Ce trebuie să știi despre ulcerele venoase

Ulcerele venoase apar de obicei pe picioare din cauza unor probleme de circulație a sângelui care afectează venele. Există tratamente care pot ajuta la gestionarea simptomelor, accelerarea vindecării sau prevenirea acestora.

Ulcerele venoase sunt răni frecvente care apar pe partea inferioară a picioarelor, pe picioare sau uneori pe degete. Acestea pot dura mult timp până se vindecă.

Aceste răni superficiale sunt cauzate de probleme ale tensiunii arteriale la nivelul picioarelor inferioare. Experții estimează că afectează între 1% și 3% din populație și sunt cel mai frecvent tip de ulcer al picioarelor.

Aceste ulcere sunt adesea însoțite de o senzație de greutate în picioare și dureri surde. Pielea din jur poate deveni întinsă, aspră sau tare și poate schimba culoarea, devenind mai închisă sau mai deschisă.

Iată ce trebuie să știi despre ulcerele venoase: ce sunt, de ce apar și ce poți face în legătură cu ele.

Care sunt simptomele ulcerelor venoase?

Aceste răni pot apărea în jurul gleznei, sub genunchi sau uneori pe picioare. Cel mai frecvent loc în care apar este pe partea interioară a piciorului, chiar deasupra gleznei. De asemenea, poți avea umflături, furnicături sau amorțeală în acea zonă.

Ulcerele venoase pe pielea deschisă la culoare pot apărea mai închise decât pielea din jur sau ca o rană care nu se vindecă. Pe pielea mai închisă, ulcerul poate avea o nuanță mai întunecată sau mai deschisă, cu tente roz sau roșii.

Indiferent de tonul pielii, rana se va vindeca lent, putând dura între 4 și 6 săptămâni.

Simptomele timpurii ale ulcerelor venoase includ:

• mâncărime
• furnicături
• crampe
• umflături
• sensibilitate crescută

Simptomele mai avansate includ:

• miros neplăcut sau secreții, dacă rana este infectată
• o rană superficială, roșie, uneori acoperită cu țesut galben
• pielea din jur care devine fierbinte, strânsă, lucioasă sau decolorată
• o rană cu margini neregulate

Care este diferența dintre ulcerele venoase și cele arteriale?

Ulcerele venoase și cele arteriale pot părea similare. Ambele se pot forma pe partea inferioară a picioarelor și pe tălpi și sunt răni cronice (de lungă durată). În ambele cazuri, cauza este o circulație deficitară a sângelui.

Totuși, aceste două tipuri de ulcere au cauze diferite și timpuri diferite de vindecare. Ulcerele venoase sunt cauzate de deteriorarea venelor, în timp ce ulcerele arteriale apar din cauza îngustării sau deteriorării arterelor.

Aceste ulcere pot apărea în locuri diferite. În timp ce ulcerele venoase apar de obicei pe partea interioară a piciorului, deasupra gleznei, ulcerele arteriale apar frecvent în locuri supuse presiunii externe, cum ar fi degetele, călcâiele sau gleznele.

Timpul de vindecare diferă, de asemenea. Ulcerele venoase pot să se vindece în câteva săptămâni, în timp ce ulcerele arteriale pot dura luni întregi sau pot să nu se vindece fără tratament adecvat.

Simptomele ulcerelor arteriale includ:

• durere care se agravează când ridici piciorul
• o margine de piele moartă în jurul unei răni uscate
• pielea din jur care devine lucioasă, rece sau lipsită de păr
• o rană care nu se vindecă, în ciuda îngrijirii

Ce cauzează ulcerele venoase?

Insuficiența venoasă cronică (IVC) este cea mai frecventă cauză a ulcerelor venoase.

Venele tale au valve care ajută sângele să circule spre inimă. Când aceste valve nu funcționează corect, presiunea exercitată de sânge poate deteriora atât valvele, cât și venele. În timp, sângele se acumulează în partea inferioară a corpului. Când această problemă persistă, este cunoscută sub numele de IVC.

Excesul de lichid și presiunea crescută pot duce la apariția rănilor, deoarece împiedică țesuturile să primească substanțele nutritive necesare din sânge. Acest lucru determină moartea celulelor tisulare.

Alte afecțiuni care pot provoca ulcere venoase includ diabetul și tromboza venoasă profundă (TVP).

