Sportul și mișcarea când ai epilepsie: ce activități să eviți și cum să te protejezi

Dacă ai epilepsie, este posibil să fie nevoie să eviți anumite activități care ar putea duce la accidentări (pentru tine sau pentru cei din jur) în cazul în care îți pierzi conștiența. Măsurile de precauție depind în mare măsură de tipul de crize pe care le ai și de cât de bine sunt ținute sub control prin tratament.

În trecut, persoanelor cu epilepsie li se recomanda adesea să evite efortul fizic de teamă să nu declanșeze o criză sau să se rănească. Din cauza stigmatului sau a fricii de a face o criză în public, mulți oameni au renunțat complet la sport. De multe ori, aceștia erau excluși chiar și de la activități sigure, deoarece cei din jur se temeau să își asume responsabilitatea.

Epilepsia este o afecțiune neurologică a creierului caracterizată printr-o predispoziție la crize recurente. Astăzi, studiile arată clar că beneficiile mișcării depășesc cu mult riscurile. Printre aceste beneficii se numără:

• o stare de spirit mai bună și o memorie mai clară
• o condiție fizică îmbunătățită
• socializarea și creșterea încrederii în sine
• scăderea frecvenței crizelor

Cu toate acestea, la unele persoane efortul poate declanșa episoade convulsive, iar anumite sporturi pot fi prea riscante dacă ai avut o criză în ultimul an. Iată ce trebuie să știi pentru a face mișcare în siguranță.

Ce spun studiile despre epilepsie și sport

Un studiu clinic din 2021 a arătat o reducere a numărului de crize la persoanele care au început un program săptămânal de exerciții fizice. După 3 luni, cei care au făcut mișcare în mod regulat au avut mai puține episoade, au raportat un nivel de stres mai redus și o calitate a vieții considerabil mai bună.

De asemenea, cercetările recente arată că exercițiile de intensitate mai mare pot fi de ajutor chiar și pentru unele persoane cu epilepsie rezistentă la tratamentul medicamentos (epilepsie farmacorezistentă).

Activități de evitat

Medicul neurolog te poate ajuta să decizi ce sporturi sunt sigure și pe care ar trebui să le eviți, ținând cont de:

• tipul crizelor pe care le ai
• cât de des apar episoadele
• cât timp a trecut de la ultima criză
• posibilele efecte secundare ale medicamentelor (cum ar fi somnolența sau amețeala)

Dacă nu ai mai avut nicio criză de un an sau mai mult, este posibil să poți practica aproape orice activitate. Totuși, sporturile care implică un risc major de deces sau rănire gravă în cazul pierderii bruște a conștienței ar trebui evitate. Printre acestea se numără:

• aviația și pilotajul
• alpinismul și cățăratul la înălțime liberă
• săriturile în apă de la platformă sau trambulină
• sporturile cu motor (motociclism, raliuri, karting de viteză)
• parașutismul și parapanta
• scufundările autonome (scuba diving)
• săriturile cu schiurile
• navigația solitară
• surfingul și windsurfingul

Cățăratul și alpinismul

Dacă epilepsia ta nu este complet ținută sub control, evită sporturile de cățărare. Altitudinile mari și scăderea nivelului de oxigen pot declanșa crize. În plus, o cădere de la înălțime (chiar și de pe o scară obișnuită) poate provoca traumatisme grave sau fatale.

Dacă ești stabil de mult timp și nu ai mai avut episoade, poți încerca cățăratul pe panouri artificiale în interior, cu condiția să folosești întotdeauna hamuri de siguranță și să fii supravegheat de un instructor.

Scufundările (scuba diving)

Scufundările sunt deosebit de periculoase. Schimbările de presiune și creșterea presiunii oxigenului pe măsură ce cobori în adâncime pot favoriza apariția unei crize. Dacă îți pierzi conștiența sub apă, riscul de înec este extrem de mare.

În majoritatea țărilor, scufundările autonome sunt interzise persoanelor cu epilepsie. În cazuri foarte rare, sunt permise doar dacă nu ai mai avut nicio criză timp de cel puțin 5 ani și nu mai urmezi tratament medicamentos. Discută întotdeauna cu medicul neurolog înainte de a lua în calcul această activitate.

Sporturile aeriene

Sporturile extreme precum saltul cu parașuta, planorismul sau zborul cu parapanta nu sunt recomandate. Orice criză apărută în aer poate avea consecințe fatale.

Sporturile cu motor

Cursele de motociclete, mașini sau ATV-uri pun în pericol atât viața ta, cât și a celor din jur în eventualitatea unei pierderi de conștiență la volan sau pe traseu.

Poți conduce dacă ai epilepsie?

