Dieta pentru sindroamele mielodisplazice (SMD)

O nutriție adecvată poate îmbunătăți calitatea vieții și rezultatele tratamentului la persoanele cu sindroame mielodisplazice (MDS).

Sindroamele mielodisplazice (MDS) sunt un tip de cancer al sângelui.

În mod normal, celulele stem din sânge se maturizează și devin globule albe, globule roșii sau trombocite. În MDS, aceste celule stem nu se maturizează corect. Celulele anormale mor mai repede și nu funcționează normal. De asemenea, pot împiedica producția de celule sănătoase.

MDS determină adesea scăderea nivelului de globule roșii, globule albe și trombocite.

Un număr redus de globule albe îngreunează lupta împotriva infecțiilor. Un număr redus de globule roșii, cunoscut sub numele de anemie, poate provoca oboseală și dificultăți de respirație. O cantitate insuficientă de trombocite face ca sângerările să fie mai greu de oprit.

Nu există alimente specifice care să prevină sau să trateze MDS, dar o alimentație echilibrată poate îmbunătăți calitatea vieții.

Cum afectează dieta și nutriția MDS?

MDS poate avea un impact asupra sănătății fizice și emoționale. O dietă echilibrată este un mod prin care îți poți susține sănătatea.

Pentru pacienții aflați în faza de așteptare și monitorizare a sindromului mielodisplazic, o alimentație adecvată ajută la menținerea tonusului și reducerea stresului.

O alimentație sănătoasă poate:

• susține funcția sistemului imunitar
• îmbunătăți starea de spirit
• menține sau crește nivelul de energie
• preveni pierderea masei musculare
• ajuta la evitarea deficiențelor nutriționale
• ajuta la prevenirea sau gestionarea altor afecțiuni cronice
• îmbunătăți toleranța la tratamente

Alimente recomandate

O dietă echilibrată și sănătoasă este recomandată persoanelor cu MDS.

Include următoarele alimente:

• o varietate de fructe și legume pentru vitamine, minerale, antioxidanți și fibre
• carne și alternative (nuci, fasole, produse din soia, ouă) pentru proteine, fier, zinc și vitamine din complexul B
• lapte și alternative pentru proteine, calciu și vitamina D
• produse din cereale integrale, precum ovăz, grâu integral, quinoa și orez brun, pentru vitamine din complexul B și fibre
• grăsimi sănătoase din pește gras, nuci, unt de arahide/migdale, avocado, ulei de măsline și semințe

Dacă ai un nivel scăzut de energie

Anemia poate provoca oboseală severă, ceea ce poate face dificilă cumpărarea alimentelor și pregătirea meselor. Iată câteva sfaturi pentru a-ți asigura necesarul de nutrienți:

• Notează câteva idei simple de mese și gustări pentru a lua mai ușor decizii alimentare.
• Prepară mai multe porții de mâncare și congelează-le pentru a le reîncălzi când ai nevoie.
• Păstrează alimente gata de consumat, cum ar fi mese congelate, mixuri de nuci, iaurt și cereale.
• Cere ajutorul familiei și prietenilor pentru cumpărături și gătit.
• Verifică dacă există servicii de livrare de alimente în zona ta.
• Explorează programe de livrare a meselor, dacă sunt disponibile.

Dacă ai un apetit scăzut

MDS și tratamentele sale pot reduce pofta de mâncare, făcând dificil consumul adecvat de alimente. Dacă ai dificultăți în a mânca suficient, încearcă aceste sfaturi:

• Mănâncă porții mici și frecvente.

• Setează un cronometru pentru a-ți reaminti să mănânci la fiecare câteva ore.
• Consumă băuturi nutritive între mese pentru a adăuga mai mulți nutrienți în dietă.
• Cresterează aportul caloric adăugând sosuri, dressinguri și creme tartinabile.
• Include alimente bogate în calorii precum nuci, avocado, unt, ulei, brânză și lapte integral.
• Consumă alimente blânde, cum ar fi pâine prăjită, biscuiți sărați, covrigei, orez și paste.
• Bea lichide între mese pentru a evita să te saturi doar cu lichide în timpul mesei.

Alimente de evitat

Siguranța alimentară este importantă pentru oricine. Dacă ai un număr scăzut de globule albe, ai un risc crescut de infecții alimentare.

Iată câteva măsuri pentru a menține alimentele sigure:

• Spală bine toate fructele și legumele sau îndepărtează coaja înainte de consum.
• Dacă mănânci în oraș și nu ești sigur de prospețimea produselor, evită fructele și legumele crude și alege-le pe cele gătite.
• Gătește alimentele la temperaturi sigure:
  • 165°F (75°C) pentru carne de pasăre, resturi de mâncare și caserole
  • 160°F (70°C) pentru alte tipuri de carne tocată
  • 145°F (65°C) pentru pește, fructe de mare și bucăți de carne de vită, porc, miel sau vițel
• Alege produse lactate pasteurizate.
• Evită contaminarea încrucișată păstrând alimentele crude și cele gătite separat.

