Un hematom subdural este o acumulare de sânge între creier și membranele care îl acoperă. Aceasta poate fi cauzată de un traumatism cranian, iar diagnosticul și tratamentul sunt esențiale pentru prevenirea complicațiilor.
Cuprins:
Un hematom subdural este o acumulare de sânge pe suprafața creierului, sub craniu.
Acest tip de sângerare apare de obicei după o leziune la nivelul capului și poate fi acut sau cronic.
Hematoamele subdurale apar atunci când o venă se rupe între craniu și suprafața creierului. Un cheag de sânge pe suprafața creierului este, de asemenea, denumit hematom subdural.
Hematoamele subdurale pot pune viața în pericol, mai ales atunci când apar după o leziune gravă a creierului. Recuperarea după orice leziune severă a creierului poate varia.
Dar rezultatele după hematoamele subdurale pot depinde de vârstă, tipul de hematom și cât de repede se oferă tratament. Cele mai bune rezultate sunt de obicei întâlnite la:
Dacă suferi o leziune majoră la creier, zona afectată se poate umple cu sânge și poate cauza simptome care pun viața în pericol. Acesta se numește hematom subdural acut. Este cel mai periculos tip de hematom subdural.
Hematoamele subdurale acute se formează de obicei din cauza unei leziuni severe la cap. Ele se formează rapid și simptomele apar imediat.
Aproximativ 20 până la 30 la sută dintre persoane își recuperează funcțiile cerebrale complete sau parțiale după un hematom subdural acut.
Despre 50 până la 90 la sută dintre persoanele care dezvoltă hematoame subdurale acute mor din cauza afecțiunii sau a complicațiilor acesteia.
Hematoamele subdurale cronice se dezvoltă din cauza leziunilor minore la cap. Mulți oameni care sunt diagnosticați cu astfel de hematoame nu își amintesc nici măcar evenimentul exact care a provocat începerea sângerării.
Adulții vârstnici au rate mai mari de hematoame subdurale cronice. Acest lucru ar putea fi cauzat de faptul că, pe măsură ce îmbătrânim, creierul se micșorează, lăsând mai mult spațiu în craniu și permițând venelor să fie mai ușor afectate de o leziune la cap.
Simptomele hematoamelor subdurale cronice nu sunt evidente imediat și pot să nu apară timp de câteva săptămâni. Cel mai comun simptom este durerea de cap, care este raportată în până la 80% dintre cazuri.
Hematoamele subdurale cronice sunt mai ușor de tratat decât cele acute. Dar ele pot totuși cauza complicații care pun viața în pericol.
Hematoamele subdurale acute provoacă simptome imediat. Hematoamele subdurale cronice nu provoacă simptome la început, dar, în timp, pot duce la simptome grave.
Simptomele comune ale unui hematom subdural sunt:
Trebuie să mergi imediat la doctor sau la departamentul de urgențe dacă tu sau cineva pentru care ai grijă aveți oricare dintre aceste simptome. Aceste simptome sunt, de asemenea, semne ale altor afecțiuni grave de sănătate. Simptomele hematoamelor subdurale cronice pot fi similare cu cele ale demenței, accidentului vascular cerebral, tumorilor sau altor probleme ale creierului.
Hematoamele subdurale acute sunt de obicei cauzate de un:
Hematoamele subdurale cronice sunt de obicei cauzate de leziuni ușoare sau repetate ale capului. Unele hematoame subdurale cronice se formează fără o cauză aparentă.
Hematoamele subdurale acute apar, de obicei, la persoanele care au avut recent o leziune cerebrală. Aproape 20% dintre persoanele cu leziuni traumatice ale creierului au și un hematom subdural.
Hematoamele subdurale cronice sunt cele mai frecvente la:
Un hematom subdural acut poate fi tratat doar într-o sală de operație.
O procedură chirurgicală numită craniotomie poate fi folosită pentru a îndepărta un hematom subdural mare. De obicei, este folosită pentru a trata hematomele subdurale acute, dar poate fi folosită și pentru a trata hematomele subdurale cronice în unele cazuri.
