Cu un tratament adecvat și o monitorizare atentă a glicemiei, poți reduce riscurile și poți avea o sarcină și o naștere sănătoasă.
Pe scurt: Diabetul gestațional reprezintă creșterea nivelului de zahăr din sânge (glicemie) apărută pentru prima dată în timpul sarcinii. Fără tratament, poate duce la o greutate prea mare a fătului la naștere, naștere prematură sau scăderi bruște ale glicemiei la nou-născut. Printr-o monitorizare atentă realizată de medicul obstetrician împreună cu medicul diabetolog, aceste riscuri scad semnificativ, iar bebelușul se poate dezvolta perfect sănătos.
Diabetul gestațional este o afecțiune des întâlnită. În Europa, studiile arată că această problemă afectează între 6% și 10% dintre gravide.
De cele mai multe ori, persoanele cu diabet gestațional nu simt simptome evidente. Cu toate acestea, medicii tratează situația cu multă atenție, deoarece glicemia ridicată poate afecta atât starea ta, cât și dezvoltarea fătului. În România, medicii obstetricieni recomandă de rutină testarea pentru diabet gestațional tuturor gravidelor, între săptămânile 24 și 28 de sarcină, prin testul de toleranță la glucoză orală (TTGO cu 75 g de glucoză pulbere dizolvată în apă).
Deși unele femei au factori de risc mai mari, afecțiunea poate apărea în orice sarcină. Vestea bună este că monitorizarea atentă și tratamentul corect permit ținerea sub control a glicemiei.
Dacă ai primit acest diagnostic, îngrijirea medicală adecvată te va ajuta să ai o sarcină liniștită și să aduci pe lume un copil sănătos.
Cuprins:
În timpul sarcinii, fătul își ia toți nutrienții esențiali prin placentă, direct din sângele mamei.
Când suferi de diabet gestațional, nivelul glicemiei este ridicat. Excesul de glucoză trece ușor prin placentă la făt, ceea ce forțează pancreasul bebelușului să producă mai multă insulină. Acest lucru duce la o creștere accelerată în greutate și la alte modificări metabolice.
Din acest motiv, bebelușii născuți de mame cu diabet gestațional necontrolat au un risc mai mare de a dezvolta anumite complicații. Cu o monitorizare atentă coordonată de medicul obstetrician și de medicul diabetolog, aceste riscuri sunt reduse la minimum.
Bebelușii mamelor cu diabet gestațional au un risc mai ridicat de a veni pe lume prematur, adică înainte de a împlini 37 de săptămâni de sarcină.
Nivelul mare de glucoză primit în uter stimulează fătul să acumuleze mai mult țesut adipos. Această greutate crescută se numește macrosomie.
Bebelușii care depășesc greutatea de 4 kg (4.000 g) la naștere pot întâmpina dificultăți la expulzie, precum distocia de umăr (blocarea umerilor în canalul de naștere). De asemenea, medicul poate recomanda o naștere prin cezariană pentru siguranța amândurora.
Sindromul de detresă respiratorie este o problemă severă de respirație la nou-născuți, provocată de plămânii insuficient maturizați. Riscul este mai mare dacă bebelușul se naște prematur sau dacă glicemia mamei nu a fost stabilă.
Această problemă este tratată în secția de terapie intensivă neonatală prin:
Glicemia crescută poate determina fătul să producă mai multe globule roșii. Când acestea se descompun după naștere, apare un nivel crescut de bilirubină în sânge, iar ficatul imatur al copilului o procesează mai greu.
Bilirubina în exces colorează pielea și albul ochilor în galben, afecțiune numită icter neonatal.
În cazuri rare, cantitățile foarte mari de bilirubină pot deveni periculoase pentru sistemul nervos. Medicii rezolvă însă simplu această situație în maternitate prin fototerapie (expunerea copilului la o lumină albastră specială).
După naștere, bebelușul nu mai primește glucoza din sângele tău, însă pancreasul său continuă pentru scurt timp să producă multă insulină. Această nepotrivire duce la o scădere accentuată a zahărului din sângele micuțului (hipoglicemie).
Dacă glicemia scade prea mult, pot apărea stări de somnolență sau tremurături. Echipa medicală previne și tratează aceste episoade prin:
Unii nou-născuți pot avea și o scădere temporară a calciului în sânge (hipocalcemie), pe care medicii o monitorizează atent.