Alimente bogate în fier

Dacă primești transfuzii de sânge pentru anemie și ai un risc de supraîncărcare cu fier, s-ar putea să fie necesar să limitezi sau să eviți următoarele alimente:

• ficat și rinichi
• midii, scoici și stridii

Înainte de a reduce sau elimina aceste alimente, discută cu medicul tău despre nevoile tale nutriționale.

Vitamine și suplimente

Cercetările sunt în desfășurare pentru a descoperi dacă anumite vitamine, minerale sau alte suplimente ar putea fi benefice pentru persoanele cu MDS. Iată câteva suplimente care ar putea ajuta.

Înainte de a începe orice supliment, este esențial să discuți cu medicul tău.

Vitamina K2

Studiile sugerează că vitamina K2 ar putea crește nivelurile de globule albe și roșii. Se pare că funcționează chiar mai bine atunci când este combinată cu vitamina D. Vitamina K joacă un rol important în producerea celulelor sanguine sănătoase.

Vitamina D

Azacitidina este considerată un tratament de primă linie pentru MDS, dar nu toți pacienții răspund bine la acesta. Un studiu din 2017 a analizat dacă nivelul de vitamina D ar putea influența răspunsul la tratament.

Cercetătorii au descoperit că persoanele cu niveluri mai ridicate de vitamina D înainte de tratament au avut rezultate mai bune decât cele cu un nivel scăzut.

Studii mai vechi sugerează că suplimentarea cu vitamina D ar putea reduce riscul de progresie de la MDS la leucemie.

Coenzima Q10 (CoQ10) și carnitina

Organismul produce în mod natural cantități mici de coenzima Q10 (CoQ10) și carnitină. CoQ10 este un antioxidant, iar carnitina ajută organismul să utilizeze energia.

Un studiu din 2020 a arătat că persoanele cu MDS care au luat suplimente cu CoQ10 și carnitină au prezentat îmbunătățiri ale anemiei. Chiar și în cazurile în care nivelurile celulelor sanguine nu au crescut, suplimentele au îmbunătățit semnificativ calitatea vieții.

Melatonina

Melatonina este un hormon produs de organism care reglează ciclurile de somn și veghe. Mulți oameni folosesc suplimente de melatonină pentru a îmbunătăți somnul.

Cercetările au descoperit că suplimentele de melatonină pot crește producția de globule roșii. De asemenea, pot avea efecte antioxidante și pot ajuta la distrugerea celulelor canceroase.

Vitamina B5

Vitamina B5 (cunoscută și sub numele de acid pantotenic) are un rol important în producerea globulelor roșii sănătoase.

Un studiu din 2023 a arătat că suplimentele de vitamina B5 pot stimula producția de globule roșii sănătoase la persoanele cu MDS.

Vitamina C

Un nivel scăzut de vitamina C este frecvent întâlnit la persoanele cu MDS.

Cercetările din 2019 au descoperit că suplimentarea cu vitamina C a crescut numărul de celule stem sanguine care s-au maturizat normal. Totuși, sunt necesare mai multe studii pentru a înțelege exact cine ar putea beneficia de suplimente de vitamina C.

Fier

Deficiența de fier este o cauză principală a anemiei în populația generală. La persoanele cu MDS, anemia este mai probabil cauzată de producția scăzută de globule roșii sănătoase, iar suplimentele de fier nu pot corecta această problemă.

Dacă ai anemie cauzată de lipsa de fier, medicul îți poate recomanda suplimente de fier. Însă, pentru alte persoane cu MDS, suplimentele de fier pot fi dăunătoare, deoarece cresc riscul de supraîncărcare cu fier.

Dacă primești transfuzii de sânge pentru a crește numărul de celule sanguine, echipa ta medicală va monitoriza nivelul de fier pentru a preveni acumularea excesivă.

Impactul dietei și nutriției asupra tratamentului

O nutriție adecvată poate fi benefică în timpul tratamentului pentru MDS din mai multe motive. O dietă echilibrată, care include o varietate de alimente, poate sprijini sistemul imunitar, starea de spirit și nivelul de energie.

Dacă te poți alimenta corect, ai șanse mai mari să răspunzi mai bine la tratamente. Un studiu realizat pe persoane cu MDS a arătat că cei cu o alimentație mai bună au avut o rată de supraviețuire îmbunătățită.

Dacă te confrunți cu efecte secundare neplăcute ale tratamentului, ajustarea dietei poate ajuta.

Perspective

MDS poate evolua spre un tip de leucemie numit leucemie mieloidă acută (AML). Se estimează că o persoană din trei cu MDS va dezvolta AML.

Nu se știe exact de ce unii oameni dezvoltă AML, iar alții nu. Este posibil ca o alimentație sănătoasă și o nutriție adecvată să aibă un rol în prevenirea progresiei bolii.

Chiar dacă dieta nu poate preveni progresia, o alimentație echilibrată poate îmbunătăți calitatea vieții.

Concluzie

Nu există o dietă specifică pentru MDS, dar o alimentație sănătoasă poate îmbunătăți calitatea vieții. O nutriție adecvată poate ajuta, de asemenea, tratamentele să fie mai eficiente.

Până în prezent, nu există suplimente dovedite a ajuta direct în tratamentul MDS, dar unele ar putea contribui la îmbunătățirea nivelului de celule sanguine.