CBD și anestezia: când să oprești utilizarea înainte și după operație

Cuprins:

Toggle

Ar trebui să întrerupi utilizarea CBD înainte și după operație?

Experții recomandă adesea evitarea CBD și a altor produse pe bază de cannabis înainte și după operație. Această recomandare se bazează pe lipsa cercetărilor privind riscurile potențiale în timpul intervențiilor chirurgicale.

Deși mulți pacienți analizează dacă pot folosi CBD în siguranță pentru a ameliora simptomele, contextul chirurgical impune o prudență sporită.

Cannabidiolul (CBD) este un compus activ din cannabis utilizat frecvent pentru a ajuta la reducerea:

durerii
greaței și vărsăturilor
anxietății și stresului

Cercetările privind beneficiile și riscurile CBD sunt încă în fază incipientă. Singura formă de CBD aprobată de FDA este Epidiolex, utilizată pentru tratarea crizelor asociate cu mai multe sindroame rare de epilepsie.

Oamenii de știință continuă să analizeze modul în care CBD și alte produse din cannabis influențează rezultatele chirurgicale. Unele dovezi sugerează că persoanele care fumează cannabis ar putea avea nevoie de mai multă anestezie decât cele care nu consumă cannabis înainte de operație. Cu toate acestea, există foarte puține cercetări despre efectele CBD asupra anesteziei.

Ar trebui să oprești utilizarea CBD și a produselor din cannabis înainte de operație?

Cei mai mulți experți medicali recomandă evitarea produselor din cannabis cu câteva ore sau chiar zile înainte de operație, din cauza efectelor necunoscute asupra intervenției și a posibilelor interacțiuni cu alte medicamente sau anestezice.

Puține cercetări au analizat în mod specific efectele CBD asupra intervențiilor chirurgicale. Un studiu din 2022 a arătat că persoanele care au utilizat cannabis înainte de operație au experimentat mai frecvent:

niveluri mai ridicate de durere postoperatorie
consum mai mare de opioide
tulburări de somn

Efectele altor produse din cannabis asupra operației

Cercetările existente privind efectele produselor din cannabis asupra intervențiilor chirurgicale s-au concentrat în principal pe fumatul de cannabis, deși acest domeniu este încă insuficient studiat.

Societatea Americană de Anesteziologie (ASA) recomandă evitarea fumatului de cannabis în ziua operației. De asemenea, sugerează ca medicii să aștepte cel puțin 2 ore după ultimul consum de cannabis înainte de a începe o intervenție chirurgicală electivă. Această recomandare se bazează pe dovezi care arată că:

Fumatul de cannabis poate crește ritmul cardiac și tensiunea arterială timp de cel puțin 2 ore, ceea ce poate spori riscul unui infarct în timpul operației.
Fumatul în ziua operației, chiar și în afara ferestrei de 2 ore, poate avea riscuri similare, dar într-o măsură mai mică.
Fumatul cu o zi înainte de operație poate avea un impact negativ, în special pentru cei care fumează frecvent.

Societatea Americană de Anestezie Regională și Medicină a Durerii recomandă ca anesteziștii să întrebe toți pacienții despre utilizarea cannabisului înainte de operație.

CBD, interacțiunile medicamentoase și anestezia

Cercetătorii analizează în continuare dacă CBD interacționează cu alte medicamente și dacă aceste interacțiuni ar putea influența intervențiile chirurgicale. CBD este descompus în ficat de enzimele CYP3A4 și CYP2C19, ceea ce înseamnă că ar putea interacționa cu alte medicamente care afectează aceste enzime.

Unele cercetări timpurii sugerează o posibilă interacțiune între CBD, THC și medicamente anticoagulante precum warfarina. Creșterea efectului warfarinei ar putea crește riscul de sângerare severă.

Află mai multe despre interacțiunile dintre CBD și medicamente.

Cât timp ar trebui să oprești utilizarea CBD înainte de operație?

Nu există ghiduri clare care să stabilească dacă este necesar să oprești utilizarea CBD înainte de operație și cu cât timp înainte ar trebui să faci acest lucru. Pentru siguranță, mulți experți recomandă întreruperea utilizării cu câteva zile înainte.

