Diabetul gestațional este o creștere a glicemiei care apare pentru prima dată în timpul sarcinii. Poate cauza probleme de sănătate atât pentru mamă, cât și pentru făt, dar un tratament eficient poate reduce riscul de complicații.
Diabetul gestațional este o afecțiune din ce în ce mai frecventă. Conform Centrului pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), diabetul gestațional apare în aproximativ 8.3% dintre sarcini.
Adesea, persoanele cu diabet gestațional nu prezintă simptome vizibile. Cu toate acestea, medicii consideră această afecțiune serioasă, deoarece poate afecta atât sănătatea mamei, cât și dezvoltarea fătului. Din acest motiv, Grupul de Lucru pentru Servicii Preventive din SUA recomandă testarea pentru diabet gestațional la toate persoanele însărcinate.
Deși unele persoane prezintă un risc mai mare de a dezvolta diabet gestațional, acesta poate apărea în orice sarcină. Vestea bună este că testele de rutină și tratamentul adecvat permit majorității persoanelor să își gestioneze eficient nivelul glicemiei.
Dacă ai fost diagnosticată cu diabet gestațional, cu un tratament adecvat poți avea o sarcină și o naștere sănătoasă.
Iată mai multe informații despre diabetul gestațional.
Cuprins:
Cum poate afecta diabetul gestațional bebelușul?
În timpul sarcinii, fătul primește toți nutrienții necesari pentru creștere și dezvoltare direct din sângele mamei.
În cazul diabetului gestațional, nivelul glicemiei este ridicat constant. Acest exces de glucoză poate trece prin placentă în sângele fătului, determinând o producție crescută de insulină, o creștere rapidă și posibile modificări în dezvoltare.
Astfel, bebelușii născuți de mame cu diabet gestațional au un risc semnificativ crescut de a dezvolta anumite complicații, prezentate în secțiunile de mai jos. Totuși, cu o gestionare atentă a diabetului gestațional, tu și medicul vostru puteți reduce aceste riscuri.
Nașterea prematură
Bebelușii născuți de mame cu diabet gestațional au un risc mai mare de a veni pe lume înainte de 37 de săptămâni de gestație.
Macrosomia
Fătul expus la un nivel ridicat de zahăr în sânge poate crește mai mult decât în mod normal în uter. Această creștere excesivă se numește macrosomie.
Bebelușii care cântăresc peste 4 kg la naștere prezintă un risc mai mare de complicații, precum distocia de umăr (blocarea umerilor în timpul nașterii). De asemenea, este posibil ca nașterea prin cezariană să fie necesară.
Sindromul de detresă respiratorie
Sindromul de detresă respiratorie (RDS) este o problemă gravă de respirație la nou-născuți, cauzată de imaturitatea plămânilor. Această afecțiune este mai frecventă la bebelușii prematuri și la cei născuți de mame cu diabet gestațional.
RDS poate fi tratat în secția de terapie intensivă neonatală prin:
- administrarea de oxigen
- un medicament numit surfactant
- utilizarea unui ventilator sau a unui aparat de presiune pozitivă continuă (CPAP)
Icterul neonatal
Fătul expus la diabet gestațional poate produce mai multe globule roșii, ceea ce duce la un nivel crescut de bilirubină. De asemenea, ficatul acestora poate avea dificultăți în procesarea bilirubinei.
Excesul de bilirubină în sânge poate face ca pielea și ochii nou-născutului să capete o nuanță gălbuie, afecțiune cunoscută sub numele de icter neonatal.
În cazuri rare, nivelurile foarte ridicate de bilirubină pot afecta creierul și măduva spinării. Însă medicii pot trata icterul neonatal cu fototerapie pentru a preveni complicațiile.
Hipoglicemia neonatală
Odată ce bebelușul se naște, acesta nu mai este expus la nivelul ridicat de zahăr din sângele tău. Însă, pentru o perioadă scurtă, corpul său poate continua să producă prea multă insulină. Acest lucru poate duce la o scădere temporară a glicemiei, cunoscută sub numele de hipoglicemie neonatală, la nou-născuții afectați de diabetul gestațional.
În cazurile severe, aceasta poate provoca convulsii. Totuși, medicii pot preveni problemele prin:
- verificarea nivelului de zahăr din sângele bebelușului la scurt timp după naștere
- încurajarea hrănirii rapide
- administrarea unui gel de zahăr oral sau a lichidelor intravenoase, dacă este necesar
Unii bebeluși născuți de mame cu diabet gestațional pot avea și alte dezechilibre electrolitice, cum ar fi un nivel scăzut de calciu în sânge.
