Disfuncția nervului axilar: cauze, simptome și diagnostic

Disfuncția nervului axilar (DNA) este o afecțiune caracterizată prin pierderea mișcării sau a senzației în zona umărului. Este cunoscută și sub denumirea de neuropatie a nervului axilar. Stresul excesiv sau deteriorarea nervului axilar, care deserveste mușchii deltoizi și pielea umărului, cauzează DNA.

Problemele cu nervul pot apărea în teaca de mielină, care acoperă și protejează nervul, sau în partea centrală a celulei nervoase, numită axon.

Deteriorarea acestor zone reduce sau împiedică mișcarea impulsurilor în interiorul nervului.

Care sunt cauzele disfuncției nervului axilar?

DNA poate fi cauzată de:

• trauma contuză sau stresul excesiv asupra nervului pe o perioadă lungă de timp
• alte structuri ale corpului care pun presiune pe nervul axilar sau îl prind împotriva unei alte părți ale corpului
• o rană penetrantă, cum ar fi o tăietură de cuțit sau o rană de armă de foc
• depășirea intervalului normal de mișcare, ceea ce se poate întâmpla în cazul unei răni de hiperextensie a umărului

Stresarea membrului prin depășirea unui interval confortabil de mișcare poate declanșa probleme cu nervul axilar și cu alte nervuri. De aceea, experții avertizează întotdeauna că persoanele care fac exerciții fizice sau muncă manuală trebuie să fie atente să nu întindă mușchii și membrele dincolo de intervalul lor obișnuit de mișcare. Unii medici se referă la zona principală de vătămare a AND ca fiind spațiul cvadrilater, care face parte din articulația umărului.

Cine este expus la un risc crescut de disfuncție a nervului axilar?

Ești expus la un risc mai mare pentru AND și daune nervoase asociate dacă:

• ești sportiv sau participi la activități de impact mare cu partea superioară a corpului
• executi sarcini repetitive folosind umărul
• ai un anumit tip de fractură ososă existentă
• folosești incorect echipamentele de susținere, cum ar fi cârjele

Care sunt simptomele disfuncției nervului axilar?

Dacă ai AND, este posibil să:

• simți amorțeală sau furnicături în zona umărului
• ai slăbiciune în umeri
• ai probleme cu activitățile fizice normale, cum ar fi ridicarea brațelor deasupra capului
• ai dificultăți în a ridica obiecte

În timp, mușchii umărului pot deveni mai mici pentru că nu sunt folosiți regulat. Acesta poate fi un lucru deosebit de problematic pentru persoanele care fac exerciții cu rezistență mare și greutăți mari.

Cum se diagnostichează disfuncția nervului axilar?

Medicul tău va efectua un examen fizic și va pune întrebări pentru a determina dacă ai o problemă cu nervul axilar. Va testa partea superioară a corpului tău pentru durere și sensibilitate, făcându-te să îți ridici brațele. Medicul tău poate întreba, de asemenea, despre orice daune anterioare la umăr, la mușchii deltoizi sau orice altceva în zona nervului axilar. De asemenea, medicul tău ar putea întreba dacă ai folosit cârje sau alte dispozitive de suport pentru a vedea dacă anumite tensiuni au afectat nervul axilar.

Medicul tău poate solicita teste de nervi, cum ar fi electromiografia (EMG), pentru a afla mai multe despre starea nervului axilar. Unele teste de imagistică, cum ar fi RMN-ul, pot fi, de asemenea, necesare.

Cum se tratează disfuncția nervului axilar?

Pentru cazurile moderate de AND, medicul tău poate recomanda terapie fizică sau modificări ale rutinei tale zilnice. Exercițiile specifice pot ajuta grupele musculare să facă față leziunilor nervoase și să păstreze funcția nervoasă. Medicul tău poate prescrie, de asemenea, medicamente antiinflamatoare pentru a combate umflarea sau inflamația care pune presiune pe nervul axilar.

Dacă ai dureri severe, medicul tău ar putea prescrie medicamente narcotice. În unele cazuri, medicul tău poate sugera o intervenție chirurgicală pentru a repara zonele din jurul nervului axilar.

Care este perspectiva pe termen lung?

În multe cazuri, tratamentele eficiente pot vindeca disfuncția nervului axilar (AND). Rezultatul depinde de amploarea și natura leziunii inițiale. Un nerv prins poate cauza dureri cronice și poate necesita intervenție chirurgicală. Tipurile mai ușoare de AND, cauzate de stres pe termen lung, pot răspunde bine la medicamente antiinflamatoare și terapie fizică.