Tulburări de personalitate: tipuri, diagnostic și tratament

Ce este o tulburare de personalitate?

Tulburările de personalitate sunt un grup de afecțiuni ale sănătății mintale, caracterizate prin modele rigide și atipice de gândire, simțire și comportament. Aceste experiențe interne și comportamente adesea diferă de așteptările culturii în care trăiește o persoană.

Dacă ai o tulburare de personalitate, s-ar putea să ai dificultăți în a te relaționa cu ceilalți și în a rezolva problemele cotidiene în modurile așteptate de grupul cultural din care faci parte. Poți să nu fii pe deplin conștient de această discrepanță între gândurile și comportamentele tale și cele acceptate de societate.

Este posibil să ai o viziune asupra lumii care este destul de diferită de cea a altora. Drept urmare, ai putea să întâmpini dificultăți în a participa la activități sociale, educaționale sau de familie.

Aceste comportamente și atitudini adesea cauzează probleme și limitări în relații, întâlniri sociale și în mediul de muncă sau școală. Ele pot, de asemenea, să te facă să te simți izolat, ceea ce poate contribui la depresie și anxietate.

Tulburările de personalitate sunt tratabile, totuși. De obicei, o combinație de terapie prin vorbire și medicamente poate ajuta mult în gestionarea uneia dintre aceste afecțiuni.

Ce cauzează tulburările de personalitate?

Cauza tulburărilor de personalitate nu este cunoscută. Cu toate acestea, se crede că acestea pot fi declanșate de influențe genetice și de mediu, cel mai adesea traume din copilărie.

Tulburările de personalitate tind să apară în adolescență sau în primele etape ale vârstei adulte. Simptomele variază în funcție de tipul specific de tulburare de personalitate. Pentru toate tipurile, tratamentul include de obicei terapie prin vorbire și medicamente.

Care sunt diferitele tipuri de tulburări de personalitate?

Există numeroase tipuri de tulburări de personalitate. Acestea sunt grupate în trei clustere pe baza caracteristicilor și simptomelor asemănătoare. Unele persoane pot prezenta semne și simptome ale mai multor tulburări de personalitate.

Clusterul A: Suspicios

• Tulburarea de personalitate paranoidă. Persoanele cu tulburare de personalitate paranoidă pot fi neîncrezătoare în ceilalți și suspicioase față de motivele acestora.
• Tulburarea de personalitate schizoidă. Persoanele cu tulburare de personalitate schizoidă pot arăta un interes foarte scăzut pentru formarea de relații personale sau pentru interacțiuni sociale. Acestea pot avea dificultăți în a interpreta semnalele sociale, ceea ce le face să pară emoțional distante.
• Tulburarea de personalitate schizotipală. Persoanele cu tulburare de personalitate schizotipală adesea cred că pot influența alte persoane sau evenimente cu gândurile lor. Ele pot interpreta greșit comportamentele, ceea ce duce la răspunsuri emoționale inadecvate. De asemenea, pot evita să aibă relații intime.

Clusterul B: Emoțional și impulsiv

• Tulburarea de personalitate antisocială. Persoanele cu tulburare de personalitate antisocială tind să manipuleze sau să trateze pe ceilalți fără să își exprime remușcarea pentru acțiunile lor. Ele pot să se angajeze în comportamente necinste, cum ar fi minciuna și furtul, și pot fi predispuse la consumul excesiv de alcool și droguri.
• Tulburarea de personalitate borderline. Persoanele cu tulburare de personalitate borderline se simt adesea goale și abandonate, indiferent de sprijinul din partea familiei sau comunității. Acestea pot avea dificultăți în a face față evenimentelor stresante și pot avea episoade de paranoia. De asemenea, tind să adopte comportamente riscante și impulsive, cum ar fi băutul excesiv și jocurile de noroc.
• Tulburarea de personalitate histrionică. Persoanele cu tulburare de personalitate histrionică încearcă frecvent să atragă mai multă atenție prin comportamente dramatice sau provocatoare. Ele pot fi ușor influențate de alții și sunt sensibile la critici sau dezaprobare.
• Tulburarea de personalitate narcisică. Persoanele cu tulburare de personalitate narcisică cred adesea că sunt mai importante decât alții. Ele tind să exagereze realizările și pot lăuda aspectul lor fizic sau succesul. Alte simptome includ o nevoie profundă de admirație, dar lipsa de empatie față de ceilalți.

Clusterul C: Anxios

• Tulburarea de personalitate dependentă. Persoanele cu tulburare de personalitate dependentă depind de alții pentru a-și satisface nevoile emoționale și fizice. De obicei, evită să fie singuri și au nevoie frecvent de reasigurare atunci când iau decizii. De asemenea, pot fi mai predispuse să tolereze abuzuri fizice și verbale.
• Tulburarea de personalitate obsesiv-compulsivă. Persoanele cu tulburare de personalitate obsesiv-compulsivă au o nevoie copleșitoare de ordine. Se atașează puternic de reguli și reglementări și se simt extrem de inconfortabil atunci când nu se atinge perfecțiunea. Ele pot neglija chiar relațiile personale pentru a se concentra pe perfecționarea unui proiect.
• Tulburarea de personalitate evitatantă. Persoanele cu tulburare de personalitate evitatantă se simt adesea neadecvate, inferioare sau neatractive. Ele pot rămâne concentrate pe criticile altora și pot evita participarea la activități noi sau formarea de noi prietenii.