Fie că este vorba despre intervenții majore sau proceduri minim invazive, precum o laparoscopie abdominală, pregătirea corectă include menționarea tuturor suplimentelor consumate.

American College of Surgeons recomandă oprirea consumului de produse din cannabis cu 72 de ore înainte de operație.

ASA (Societatea Americană de Anestezie) recomandă să nu se oprească brusc administrarea medicamentului Epidiolex care conține CBD, atunci când este utilizat pentru controlul crizelor.

Timpul de înjumătățire al CBD este de aproximativ 27 până la 35 de ore, ceea ce înseamnă că jumătate din substanță este eliminată din organism în această perioadă. Un medicament este considerat eliminat complet din organism după 4 până la 5 perioade de înjumătățire. Pentru CBD, acest lucru ar corespunde unui interval de aproximativ 4,5 până la 7,3 zile.

După această perioadă, nivelurile de CBD din sânge ar fi foarte scăzute și puțin probabil să afecteze intervenția chirurgicală.

Cât timp ar trebui să eviți CBD după operație?

Nu există reguli clare care să stabilească dacă ar trebui să eviți CBD după operație și pentru cât timp. Cel mai bine este să discuți cu medicul tău pentru a afla recomandările sale.

Cercetările privind eficiența CBD pentru ameliorarea durerii postoperatorii sunt mixte.

Un studiu mic din 2024, publicat în Orthopaedic Journal of Sports Medicine, a constatat că administrarea CBD timp de 14 zile după operație nu a avut un impact diferit asupra rezultatelor chirurgicale în comparație cu un placebo, până la un an mai târziu. Cercetătorii au concluzionat că ar putea fi o opțiune pentru reducerea durerii.

Un grup de lucru inițiat de Asociația Internațională pentru Studiul Durerii a constatat că dovezile actuale nu susțin utilizarea canabinoizilor ca analgezice. Unele cercetări sugerează că CBD ar putea fi mai eficient în tratarea durerii cronice decât a durerii acute postoperatorii.

Într-un articol din 2023, publicat în The Journal of Pain, cercetătorii au argumentat că nu există motive întemeiate pentru a crede că CBD este eficient în ameliorarea durerii, dar există motive suficiente pentru a pune la îndoială eficiența sa și puritatea produselor comerciale disponibile.

Întrebări frecvente despre CBD, anestezie și intervențiile chirurgicale

Când ar trebui să îi spui medicului despre utilizarea CBD?

Înainte de intervenția chirurgicală, este bine să informezi medicul anestezist dacă ai consumat recent produse din cannabis. Acest lucru ar putea influența deciziile privind administrarea anesteziei.

CBD provoacă sedare?

CBD poate induce o stare de relaxare. Deși te poate ajuta să te calmezi, nu este recomandat să îl folosești înainte de operație, până când nu există mai multe cercetări despre siguranța sa în acest context.

Poți lua CBD înainte de o colonoscopie?

Cel mai bine este să consulți medicul înainte de a lua CBD înainte de o colonoscopie, pentru a determina dacă este sigur.

CBD poate ajuta după operație?

Unii oameni susțin că CBD îi ajută să gestioneze durerea după operație, însă cercetările nu au confirmat încă faptul că este un analgezic eficient postoperator.

Pentru gestionarea disconfortului ușor fără risc de interacțiuni sistemice majore, unii pacienți explorează utilizarea uleiurilor esențiale pentru durere și inflamație în perioada de convalescență.

Concluzie

Cercetările privind siguranța utilizării CBD înainte și după operație sunt limitate. Cel mai bine este să informezi chirurgul din timp dacă folosești produse din cannabis, astfel încât să poată determina dacă este sigur pentru tine.

Teoretic, CBD ar putea interacționa cu alte medicamente, cum ar fi warfarina, ceea ce ar putea crește riscul de complicații chirurgicale. De asemenea, unii medici sunt îngrijorați de faptul că produsele cu CBD pot fi etichetate greșit sau contaminate.