Testul calciului ionizat: scop, procedură și riscuri

Un test de calciu ionizat măsoară nivelurile unei forme specifice de calciu din sânge. Se realizează prin recoltarea unei mici probe de sânge. De obicei, este necesar să nu mâncați înainte de test.

Calciul este un mineral important pe care corpul îl folosește în multe moduri. El ajută la întărirea oaselor și a dinților și contribuie la funcționarea mușchilor și a nervilor.

Un test de sânge pentru calciu seric măsoară cantitatea totală de calciu din sânge. Există mai multe forme de calciu în sânge, inclusiv calciul ionizat, calciul legat de alți minerali numiți anioni și calciul legat de proteine precum albumina. Calciul ionizat, cunoscut și sub numele de calciu liber, este forma cea mai activă.

De ce am nevoie de un test de calciu ionizat?

Un test de calciu seric verifică de obicei cantitatea totală de calciu din sânge, inclusiv calciul ionizat și calciul legat de proteine și anioni. Medicul dumneavoastră poate solicita verificarea nivelului de calciu dacă aveți semne de boală renală, anumite tipuri de cancer sau probleme cu glanda paratiroidă.

Nivelurile de calciu ionizat oferă informații mai detaliate despre calciul liber activ. Este important să se cunoască aceste niveluri dacă aveți niveluri anormale de proteine în sânge, cum ar fi albumina sau imunoglobulinele. Dacă echilibrul dintre calciul liber și cel legat nu este normal, este necesară identificarea cauzei. În mod normal, calciul liber și cel legat reprezintă fiecare aproximativ jumătate din cantitatea totală de calciu din organism. Un dezechilibru poate indica o problemă de sănătate gravă.

Puteți avea nevoie de un test de calciu ionizat dacă:

• primiți transfuzii de sânge
• suntem grav bolnav și primiți fluide intravenos (IV)
• treceți printr-o intervenție chirurgicală majoră
• aveți niveluri anormale de proteine în sânge

În aceste situații, este esențial să se cunoască exact cât de mult calciu liber este disponibil.

Un nivel scăzut de calciu liber poate cauza încetinirea sau accelerarea ritmului cardiac, spasme musculare și chiar comă. Medicul poate recomanda un test de calciu ionizat dacă aveți amorțeală în jurul gurii sau în mâini și picioare sau dacă aveți spasme musculare în aceleași zone. Acestea sunt simptome ale unui nivel scăzut de calciu liber.

Testul de calciu ionizat este mai dificil de realizat decât testul de calciu seric, deoarece necesită manipulare specială a probei de sânge și se efectuează doar în anumite cazuri.

Cum mă pregătesc pentru un test de calciu ionizat?

Trebuie să postiți timp de șase ore înainte de recoltarea sângelui pentru testul de calciu ionizat. Acest lucru înseamnă că nu trebuie să mâncați sau să beți nimic în afară de apă în această perioadă.

Discutați cu medicul despre medicamentele pe care le luați în prezent. Este posibil să fie necesar să opriți temporar anumite medicamente înainte de test, dar doar dacă medicul recomandă acest lucru. Exemple de medicamente care pot afecta nivelurile de calciu ionizat includ:

• săruri de calciu
• hidralazină
• litiu
• tiroxină
• diuretice tiazidice

Nu opriți administrarea unui medicament fără a discuta mai întâi cu medicul dumneavoastră.

Cum se efectuează un test de calciu ionizat?

Un test de calciu ionizat necesită o cantitate mică de sânge. Un profesionist din domeniul sănătății va recolta o probă de sânge prin venopuncție. Acesta va curăța o zonă de pe braț sau mână, va introduce un ac într-o venă și va colecta o cantitate mică de sânge într-un tub de testare.

În timpul procedurii, puteți simți o ușoară durere sau o senzație de ciupitură. După îndepărtarea acului, este posibil să simțiți o pulsație la locul înțepăturii. Vi se va cere să aplicați presiune pe locul unde a fost introdus acul. Brațul va fi apoi bandajat. Este recomandat să evitați ridicarea greutăților cu acel braț pentru restul zilei.

Care sunt riscurile testului de calciu ionizat?

Recoltarea unei probe de sânge implică riscuri rare, printre care:

• amețeală sau leșin
• hematom (acumularea de sânge sub piele)
• infecție
• sângerare excesivă

Sângerarea prelungită după procedură poate indica o afecțiune mai gravă de coagulare a sângelui.

Ce înseamnă rezultatele?

Niveluri normale

Nivelurile normale de calciu ionizat sunt diferite la adulți și copii. La adulți, nivelul normal este între 4,64 și 5,28 mg/dL, iar la copii, între 4,8 și 5,52 mg/dL.

Niveluri anormale

Un nivel scăzut de calciu ionizat în sânge poate indica:

• hipoparatiroidism (glanda paratiroidă funcționează insuficient)
• rezistență ereditară la hormonul paratiroidian
• probleme de absorbție a calciului
• deficiență de vitamina D
• osteomalacie sau rahitism (înmuierea oaselor, adesea cauzată de lipsa vitaminei D)
• deficiență de magneziu
• niveluri ridicate de fosfor
• pancreatită acută (inflamația pancreasului)
• insuficiență renală
• malnutriție
• alcoolism

Un nivel ridicat de calciu ionizat în sânge poate indica:

• hiperparatiroidism (activitate excesivă a glandei paratiroide)
• stil de viață sedentar sau lipsa mobilității
• sindromul lapte-alcalin (niveluri ridicate de calciu cauzate de consumul excesiv de lapte, antiacide sau carbonat de calciu)
• mielom multiplu (cancer al celulelor plasmatice, un tip de globule albe care produc anticorpi)
• boala Paget (o afecțiune care provoacă deformarea oaselor din cauza distrugerii și creșterii anormale)
• sarcodioză (o boală inflamatorie care afectează ochii, pielea și alte organe)
• tuberculoză (o boală gravă cauzată de bacteria Mycobacterium tuberculosis)
• transplant de rinichi
• utilizarea diureticelor tiazidice
• anumite tipuri de tumori
• supradozaj de vitamina D

Medicul dumneavoastră va discuta rezultatele cu dumneavoastră și va stabili pașii următori, dacă sunt necesari.