Legislația rutieră impune reguli stricte pentru obținerea sau păstrarea permisului de conducere. În general, este necesar un aviz de la medicul neurolog care să ateste că nu ai mai avut nicio criză epileptică o perioadă determinată de timp (de regulă între 6 luni și 1 an, în funcție de legislație și de forma bolii). Pentru permisele de conducere profesioniste, restricțiile sunt mult mai aspre.

Pot exista excepții doar în situații speciale, evaluate atent de medic (de exemplu, dacă ai crize exclusiv în timpul somnului sau crize fără pierderea conștienței și fără afectarea capacității de reacție).

Activități care necesită atenție sporită

Pentru multe alte activități nu este nevoie să renunți complet, ci doar să iei câteva măsuri suplimentare de siguranță.

Înotul și sporturile nautice

Înotul, caiacul sau schiul nautic sunt excelente pentru sănătate. Dacă alegi să înoți:

• Nu înota niciodată singur — mergi întotdeauna cu un partener care știe cum să reacționeze în caz de criză.
• Alege zone supravegheate de salvamari.
• Piscinele sunt întotdeauna mai sigure decât apele deschise (lacuri, râuri sau mare).
• Poartă o vestă de salvare dacă practici sporturi pe ambarcațiuni.

Baia acasă

Chiar și igiena zilnică poate presupune riscuri. Preferă dușul în locul băilor în cadă, pentru a elimina riscul de înec dacă apare o criză. Poți folosi un scaun special de duș și un cap de duș mobil. Dacă episoadele tale nu sunt bine controlate, lasă ușa de la baie descuiată și anunță pe cineva din casă când mergi la duș.

Gimnastica

Exercițiile la sol și la calul cu mânere prezintă un risc scăzut. În schimb, aparatele care implică înălțime (bara fixă, paralelele inegale, inelele, săriturile) implică un risc mare de accidentare în cazul unei căderi. Practică aceste probe doar dacă crizele tale sunt complet controlate și folosești saltele groase de protecție.

Mersul pe bicicletă

Poartă întotdeauna cască de protecție. Dacă epilepsia este stabilizată, este sigur să pedalezi pe piste speciale, în parcuri sau pe trasee ferite de traficul auto. Dacă încă mai ai episoade neașteptate, o bicicletă staționară acasă este o variantă excelentă.

Echitația

Călăria este posibilă dacă porți echipament de protecție adecvat (cască omologată) și ești însoțit de cineva instruit. În plus, terapia asistată de cai (hipoterapia) poate reduce anxietatea și îmbunătăți echilibrul.

Sunt sigure sporturile de contact?

Dacă boala este bine controlată prin tratament, multe sporturi de echipă și de contact moderat sunt sigure, cum ar fi:

• fotbalul
• baschetul
• handbalul
• rugby-ul sau hocheiul (cu echipament de protecție complet)
• judo sau luptele

Atenție: Sporturile de luptă care implică lovituri repetate la cap (box, kickboxing, arte marțiale mixte – MMA) nu sunt recomandate. Traumatismele craniene pot declanșa crize convulsive și pot agrava epilepsia.

Dacă faci sport la nivel competitiv, ai grijă la programul de somn. Privarea de somn este un factor declanșator major pentru crize. De asemenea, dacă slăbești sau iei în greutate din cauza antrenamentelor, vorbește cu medicul tău — s-ar putea să fie nevoie de o ajustare a dozei de medicamente.

Ce activități sunt recomandate?

Există o mulțime de sporturi cu risc redus pe care le poți practica singur sau alături de prieteni și familie:

• alergarea ușoară (jogging)
• gimnastica aerobică și fitness-ul moderat
• schiul fond
• tenisul și tenisul de masă
• drumețiile pe trasee ușoare
• dansul
• voleiul
• yoga și pilates

Sfaturi pentru a face sport în siguranță

Mișcarea regulată îți va da mai multă energie și te va ajuta să ai un somn mai odihnitor. Înainte de a începe un program nou de antrenament, cere sfatul medicului tău neurolog. Pe parcurs, ține cont de aceste reguli simple:

• Ia-ți medicamentele conform schemei prescrise de medic, fără să sari peste doze.
• Poartă întotdeauna echipamentul de protecție adecvat (cască, cotiere, genunchiere, vestă de salvare).
• Fă mișcare alături de un prieten care știe ce are de făcut în cazul unei crize.
• Hidratează-te bine înainte, în timpul și după efort.
• Fă pauze când simți nevoia și nu te împinge până la epuizare fizică.
• Evită să faci sport în aer liber în zilele cu caniculă extremă.
• Odihnește-te suficient în fiecare noapte.

Concluzie

Epilepsia nu trebuie să te împiedice să ai o viață activă. Sportul aduce nenumărate beneficii pentru sănătatea creierului, îți îmbunătățește tonusul psihic și poate chiar ajuta la reducerea crizelor. Cu puțină atenție, alegând activitățile potrivite și consultându-te periodic cu medicul tău, te poți bucura de mișcare în deplină siguranță.