Ce este gastrita atrofică – Cauze, factori de risc și simptome

Gastrita atrofică: cauze, simptome și tratament

Gastrita atrofică (GA) apare atunci când mucoasa stomacului este inflamată timp de mai mulți ani. Inflamația este cel mai adesea rezultatul unei infecții bacteriene cauzate de bacteria H. pylori. Bacteria distruge bariera de mucus care protejează mucoasa stomacului de sucurile acide care ajută la digestie. Dacă nu este tratată, infecția va distruge treptat celulele din mucoasa stomacului.

În unele cazuri, GA apare atunci când sistemul imunitar atacă din greșeală celulele sănătoase din mucoasa stomacului. Aceasta se numește gastrita atrofică autoimună.

Ceea ce cauzează gastrita atrofică?

Gastrita atrofică este adesea cauzată de bacteria H. pylori. Infecția bacteriană apare cel mai adesea în copilărie și se agravează în timp dacă nu este tratată.

Contactul direct cu fecalele, voma sau saliva unei persoane infectate poate răspândi gastrita atrofică de la o persoană la alta. O infecție cu AG poate apărea și în urma consumului de alimente sau băuturi contaminate cu această bacterie.

Gastrita atrofică autoimună se dezvoltă atunci când organismul produce anticorpi care atacă din greșeală celulele sănătoase ale stomacului. Anticorpii sunt proteine care ajută organismul să recunoască și să lupte împotriva infecțiilor. De obicei, aceștia atacă substanțele dăunătoare, cum ar fi bacteriile și virușii. Totuși, anticorpii la persoanele cu gastrită atrofică autoimună vizează greșit celulele stomacului care sunt responsabile de producerea sucurilor acide care ajută la digestie.

Anticorpii pot ataca și o substanță cunoscută sub numele de factor intrinsec. Factorul intrinsec este o proteină eliberată de celulele stomacului care ajută la absorbția vitaminei B-12. Lipsa factorului intrinsec poate cauza o boală numită anemie pernicioasă. În această boală, deficiența de vitamina B-12 face dificil sau imposibil ca organismul să producă suficiente celule roșii din sânge sănătoase.

Care sunt factorii de risc pentru gastrita atrofică?

Este mai probabil să dezvolți gastrită atrofică dacă ai o infecție cu H. pylori. Acest tip de infecție este destul de frecvent în întreaga lume și este mai răspândit în zonele sărace și supraaglomerate.

Gastrita atrofică autoimună este destul de rară, dar persoanele care au afecțiuni tiroidiene sau diabet sunt mai predispuse să dezvolte această boală. De asemenea, riscul este mai mare dacă ești afro-american sau de descendență nord-europeană.

Gastrita atrofică este mai frecventă la persoanele de origine hispanică sau asiatică.

Atât gastrita atrofică, cât și gastrita atrofică autoimună pot crește semnificativ riscul de cancer gastric.

Care sunt simptomele gastritei atrofice?

Mulți dintre cei care suferă de gastrită atrofică nu sunt diagnosticați, deoarece de obicei nu există simptome. Cu toate acestea, dacă există o infecție cu H. pylori, simptomele comune includ:

• durere de stomac
• greață și vărsături
• pierdere a poftei de mâncare
• pierdere inexplicabilă în greutate
• ulcere stomacale
• anemie prin deficit de fier (nivel scăzut de globule roșii sănătoase)

Gastrita atrofică autoimună poate duce la un deficit de vitamina B-12, care poate cauza simptome de anemie, inclusiv:

• slăbiciune
• amețeli
• senzație de vertij
• dureri în piept
• bătăi neregulate ale inimii
• tinitus (țiuit în urechi)

Un deficit de vitamina B-12 poate cauza și leziuni nervoase, care pot duce la:

• amorțirea și furnicătura membrelor
• instabilitate la mers
• confuzie mentală

Cum se diagnostichează gastrita atrofică?

Diagnosticul de gastrită atrofică presupune de obicei o combinație între observația clinică și teste. În cadrul unui examen fizic, medicul va verifica sensibilitatea stomacului prin apăsarea ușoară a anumitor zone ale stomacului. De asemenea, va căuta semne de deficit de vitamina B-12, cum ar fi paloarea, pulsul rapid și deficitele neurologice.

Medicul tău poate cere analize de sânge pentru a verifica:

• niveluri scăzute de pepsinogen, o proteină produsă de celulele stomacului
• niveluri mari de gastrină, un hormon care stimulează producția de acid gastric
• niveluri scăzute de vitamina B-12 (pentru persoanele care pot avea gastrită atrofică autoimună)
• anticorpi care atacă celulele stomacului și factorul intrinsec (pentru persoanele care pot avea gastrită atrofică autoimună)

În unele cazuri, medicul poate fi nevoit să efectueze o biopsie. Medicul va introduce un endoscop (un instrument lung și subțire cu o lampă atașată) prin gâtul tău până în stomac. Apoi, va preleva o probă de țesut din stomac pentru a căuta dovezi ale gastritei atrofice. Proba de țesut stomacal poate indica și semne ale unei infecții cu H. pylori.

Dacă nu ai deja un gastroenterolog, poți căuta medici în zona ta folosind instrumentul FindCare de la Healthline.

Cum se tratează gastrita atrofică?

Majoritatea persoanelor cu gastrită atrofică vor observa o îmbunătățire a simptomelor odată ce afecțiunea este tratată.

Tratamentul se concentrează de obicei pe eliminarea infecției cu H. pylori prin utilizarea de antibiotice. Medicul tău poate prescrie și medicamente care reduc sau neutralizează acidul gastric. Un mediu mai puțin acid ajută mucoasa stomacului să se vindece.

Persoanele cu gastrită atrofică autoimună pot fi tratate și cu injecții de vitamina B-12.

Prevenirea gastritei atrofice

Gastrita atrofică este greu de prevenit, dar poți reduce riscul de a contracta o infecție cu H. pylori prin practicarea unei igiene corecte. Acest lucru include spălarea pe mâini după folosirea toaletei și înainte și după manipularea alimentelor. Părinții sau îngrijitorii copiilor mici ar trebui să se asigure că își spală mâinile după ce manipulează scutece sau lenjerii murdare. Învață-ți copiii bune practici de igienă pentru a evita răspândirea bacteriilor.