• Trastornul de personalitate dependentă. Persoanele cu trastorn de personalitate dependentă depind de alte persoane pentru a-și satisface nevoile emoționale și fizice. De obicei, evită să fie singuri și au nevoie frecvent de asigurări atunci când iau decizii. De asemenea, pot fi mai predispuse să tolereze abuzuri fizice și verbale.
• Trastornul de personalitate obsesiv-compulsivă. Persoanele cu trastorn de personalitate obsesiv-compulsivă au o nevoie copleșitoare de ordine. Se aderă ferm la reguli și reglementări și se simt extrem de inconfortabil atunci când nu se atinge perfecțiunea. Chiar și relațiile personale pot fi neglijate pentru a se concentra pe realizarea perfectă a unui proiect.

Cum se diagnostichează un trastorn de personalitate?

Manualul de Diagnostic și Statistică al Tulburărilor Mentale, ediția a cincea (DSM-5), este un ghid pe care medicii și profesioniștii în sănătate mintală îl folosesc pentru a ajuta la diagnosticarea afecțiunilor mentale. Fiecare trastorn de personalitate are criterii care trebuie îndeplinite pentru un diagnostic.

Un medic de îngrijire primară sau un profesionist în sănătate mintală va pune întrebări bazate pe aceste criterii pentru a determina tipul de trastorn de personalitate. Pentru ca un diagnostic să fie pus, comportamentele și sentimentele trebuie să fie consistente în multe circumstanțe ale vieții.

De asemenea, trebuie să provoace suferință semnificativă și dificultăți în cel puțin două dintre următoarele domenii:

• modul în care te percepi sau interpretezi pe tine și pe ceilalți
• modul în care te comporti atunci când interacționezi cu alți oameni
• adecvarea răspunsurilor tale emoționale
• cât de bine poți controla impulsurile tale

În unele cazuri, medicul de îngrijire primară sau profesionistul în sănătate mintală poate efectua analize de sânge pentru a determina dacă o problemă medicală cauzează simptomele tale. În anumite cazuri, pot solicita un test de depistare a alcoolului sau drogurilor dacă consideră că substanțele cauzează simptomele.

Cum se tratează un trastorn de personalitate?

Tratamentul poate varia în funcție de tipul și severitatea trastornului de personalitate. Poate include psihoterapie și medicamente.

Psihoterapia

Psihoterapia, sau terapia prin vorbire, poate ajuta la gestionarea trasturnelor de personalitate. În cadrul psihoterapiei, tu și un terapeut puteți discuta despre condiția ta, precum și despre sentimentele și gândurile tale. Acest lucru îți poate oferi o perspectivă despre cum să gestionezi simptomele și comportamentele care interferează cu viața ta cotidiană.

Există multe tipuri de psihoterapie. Terapia comportamentală dialectică poate include sesiuni de grup și individuale în care persoanele învață cum să tolereze stresul și să îmbunătățească relațiile. Terapia cognitiv-comportamentală are ca scop învățarea modului în care persoanele pot schimba modelele de gândire negative pentru a face față mai bine provocărilor zilnice.

Opțiuni de terapie online

Citește recenzia noastră despre cele mai bune opțiuni de terapie online pentru a găsi cea mai bună alegere pentru tine.

Medicamente

Nu există medicamente aprobate pentru tratamentul trasturnelor de personalitate. Totuși, anumite tipuri de medicamente prescrise pot fi utile pentru a reduce diverse simptome ale trasturnelor de personalitate, cum ar fi:

• antidepresive, care pot ajuta la îmbunătățirea dispoziției depresive, furiei sau impulsivității
• stabilizatori de dispoziție, care previn schimbările intense de dispoziție și reduc iritabilitatea și agresivitatea
• medicamente antipsihotice, cunoscute și sub denumirea de neuroleptice, care pot ajuta la reducerea simptomelor de psihoză, cum ar fi halucinațiile și deluziile
• medicamente pentru anxietate, care pot ajuta la ameliorarea anxietății, agitației și insomniei

Cum să ajuți pe cineva cu un trastorn de personalitate

Dacă crezi că cineva ar putea avea simptome ale unui trastorn de personalitate, sau dacă îți spune că crede că are, încurajează-l să discute cu un profesionist în sănătate mintală. Deși exprimarea îngrijorărilor tale ar putea crea tensiune, subliniază că prima ta prioritate este binele lor.

Sună la 112 sau la serviciile de urgență locale dacă vreodată ai impresia că persoana respectivă intenționează să-și facă rău sau să facă rău altora.

Poti, de asemenea, să oferi persoanei dragi o listă de resurse de criză pentru momentele în care au nevoie de suport imediat. Mai jos sunt câteva linii telefonice și mesaje text la care pot apela 24/7.

Resurse de criză

• Sună la Linia Națională de Prevenire a Sinuciderii la 800-273-8255.
• Trimite mesaj “HOME” la Linia de Criză prin Text la 741741.
• Sună la Linia de Criză Samaritani, disponibilă 24h la 877-870-4673 (HOPE).
• Dacă trăiești cu o tulburare de sănătate mintală sau de abuz de substanțe, sună la Linia Națională SAMHSA la 800-662-4357.
• Nu ești în SUA? Găsește o linie de ajutor în țara ta prin Befrienders Worldwide.

Care este prognosticul pentru cineva cu un trastorn de personalitate?

Cel mai important aspect al tratării unui trastorn de personalitate este identificarea condiției în primul rând. Când recunoști că ai o afecțiune de sănătate mintală, îți va fi mai ușor să cauți și să urmezi tratamentul.

După ce găsești un tratament care funcționează pentru tine, ar trebui să vezi o îmbunătățire a simptomelor tale.

Poate va trebui să încerci câteva tipuri diferite de tratament pentru a găsi ceea ce funcționează cel mai bine. Este în regulă. Ceea ce contează este să găsești opțiunea potrivită pentru tine.