Scor Apgar scăzut (1 minut)
Scorul Apgar măsoară starea unui nou-născut imediat după naștere. Medicii evaluează următorii factori:
- A: activitatea și tonusul muscular
- P: pulsul și ritmul cardiac
- G: reacția la stimulare (cum ar fi aspirarea nasului)
- A: aspectul (culoarea pielii)
- R: respirația
Primul scor, calculat la 1 minut după naștere, poate fi mai scăzut la bebelușii afectați de diabetul gestațional.
Internarea în secția de terapie intensivă neonatală
Anumiți bebeluși pot necesita îngrijire în secția de terapie intensivă neonatală pentru a gestiona complicațiile menționate anterior.
Care este perspectiva pentru un bebeluș născut dintr-o mamă cu diabet gestațional?
Medicii vor monitoriza îndeaproape bebelușii afectați de diabetul gestațional atât în perioada prenatală, cât și după naștere. De asemenea, vor trata orice complicații asociate.
După perioada neonatală, unele studii sugerează că bebelușii născuți de mame cu diabet gestațional pot avea un risc mai mare de a dezvolta obezitate și diabet de tip 2 pe măsură ce cresc. Medicul pediatru al copilului poate oferi îndrumare pentru măsuri preventive sănătoase.
Diabetul gestațional poate afecta și sănătatea pe termen lung a mamei și sarcinile viitoare. La persoanele care au avut diabet gestațional, această afecțiune reapare în aproximativ 41% din sarcinile ulterioare.
Dacă ai fost diagnosticată cu diabet gestațional, ai un risc de aproximativ 10 ori mai mare de a dezvolta diabet de tip 2 mai târziu în viață. Medicul îți va recomanda testarea glicemiei la câteva săptămâni după naștere și este posibil să ai nevoie de teste suplimentare în viitor.
Întrebări frecvente
Va fi bebelușul meu bine dacă am diabet gestațional?
Da, tu și medicul tău veți colabora pentru a asigura o sarcină și o naștere cât mai sănătoase.
Există tratamente eficiente pentru diabetul gestațional. După diagnostic, vei monitoriza zilnic nivelul glicemiei. Unele persoane pot controla diabetul prin modificări alimentare și exerciții fizice. Altele pot avea nevoie de medicamente orale pentru diabet sau injecții cu insulină pentru a menține glicemia sub control.
Indiferent de tratament, cercetările sugerează că o gestionare atentă a nivelului de zahăr din sânge în diabetul gestațional poate reduce semnificativ riscul de complicații pentru făt.
Pot avea o sarcină sănătoasă dacă am diabet gestațional?
Da. Dacă ai fost diagnosticată cu diabet gestațional, ai făcut deja cel mai important prim pas – testarea și identificarea afecțiunii.
Acum vei colabora cu medicul tău pentru a-ți menține nivelul glicemiei sub control pe tot parcursul sarcinii. Medicul va monitoriza îndeaproape sănătatea ta, precum și dezvoltarea și starea de bine a fătului. Tratarea diabetului gestațional poate reduce riscul de complicații în sarcină, cum ar fi nașterea prematură, cezariană, preeclampsia și problemele de tensiune arterială.
Se mișcă mai mult bebelușii dacă mama are diabet gestațional?
Nu neapărat. Un studiu recent a arătat că fetușii mamelor cu glicemie crescută se mișcau mai mult între 28 și 33 de săptămâni de sarcină, dar nu și ulterior. Alte cercetări nu au găsit nicio legătură între diabetul gestațional și mișcările fetale. În unele cazuri, poți observa chiar o reducere a mișcărilor.
Totuși, alimentele pe care le consumi influențează nivelul glicemiei, iar unele persoane însărcinate observă că acest lucru poate afecta mișcările fătului.
Concluzie
Diabetul gestațional, adică nivelul crescut al glicemiei în timpul sarcinii, este o afecțiune tot mai frecventă.
Fără tratament, glicemia ridicată constant poate duce la riscuri grave pentru mamă și făt. Însă, cu un diagnostic rapid și o gestionare adecvată, diabetul gestațional este foarte tratabil.
Cel mai bun lucru pe care îl poți face pentru sănătatea ta și a bebelușului este să urmezi îngrijirea prenatală recomandată de medic. Aceasta include, în mod obișnuit, testarea pentru diabetul gestațional între săptămânile 24 și 28 de sarcină.
Dacă ai fost diagnosticată cu diabet gestațional, medicul tău va lucra împreună cu tine pentru a-ți menține glicemia sub control. Cu un tratament adecvat, poți reduce orice risc și poți avea o sarcină și o naștere cât mai sănătoase.