Spondilolisteza: simptome, cauze și tratament

Ce este spondilolisteza?

Spondilolisteza este o afecțiune a coloanei vertebrale care afectează vertebrele inferioare (oasele coloanei). Această boală face ca una dintre vertebrele inferioare să alunece înainte peste osul situat imediat dedesubt. Este o afecțiune dureroasă, dar tratabilă în majoritatea cazurilor. Pot fi utilizate metode terapeutice și chirurgicale. Tehnicile corecte de exerciții fizice pot ajuta la prevenirea acestei afecțiuni.

Simptomele spondilolistezei

Simptomele spondilolistezei pot varia. Persoanele cu cazuri ușoare pot să nu prezinte niciun simptom. Totuși, cei cu cazuri severe pot fi incapabili să își desfășoare activitățile zilnice. Unele dintre cele mai frecvente simptome sunt:

• durere persistentă în partea inferioară a spatelui
• rigiditate în spate și picioare
• sensibilitate în partea inferioară a spatelui
• durere în coapse
• mușchi ischiogambieri și fesieri încordați

Cauzele spondilolistezei

Cauzele spondilolistezei variază în funcție de vârstă, ereditate și stil de viață. Copiii pot suferi de această afecțiune din cauza unui defect din naștere sau a unei leziuni. Totuși, persoanele de toate vârstele sunt susceptibile dacă afecțiunea este prezentă în familie. Creșterea rapidă în timpul adolescenței poate fi, de asemenea, un factor care contribuie.

Practicarea sporturilor poate provoca, de asemenea, întinderea excesivă și suprasolicitarea spatelui inferior. Următoarele sporturi sunt deosebit de susceptibile să cauzeze această afecțiune:

• fotbal
• gimnastică
• atletism
• haltere

Spondiloliza este adesea un precursor al spondilolistezei. Spondiloliza apare atunci când există o fractură într-o vertebră, dar aceasta nu a alunecat încă peste un os inferior din coloana vertebrală.

Diagnosticarea spondilolistezei

Examinările fizice reprezintă primul pas în diagnosticarea acestei afecțiuni. Dacă aveți spondilolisteză, este posibil să întâmpinați dificultăți în a ridica piciorul drept în față în timpul unor exerciții simple. Radiografiile coloanei vertebrale inferioare sunt esențiale pentru a determina dacă o vertebră este deplasată. Medicul dumneavoastră poate verifica, de asemenea, existența unor posibile fracturi osoase pe imaginile radiografice.

Medicul poate recomanda o scanare CT mai detaliată dacă osul deplasat apasă pe nervi.

Tratamentul spondilolistezei

Tratamentul pentru spondilolisteză depinde de severitatea durerii și de gradul de alunecare a vertebrei. Tratamentele nonchirurgicale pot ajuta la ameliorarea durerii și la încurajarea osului să revină la locul său. Este important să evitați sporturile de contact în timpul procesului de vindecare.

Metodele comune de tratament nonchirurgical includ:

• purtarea unui suport lombar
• efectuarea de exerciții de kinetoterapie
• administrarea de medicamente antiinflamatoare, fără prescripție sau cu prescripție medicală (cum ar fi ibuprofenul), pentru reducerea durerii
• utilizarea injecțiilor epidurale cu steroizi

Academia Americană de Chirurgie Ortopedică recomandă încercarea tratamentelor nonchirurgicale mai întâi. Totuși, adulții cu cazuri severe de spondilolisteză pot avea nevoie de o intervenție chirurgicală numită fuziune spinală.

Corecția chirurgicală a vertebrei deplasate este necesară atunci când osul a alunecat atât de mult încât coloana vertebrală nu răspunde la terapiile nonchirurgicale. Chirurgia este, de asemenea, necesară dacă oasele coloanei vertebrale apasă pe nervi.

Medicul va lucra pentru a stabiliza coloana vertebrală folosind un grefon osos și tije metalice. Este posibil să fie introdus un suport intern pentru a ajuta vertebra să se vindece.

După fuziunea spinală, va dura între patru și opt luni pentru ca oasele să se unească complet. Rata de succes a intervenției chirurgicale este foarte mare.

Complicații potențiale

Intervenția medicală este esențială pentru ameliorarea simptomelor spondilolistezei. Această afecțiune poate provoca durere cronică și leziuni permanente dacă nu este tratată. Este posibil să experimentați slăbiciune și paralizie a picioarelor dacă nervii au fost afectați. În cazuri rare, poate apărea o infecție a coloanei vertebrale.

Cifoza, cunoscută și sub numele de spate rotunjit, este o complicație posibilă în care partea superioară a coloanei vertebrale se deplasează peste jumătatea inferioară, provocând o curbare crescută a coloanei vertebrale spre înainte.

Perspectiva pe termen lung

Dacă credeți că aveți simptome de spondilolisteză, este important să discutați imediat cu medicul dumneavoastră. Măsurile de tratament timpuriu pot ameliora majoritatea simptomelor acestei afecțiuni. Conform unui articol publicat în Neurosurgical Focus, majoritatea persoanelor cu spondilolisteză răspund bine la tratamentele conservatoare nonchirurgicale.

Medicul dumneavoastră vă va discuta opțiunile, în funcție de gravitatea afecțiunii dumneavoastră.