În această procedură, chirurgul îndepărtează o parte din craniu pentru a ajunge la cheag sau hematom. Apoi, folosește aspirație și irigație pentru a-l îndepărta.
Pentru un hematom subdural acut, o craniotomie poate fi o procedură necesară pentru salvarea vieții. Dar, totuși, există riscuri. Într-un studiu, 18% dintre pacienți au murit în decurs de 30 de zile de la operație.
Un orificiu de burr poate fi folosit pentru a drena hematomele subdurale cronice sau pe cele acute mai mici de 1 centimetru la cel mai gros punct.
În timpul procedurii pentru crearea unui orificiu de burr, chirurgul face mici găuri în craniu și apoi introduce tuburi de cauciuc în ele. Sângele din hematom iese prin aceste găuri.
Deși ratele de recuperare variază, 80-90% dintre pacienți experimentează o îmbunătățire semnificativă a funcției cerebrale după această procedură.
Medicul dumneavoastră poate prescrie medicamente pentru prevenirea sau tratarea convulsiilor pe care hematomul subdural le-ar putea cauza.
De asemenea, medicamentele pot fi folosite pentru a trata leziunile cerebrale. Corticosteroizii sunt adesea prescriși pentru a reduce inflamația din creier.
Un hematom subdural poate fi diagnosticat prin teste imagistice, cum ar fi o tomografie computerizată (CT) sau o rezonanță magnetică (RMN). Aceste scanări oferă medicului dumneavoastră o privire detaliată asupra:
Aceste scanări pot arăta și dacă există sânge pe suprafața creierului dumneavoastră.
Medicul dumneavoastră poate, de asemenea, să solicite un test de sânge pentru a verifica numărul complet de celule sanguine (CBC). Un test CBC măsoară numărul de celule roșii, celule albe și plaquete din sânge. Un nivel scăzut de celule roșii poate însemna că ați pierdut mult sânge.
De asemenea, medicul poate efectua un examen fizic pentru a verifica ritmul cardiac și tensiunea arterială pentru semne de sângerare internă.
Complicațiile hematoamelor subdurale pot apărea chiar după accidentare sau la un timp după ce le-ați tratat. Acestea includ:
Gradul de complicații depinde de cât de grav a fost rănit creierul în urma accidentului care a cauzat hematomul.
Alte probleme de sănătate pot influența complicațiile hematoamelor subdurale, fie că sunt cronice sau acute. Persoanele care iau anticoagulante (substanțe care subțiază sângele) sunt la risc mai mare de complicații. De asemenea, persoanele de peste 65 de ani au un risc mai mare de complicații, mai ales în cazul hematoamelor subdurale cronice.
Complicațiile cauzate de hematoamele subdurale, inclusiv crizele, pot apărea chiar și după ce hematomul a fost îndepărtat și după ce v-ați recuperat de la simptomele imediate.
Hematoamele subdurale pot fi foarte grave și chiar letale. Acest lucru este valabil mai ales dacă apar după un accident sever, când creierul a fost grav rănit.
Este posibil să recâștigi funcția completă a creierului după un hematom subdural, mai ales pentru persoanele tinere și pentru cele care primesc tratament rapid și au un grad mai mic de sângerare.
Prognosticul general pentru recuperare depinde de tipul de leziune cerebrală și de locul în care aceasta s-a produs. Medicul tău va crea un plan de tratament și recuperare care este cel mai potrivit pentru tine.
Medicul neurolog ți-a confirmat că acele pete albe apărute pe imaginile RMN (rezonanță magnetică) indică…
Cancerul este o afecțiune în care unele celule din corp suferă modificări anormale, începând să…
Ai primit o trimitere la medicul reumatolog pentru artrită psoriazică. Probabil știi deja cât de…
Nu, nu trebuie să-ți faci griji că îi vei răni sentimentele. Îmi amintesc foarte clar…
Deși dovezile medicale sunt împărțite, este clar că relația dintre consumul de alcool și ulcerul…
Felicitări! Ai ajuns la jumătatea sarcinii. După câteva luni pline de grețuri, oboseală și emoții,…