Operația de amigdale și polipi: procedură și recuperare

Pe scurt: Operația de scoatere a amigdalelor (amigdalectomie) și cea de polipi (adenoidectomie) sunt intervenții frecvente, mai ales la copii. Ele ajută la rezolvarea problemelor de respirație în somn și a infecțiilor repetate. Recuperarea durează între 7 și 14 zile, iar alimentația moale și hidratarea sunt esențiale.

Ce este o amigdalectomie și adenoidectomie?

Amigdalectomia este intervenția chirurgicală prin care se îndepărtează amigdalele palatine. Acestea sunt două formațiuni de țesut limfatic aflate în spatele gâtului, cu rol în apărarea împotriva microbilor inhalați.

Adenoidectomia presupune îndepărtarea vegetațiilor adenoide, numite popular „polipi la copii”. Acestea sunt mase de țesut limfatic situate în spatele nasului, deasupra cerului gurii.

În multe situații, intervenția este luată în calcul atunci când apar adenoide mărite care blochează căile respiratorii ale copilului. La adulți, țesutul adenoidian se micșorează de la sine, astfel că operația de polipi este rară la această vârstă.

De ce se fac amigdalectomia și adenoidectomia?

Medicul specialist ORL poate recomanda îndepărtarea amigdalelor în cazul apneei obstructive de somn (opriri scurte ale respirației în timpul nopții). O altă cauză frecventă o reprezintă episoadele repetate de amigdalită bacteriană.

O altă complicație infecțioasă severă care poate impune intervenția chirurgicală este formarea unui abces periamigdalian, adică o acumulare dureroasă de puroi în țesutul din jurul amigdalei.

Operația de polipi se recomandă cel mai des dacă cel mic are nasul înfundat cronic, respiră pe gură, sforăie sau suferă de infecții frecvente ale urechii (otite) ori rinosinuzite repetate.

Pentru a ajunge la specialistul ORL, primul pas este o vizită la medicul de familie, care poate elibera un bilet de trimitere.

Ce se întâmplă în timpul unei amigdalectomii și adenoidectomii?

Ambele proceduri se realizează, de regulă, sub anestezie generală. Pacientul doarme profund și nu simte nicio durere pe durata operației.

Timpul chirurgical efectiv pentru scoaterea amigdalelor este, în general, de 20 până la 30 de minute. Chirurgul folosește instrumente clasice de tăiere, tehnici de cauterizare sau vibrații ultrasonice pentru a desprinde țesutul și a opri sângerarea.

Operația pentru polipi durează aproximativ 15 până la 30 de minute. Îndepărtarea se face prin gură, fără incizii la exterior pe față sau nas.

Cum să te pregătești pentru amigdalectomie și adenoidectomie?

Fiind o procedură cu anestezie generală, este obligatoriu postul alimentar și hidric înainte de operație. Echipa medicală îți va spune exact cu câte ore înainte nu mai ai voie să mănânci sau să bei apă.

Medicul îți va indica dacă trebuie oprite temporar anumite medicamente antiinflamatoare sau anticoagulante care pot crește riscul de sângerare.

Ce trebuie să știe părinții și îngrijitorii?

După intervenție, copilul este monitorizat în salonul de trezire. Mulți pacienți pot pleca acasă în aceeași zi, însă copiii foarte mici sau cei cu apnee severă pot rămâne internați peste noapte.

Este normal ca în primele zile să apară un disconfort în gât și o respirație urât mirositoare (halitoză), care poate persista până la două săptămâni, pe măsură ce zona operată se vindecă.

Există riscuri în urma amigdalectomiei și adenoidectomiei?

Deși sunt proceduri de rutină, există posibile complicații postoperatorii:

• durere la înghițire și dificultăți de alimentare
• greață sau vărsături cauzate de anestezie
• febră moderată în primele zile
• deshidratare
• sângerare la nivelul gâtului

Sângerările grave, care necesită reîntoarcerea în sala de operație, sunt rare și apar în mai puțin de 1% din cazuri.

Ce se întâmplă după amigdalectomie și adenoidectomie?

Recuperarea după operația de polipi durează aproximativ o săptămână. După amigdalectomie, refacerea completă necesită de regulă între 10 și 14 zile de repaus la domiciliu.

Pe parcursul vindecării, este util să știi cât de frecventă este durerea de ureche după amigdalectomie. Aceasta este o durere iradiată, absolut normală, care cedează cu analgezicele prescrise de medic.

Alimentația joacă un rol esențial în recuperare:

• Consumă alimente moi, călduțe sau reci (iaurt, supe pasate, piureuri, budinci).
• Hidratează-te bine cu apă plată și ceaiuri neîndulcite, la temperatura camerei.
• Evită alimentele tari, uscate sau crocante (pâine prăjită, covrigei, chipsuri), care pot zgâria crustele de vindecare.
• Evită sucurile din citrice, roșiile și mâncărurile picante ori fierbinți, deoarece provoacă usturime intensă.

Când să mergi la medic după amigdalectomie și adenoidectomie

Contactează medicul curant dacă durerea se agravează după ziua a cincea, dacă febra este ridicată sau persistentă ori dacă apar semne de deshidratare (urinare rară, buze foarte uscate).

Atenție: Dacă observi sânge roșu proaspăt care curge din nas sau din gură, ori dacă tu sau copilul aveți vărsături cu sânge închegat, sună imediat la 112 sau mergi de urgență la cea mai apropiată unitate de primiri urgențe (UPU) cu serviciu ORL. Hemoragia activă este o urgență medicală majoră.

Întrebări frecvente

Amigdalectomia și adenoidectomia sunt operații majore?

Sunt intervenții chirurgicale de rutină, efectuate foarte des în siguranță. La adulți, recuperarea poate fi mai neplăcută și poate dura ceva mai mult decât la copii.

Cât durează recuperarea după amigdalectomie și adenoidectomie?

Vindecarea după operația de polipi durează în jur de 7 zile. După scoaterea amigdalelor, recuperarea completă durează de obicei între 10 și 14 zile.

Care este vârsta optimă pentru îndepărtarea amigdalelor?

Nu există o vârstă anume impusă. Medicul recomandă operația doar atunci când simptomele obstructive sau infecțiile afectează respirația, somnul și creșterea copilului.

Cât de dureroasă este amigdalectomia și adenoidectomia?

După adenoidectomie, durerea este de obicei minimă. Amigdalectomia provoacă o durere de intensitate moderată spre severă în primele 4-5 zile, însă aceasta este controlată cu analgezice prescrise de medic.

Concluzie

Scoaterea amigdalelor și a polipilor sunt soluții sigure pentru infecțiile respiratorii frecvente și problemele de respirație în somn. Cu o pregătire atentă, respectarea regimului alimentar și atenție la semnalele de alarmă, recuperarea decurge de obicei fără probleme.