Macroglobulinemia Waldenström: simptome și altele

Ce este Macroglobulinemia Waldenström?

Macroglobulinemia Waldenström este un tip de cancer care cauzează o producție excesivă de imunoglobulină M (IgM) de către celulele albe din sânge anormale din măduva osoasă. Tratamentul poate ajuta la gestionarea simptomelor.

Macroglobulinemia Waldenström este un tip rar și cu răspândire lentă de limfom non-Hodgkin. Acestea sunt tipuri de cancer care încep în celulele albe din sânge, numite limfocite, care fac parte din sistemul imunitar.

Sistemul imunitar produce celule care protejează corpul împotriva infecțiilor.

Una dintre aceste celule este limfocitul B, cunoscut și sub denumirea de celulă B. Acestea răspund la infecție transformându-se într-o altă tip de celulă numită celulă plasmatică. Celulele plasmatice produc proteine numite anticorpi sau imunoglobuline, care ajută corpul să atace bolile invadatoare.

Macroglobulinemia Waldenström este caracterizată de un număr excesiv de celule albe din sânge anormale în măduva osoasă. Acestea sunt celule limfoplasmocitare (WM), care au caracteristici atât de limfocite cât și de celule plasmatice.

Celulele WM produc o cantitate excesivă de imunoglobulină M (IgM). Acest tip de anticorp poate face sângele să se îngroașe, ceea ce poate afecta funcția organelor și țesuturilor și poate duce la anemie.

Cresterea celulelor WM poate de asemenea să ducă la o reducere a numărului de celule albe din sânge. Acest lucru te poate face mai susceptibil la infecții. De asemenea, poate cauza o reducere a trombocitelor, ceea ce poate duce la sângerări și vânătăi mai frecvente.

Conform American Cancer Society (ACS), până la 1.500 de persoane din Statele Unite sunt diagnosticate anual cu macroglobulinemie Waldenström.

Macroglobulinemia Waldenström este uneori cunoscută și sub denumirea de limfom limfoplasmocitar sau Waldenström.

Care sunt simptomele macroglobulinemiei Waldenström?

Simptomele macroglobulinemiei Waldenström variază în funcție de severitatea afecțiunii tale. De exemplu, poate dura mai mulți ani până când vei experimenta simptome. Cancerul poate fi descoperit în timpul unui test de sânge de rutină.

Cele mai frecvente simptome ale macroglobulinemiei Waldenström includ:

• slăbiciune
• oboseală
• pierdere de apetit
• pierdere în greutate neintenționată
• febră
• transpirații nocturne
• amorțeală în picioare și picioare

Câteva simptome mai puțin frecvente includ:

• sângerări anormale, cum ar fi sângerările nazale
• probleme de circulație a sângelui
• ganglioni limfatici umflați
• probleme de inimă
• ficat sau splină mărite, cauzând un abdomen mărit
• deteriorarea rinichilor
• simptome gastrointestinale, cum ar fi diareea și scaunele cu sânge
• sensibilitate la frig
• probleme de vedere
• infecții

Simptomele macroglobulinemiei Waldenström pot fi asemănătoare cu alte tipuri de limfom non-Hodgkin.

Care sunt cauzele macroglobulinemiei Waldenström?

Macroglobulinemia Waldenström se dezvoltă atunci când corpul tău produce în exces anticorpi IgM. Cauza acestei boli nu este cunoscută, deși ar putea fi legată de mutații genetice care apar de-a lungul vieții tale.

Unii factori de risc au fost asociați cu o probabilitate mai mare de a dezvolta macroglobulinemie Waldenström. Totuși, este important să reținem că această afecțiune este foarte rară și majoritatea oamenilor nu o vor dezvolta.

Conform ACS, câțiva factori de risc includ:

• Sex: Bărbații sunt mai predispuși să dezvolte macroglobulinemie Waldenström decât femeile.
• Vârstă: Riscul este mai mare dacă ai peste 50 de ani.
• Rasă: Autorii unui studiu din 2020 au descoperit că macroglobulinemia Waldenström are o incidență mai mare în rândul persoanelor albe decât în rândul persoanelor de culoare sau altor grupuri rasiale.
• Hereditaritate: Aproape 1 din 5 persoane cu macroglobulinemie Waldenström au un membru al familiei cu aceeași afecțiune sau cu o altă afecțiune a celulelor B.
• Hepatita C: Poate exista o legătură între hepatita C cronică și macroglobulinemia Waldenström. Totuși, nu toate studiile au găsit o conexiune între cele două.
• Afecțiuni autoimune: Persoanele cu anumite afecțiuni autoimune, inclusiv sindromul Sjögren, pot avea un risc crescut de a dezvolta macroglobulinemie Waldenström.

Cum se diagnostichează macroglobulinemia Waldenström?

Un medic va evalua mai întâi istoricul tău medical și va efectua un examen fizic. Acesta poate include întrebări despre simptomele pe care le ai, precum și verificarea umflării splinei, ficatului și ganglionilor limfatici.