Ulcerele venoase apar mai des la adulții în vârstă și la persoanele desemnate femei la naștere. Alți factori de risc pentru IVC includ:

• fumatul
• sarcina
• antecedente de cheaguri de sânge la nivelul picioarelor
• afecțiuni articulare sau musculo-scheletale
• obezitatea
• statul prelungit în picioare sau pe scaun
• istoric familial de varice
• utilizarea contraceptivelor orale
• înălțimea mai mare

Când trebuie să consulți un medic

Contactează un medic dacă observi semne de infecție, cum ar fi:

• febră sau frisoane
• senzatie de căldură, decolorare sau umflare
• dureri mai intense în zona ulcerului
• sângerare
• miros neplăcut
• secreții purulente sau mai abundente

Cum diagnostichează medicii ulcerele venoase?

Medicii diagnostichează de obicei ulcerele venoase în urma unui examen fizic. Aceștia pot întreba despre simptomele tale, istoricul de traumatisme sau alte afecțiuni care ar putea contribui la apariția ulcerului.

De asemenea, medicii pot examina piciorul în poziție ridicată și întinsă, verificând tensiunea arterială în zona gleznei și în alte părți ale corpului. Dacă ulcerul necesită o atenție specială, medicul te poate trimite la un specialist.

Care este tratamentul pentru ulcerele venoase?

De obicei, medicii curăță rana și recomandă terapia compresivă, care implică aplicarea unei presiuni asupra zonei afectate cu ajutorul unui bandaj compresiv sau a unui ciorap special.

De asemenea, pot prescrie medicamente, precum pentoxifilina (Trental), care îmbunătățesc circulația sângelui și ajută la vindecarea ulcerului din interior.

Recomandări pentru îngrijirea ulcerelor venoase acasă

Iată câteva sfaturi utile pentru îngrijirea ulcerelor venoase:

• Păstrează rana curată și bandajată.
• Mentine bandajul și pielea din jur uscată.
• Protejează pielea din jur, menținând-o curată și hidratată.
• Schimbă bandajul conform indicațiilor medicului.
• Poartă ciorapul compresiv peste bandaj.

Pot preveni ulcerele venoase?

Anumiți factori de risc pentru ulcerele venoase, cum ar fi genetica, sexul și vârsta, nu pot fi controlați. Cu toate acestea, există câteva măsuri pe care le poți lua pentru a reduce riscul apariției acestora.

Verifică zilnic picioarele și pielea pentru orice schimbări. Exercițiile fizice regulate pot contribui la reducerea tensiunii arteriale la nivelul picioarelor și la îmbunătățirea stării generale de sănătate.

De asemenea, poți:

• ține sub control nivelul colesterolului și tensiunea arterială
• gestiona nivelul glicemiei, mai ales dacă ai diabet
• face exerciții regulate
• avea o dietă echilibrată
• scădea în greutate, dacă ai obezitate
• să încerci să dormi suficient

Întrebări frecvente

Cât timp durează vindecarea unui ulcer venos?

Ulcerele venoase pot dura între 4 și 6 săptămâni sau mai mult pentru a se vindeca. Unele pot să nu se vindece deloc și pot necesita îngrijiri medicale.

Cum se poate vindeca rapid un ulcer la picior?

Mersul pe jos în mod regulat și menținerea piciorului ridicat atunci când stai jos sau te întinzi pot accelera vindecarea. Rotirea gleznelor și mișcarea picioarelor în timp ce stai așezat pot îmbunătăți circulația sângelui. Terapia compresivă pentru stimularea fluxului sanguin și pansamentele pentru protejarea ulcerului sunt, de asemenea, benefice.

Care este cel mai bun tratament pentru un ulcer venos?

Medicii pot prescrie medicamente precum pentoxifilina (Trental) pentru a îmbunătăți funcționarea venelor. De asemenea, pot recomanda antibiotice dacă există o infecție asociată.

Concluzie

Ulcerele venoase sunt cele mai frecvente ulcere ale picioarelor. Acestea apar din cauza problemelor de circulație a sângelui. Fluxul sanguin inadecvat determină acumularea sângelui în picioare, ceea ce duce la umflături severe care pot deteriora venele.

Deși unii factori de risc pentru ulcerele venoase nu pot fi controlați, există măsuri pe care le poți lua pentru a reduce riscul. Gestionarea afecțiunilor subiacente, cum ar fi insuficiența venoasă cronică (IVC), diabetul și hipertensiunea arterială, poate ajuta la prevenirea ulcerelor venoase și la accelerarea vindecării acestora dacă apar.