Scorul Apgar este o evaluare rapidă a stării fizice a copilului la naștere. Medicul neonatolog urmărește 5 parametri:
Scorul calculat în primul minut de viață poate fi uneori mai mic la copiii expuși la hiperglicemie, dar de obicei se îmbunătățește rapid la evaluarea de la 5 minute.
Dacă bebelușul se naște mai devreme sau are nevoie de sprijin pentru respirație ori glicemie, el va primi îngrijire dedicată în secția de terapie intensivă neonatală până când parametrii săi se stabilizează.
Bebelușii sunt supravegheați cu grijă atât la ecografiile din sarcină, cât și în primele zile de viață. Majoritatea trec cu bine peste perioada de adaptare fără să rămână cu sechele.
Pe termen lung, copiii proveniți din sarcini cu diabet gestațional pot avea o predispoziție mai mare spre kilograme în plus și diabet de tip 2 pe măsură ce cresc. O alimentație echilibrată de familie și mișcarea zilnică ajută enorm la prevenție.
Pentru tine, diabetul gestațional crește probabilitatea de a întâmpina aceeași problemă într-o sarcină viitoare (recurență estimată la circa 40%–50%). De asemenea, există un risc pe termen lung de a dezvolta diabet zaharat de tip 2.
Medicul diabetolog sau medicul de familie îți va recomanda o nouă testare a glicemiei la câteva săptămâni după naștere, precum și controale periodice anuale.
Da. Cu un plan clar stabilit împreună cu medicii tăi, șansele ca bebelușul să fie perfect sănătos sunt foarte mari.
Vei învăța să faci monitorizarea zilnică a glicemiei acasă, cu un glucometru. Multe gravide reușesc să mențină valorile normale doar prin modificări alimentare și plimbări ușoare. Dacă dieta nu este suficientă, medicul îți poate prescrie insulină, o opțiune sigură care nu trece prin placentă la făt.
Da, cu siguranță. Identificarea diabetului la timp prin screening este cel mai important pas.
Păstrând glicemia în țintele recomandate, riscul de naștere prematură, preeclampsie (tensiune arterială periculoasă în sarcină) sau complicații la naștere devine similar cu cel al oricărei alte sarcini.
Nu există o regulă generală. Unele observații au remarcat perioade scurte cu mișcări mai intense după mese consistente, în timp ce alte date nu arată diferențe.
Este esențial să înveți ritmul obișnuit al bebelușului tău. Dacă observi că fătul se mișcă mult mai puțin decât de obicei sau nu îl mai simți deloc, trebuie să iei imediat legătura cu medicul tău obstetrician.
Urmează programul de vizite prenatale stabilit de medicul obstetrician și diabetolog. Contactează medicul sau mergi la spital dacă:
Dacă ai sângerări vaginale abundente, pierderi bruște de lichid amniotic, dureri abdominale severe sau stare de leșin, sună imediat la 112 sau mergi de urgență la cea mai apropiată unitate de primiri urgențe (UPU) a unei maternități.
Diabetul gestațional este o afecțiune serioasă, dar pe care medicina de astăzi o gestionează cu mult succes.
Testul oral de toleranță la glucoză, efectuat între săptămânile 24 și 28 de sarcină, te ajută să depistezi problema la timp. Respectarea recomandărilor privind alimentația, activitatea fizică și tratamentul îți oferă cele mai bune șanse pentru o sarcină liniștită și un bebeluș sănătos.
Adenopatia reprezintă umflarea ganglionilor limfatici. Aceasta este, de cele mai multe ori, semnul că organismul…
Dacă ai căzut, este foarte posibil să te alegi cu o leziune la genunchi —…
În cazul emfizemului pulmonar avansat, sacii de aer din plămâni (alveolele pulmonare) sunt grav deteriorați,…
Ce trebuie să știiDiabetul de tip 2 poate duce la boli cardiovasculare, accident vascular cerebral…
„Stai puțin, insulina se poate și inhala?” Da, este posibil! Datorită unui tratament inovator numit…
Ce este Adderall și pentru ce se utilizează Adderall este un medicament stimulant utilizat pentru…