Chestionarul TFI: cum se măsoară țiuitul în urechi

Pe scurt: Indicele Funcțional al Tinitusului (TFI) este un chestionar de 25 de întrebări care măsoară cât de mult îți afectează viața țiuitul în urechi. Răspunsurile evaluează ultima săptămână și generează un scor de la 0 la 100 de puncte, ajutând medicul să aleagă cel mai bun tratament. Pentru un consult detaliat, solicită medicului de familie un bilet de trimitere către un specialist ORL sau audiolog.

„Tinitus” este denumirea medicală pentru percepția unui sunet atunci când nu există niciun zgomot în exterior. Cei mai mulți oameni îl descriu ca un „țiuit în urechi”, deși poate suna și ca un fâșâit, bâzâit sau șuierat.

Această problemă este des întâlnită și afectează între 10% și 15% dintre adulți. La aproximativ 10% dintre oameni, tinitusul devine o problemă cronică, resimțită timp de cel puțin trei luni.

Dacă zgomotul din urechi îți îngreunează activitățile zilnice, chestionarul TFI îi oferă medicului o imagine clară asupra dificultăților prin care treci.

Ce este scorul Indicele Funcțional al Tinitusului?

Indicele Funcțional al Tinitusului (TFI) este un chestionar pe care îl completezi singur, la cabinet sau acasă. Medicii îl folosesc pentru a înțelege cât de sever este zgomotul și pentru a urmări dacă tratamentele pentru tinitus funcționează.

Acest instrument este util mai ales în cazurile de tinitus subiectiv (sunete auzite doar de tine), care reprezintă cea mai frecventă formă a tulburării.

Chestionarul conține 25 de întrebări. Ele analizează simptomele tale din ultimele 7 zile și sunt împărțite în opt categorii principale:

• Intruzivitate: cât de puternic sau deranjant este sunetul.
• Control: cât de ușor îți este să ignori zgomotul.
• Concentrare: cât de mult îți distrage atenția când lucrezi sau citești.
• Somn: cât de des îți îngreunează adormirea sau te trezește noaptea.
• Auz: cât de mult îți afectează claritatea auzului în conversații.
• Relaxare: cât de greu îți este să te odihnești sau să te liniștești.
• Calitatea vieții: măsura în care îți limitează viața socială sau activitățile plăcute.
• Disconfort emoțional: nivelul de anxietate, îngrijorare sau iritare provocat de țiuit.

La fiecare întrebare alegi o notă de la 0 la 10. Nota 0 înseamnă că zgomotul nu te deranjează deloc, iar nota 10 indică un impact maxim.

Cum se interpretează scorul Indicele Funcțional al Tinitusului?

Medicul adună punctele răspunsurilor tale și le împarte la numărul de întrebări completate. Rezultatul obținut este înmulțit cu 10, oferind un scor final între 0 și 100 de puncte.

Un scor mai mare arată un impact mai puternic asupra calității vieții tale. În practica medicală, rezultatele sunt evaluate pe trei niveluri de severitate:

Alte metode de evaluare a severității tinitusului

Pe lângă chestionarul TFI, medicii pot recomanda investigații paraclinice pentru a vedea cum funcționează urechea. Un audiolog (specialist în măsurarea auzului) poate efectua diverse teste de auz:

• Testul de recunoaștere a vorbirii: măsoară cât de clar deslușești cuvintele la diferite volume sonore.
• Audiograma tonală pură: indică cel mai mic volum la care percepi diferite tonuri (frecvențe).
• Timpanograma: analizează mobilitatea timpanului și a oaselor mici din urechea medie.
• Testarea reflexului acustic: urmărește reacția de protecție a mușchilor urechii medii la sunete intense.
• Testarea emisiilor otoacustice: măsoară răspunsul celulelor ciliate (receptori de auz) din urechea internă.

În anumite centre medicale sau în studii de cercetare se folosesc și alte chestionare validate:

• Inventarul Handicapului Tinitusului (THI): identifică problemele specifice din viața de zi cu zi.
• Chestionarul de Reacție la Tinitus (TRQ): evaluează în special nivelul de stres psihologic.
• Chestionarul Funcțiilor Primare ale Tinitusului (TPFQ): analizează patru direcții (gânduri și emoții, auz, somn, concentrare).
• Chestionarul Handicapului Tinitusului (THQ): măsoară impactul general asupra stării de bine.

Pașii următori

Dacă auzi un țiuit supărător, începe întotdeauna printr-o vizită la medicul de familie. Acesta îți va examina urechea pentru a vedea dacă există un dop de ceară (cerumen) sau o inflamație locală și va analiza dacă iei medicamente ce pot da astfel de reacții.

Prin Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS), medicul de familie îți poate elibera un bilet de trimitere gratuit către doi specialiști importanți:

• Medicul ORL (otorinolaringolog): verifică starea nasului, gâtului și a urechilor și poate recomanda investigații imagistice dacă bănuiește o cauză fizică.
• Audiologul: măsoară pragurile de auz și evaluează înălțimea sau intensitatea țiuitului.

Dacă zgomotul este asociat cu scăderea auzului, folosirea unor aparate auditive pentru tinitus ajută între 50% și 70% dintre pacienți să perceapă sunetul deranjant mult mai slab.

Dacă se găsește o cauză exactă (cum ar fi o infecție sau un dop de ceară), tratamentul o va rezolva direct. Dacă nu se găsește o cauză fizică imediată, medicul îți va propune strategii de adaptare și tehnici de mascare sonoră.

Când să mergi la medic

Programează un consult fără întârziere dacă țiuitul a apărut brusc, dacă îl auzi doar la o singură ureche sau dacă observi că auzul ți-a scăzut vizibil în câteva zile.

De asemenea, mergi rapid la medic dacă zgomotul pulsează în ritmul bătăilor inimii sau dacă este însoțit de amețeli severe (vertij) și tulburări de echilibru.

Când suni la 112: apelează imediat serviciul de urgență 112 dacă țiuitul apare brusc împreună cu slăbiciune a brațelor sau picioarelor, asimetrie a feței (gura căzută pe o parte), dificultăți de vorbire sau durere intensă de cap.

Concluzie

Indicele Funcțional al Tinitusului (TFI) este un chestionar de autoevaluare în 25 de întrebări. El măsoară limpede măsura în care țiuitul îți îngreunează somnul, concentrarea, auzul și echilibrul emoțional.

Dacă te confrunți cu această problemă, discută mai întâi cu medicul de familie. Pe baza unui bilet de trimitere decontat, vei putea ajunge la un medic ORL sau la un audiolog pentru investigații detaliate și soluții adaptate situației tale.