Pentru a confirma diagnosticul de macroglobulinemie Waldenström, medicul va trebui să ceară teste suplimentare. Acestea sunt necesare pentru a verifica dacă există celule limfoplasmocitare în măduva ta osoasă.

Câteva dintre aceste teste pot include:

• teste de sânge, cum ar fi hemoleucograma completă
• biopsie de măduvă osoasă
• tomografii computerizate (CT)
• radiografii

Tomografiile și radiografiile ale oaselor și țesuturilor moi pot ajuta la diferențierea macroglobulinemiei Waldenström de alte boli, cum ar fi mielomul multiplu.

Cum se tratează macroglobulinemia Waldenström?

Nu există un tratament definitiv pentru macroglobulinemia Waldenström, dar un plan de tratament te poate ajuta să îți gestionezi simptomele.

Tratamentul va depinde de severitatea simptomelor tale.

De exemplu, s-ar putea să nu ai nevoie de tratament imediat dacă simptomele tale nu sunt grave. Dacă ai fost diagnosticat cu macroglobulinemie Waldenström, dar nu ai simptome, ar trebui să fii monitorizat îndeaproape.

Tratamentul pentru macroglobulinemia Waldenström poate include:

• Chemoterapie: Acest tratament distruge celulele din corpul tău care cresc prea repede. Pentru macroglobulinemia Waldenström, chimioterapia este concepută pentru a ataca celulele anormale care produc exces de IgM.
• Imunomodulatori: Aceste medicamente orale atacă celulele canceroase înfometându-le de sângele din corp, îmbunătățind celulele imunitare, blocând interacțiunile celulelor canceroase cu măduva osoasă și ucigând celulele canceroase.
• Plasmapheresis: Cunoscut și ca schimb de plasmă, această procedură implică o mașină care îndepărtează excesul de imunoglobuline IgM din sângele tău. Plasma rămasă este apoi combinată cu plasma de la un donator și returnată în corpul tău.
• Imunoterapie: Cunoscută și ca terapie biologică, acest tip de tratament ajută la stimularea sistemului imunitar pentru a combate cancerul. Diferitele tipuri de imunoterapie includ anticorpi monoclonali, medicamente imunomodulatoare și citokine.
• Tratament cu medicamente țintite: Acestea ajută la prevenirea modificării și răspândirii celulelor canceroase. Ele vizează proteine și enzime specifice pe care celulele canceroase le folosesc pentru a crește și a se divide.
• Transplant de celule stem: Aceste proceduri folosesc celule stem din sângele unei persoane pentru a ajuta la crearea de noi celule sanguine în măduva osoasă a unei persoane, permițându-le să primească mai multă chimioterapie sau radioterapie. Nu sunt frecvente în cazul macroglobulinemiei Waldenström, dar pot ajuta persoanele tinere dacă cancerul nu răspunde la alte tratamente.
• Radioterapie: Aceasta folosește raze de radiație de mare energie pentru a distruge celulele canceroase, dar nu este utilizată frecvent pentru tratarea macroglobulinemiei Waldenström.
• Studii clinice: Acestea sunt adesea folosite pentru a testa noi tratamente sau pentru a investiga noi modalități de utilizare a tratamentelor existente.

Prognosticul

Prognosticul tău va depinde de mai mulți factori, inclusiv cât de repede se răspândește boala ta.

Datele colectate de către American Cancer Society (ACS) între 2001 și 2010 sugerează că persoanele care trăiesc cu macroglobulinemie Waldenström au o supraviețuire mediană totală de 8 ani după începerea tratamentului.

Totuși, boala progresează în ritmuri diferite pentru fiecare persoană.

Cu ajutorul unui medic și al unei echipe medicale, poți să îți gestionezi simptomele și să explorezi noi studii clinice.

Întrebări frecvente

Care este rata de supraviețuire pentru cancerul Waldenstrom?

Rata relativă de supraviețuire pe 5 ani este calculată folosind datele din Sistemul Internațional de Scor Prognostic pentru Macroglobulinemia Waldenstrom (ISSWM). Rata de supraviețuire relativă pe 5 ani este prezentată pentru trei categorii, fiecare reflectând progresia bolii:

• Scăzută: 87%
• Intermediară: 68%
• Înaltă: 36%

Este important să reținem că ratele de supraviețuire sunt estimări bazate pe rezultatele anterioare. De asemenea, rata de supraviețuire pe 5 ani pentru macroglobulinemia Waldenstrom a crescut semnificativ între anii 1980 și 2010.

Concluzie

Macroglobulinemia Waldenstrom este un tip rar de cancer care apare atunci când ai un număr excesiv de celule albe din sânge anormale în măduva osoasă.

Nu există o cauză cunoscută pentru această afecțiune. Cu toate acestea, genetica poate juca un rol.

Este important să discuți cu un specialist în sănătate dacă ai orice simptom. Deși nu există un leac cunoscut în prezent, aceștia pot dezvolta un plan de tratament care te va ajuta să îți gestionezi simptomele.