Anestezia generală în timpul nașterii

Anestezia generală

Anestezia generală produce o pierdere totală a senzațiilor și a conștienței. Aceasta implică utilizarea unor medicamente administrate intravenos (IV), numite și anestezice.

În timpul anesteziei generale, nu simți durerea, iar corpul tău nu răspunde la reflexe. Un medic specializat, numit anestezist, îți va monitoriza semnele vitale cât timp ești sub efectul anesteziei și te va ajuta să revii la starea de conștiență.

Anestezia generală are scopul de a induce cinci stări distincte în timpul intervenției chirurgicale:

• analgezie, sau ameliorarea durerii
• amnezie, sau pierderea amintirii procedurii
• pierdere a conștienței
• paralizie, sau incapacitatea de a te mișca
• slăbirea răspunsurilor autonome

Nașterea necesită participarea ta activă, astfel că anestezia generală nu este utilizată niciodată în cazul nașterii vaginale, deoarece te face inconștientă.

Care este scopul utilizării anesteziei generale în timpul nașterii?

Un anestezic ideal administrat în timpul nașterii oferă ameliorarea durerii astfel încât să poți participa activ la naștere și să împingi atunci când este necesar. De asemenea, nu oprește contracțiile și nu încetinește funcțiile vitale ale bebelușului. Totuși, în cazuri de urgență, poate fi necesară utilizarea anesteziei generale.

Medicii folosesc anestezia generală în situații de urgență și, uneori, pentru nașterea prin cezariană. Foarte rar, poate fi necesară anestezia generală dacă anestezia regională nu funcționează sau dacă există o urgență în care beneficiile anesteziei generale depășesc riscurile.

Dacă vei fi supusă anesteziei generale, este important să se reducă expunerea bebelușului la anestezic cât mai mult posibil.

Care sunt riscurile anesteziei generale în timpul nașterii?

Anestezia generală cauzează pierderea conștienței și relaxează mușchii căilor respiratorii și ai tractului digestiv. De obicei, anestezistul va introduce un tub endotraheal în trahee pentru a asigura oxigenarea adecvată și pentru a proteja plămânii de acizii gastrici și alte fluide.

Acest lucru crește riscul ca lichidele din stomac să ajungă în plămâni, ceea ce se numește aspirație. Aceasta poate provoca pneumonie sau alte leziuni ale corpului.

Alte riscuri asociate cu anestezia generală includ:

• incapacitatea de a introduce tubul endotraheal în trahee
• toxicitate cauzată de medicamentele anestezice
• depresie respiratorie la nou-născut
• letargie fetală

Anestezistul poate face următoarele pentru a reduce riscurile:

• administrarea de oxigen înainte de anestezie
• administrarea unui antiacid pentru a reduce aciditatea conținutului stomacal
• administrarea de medicamente cu acțiune rapidă pentru relaxarea mușchilor și introducerea rapidă a tubului de respirație
• aplicarea de presiune pe gât pentru a bloca esofagul și a reduce riscul de aspirație până la plasarea tubului endotraheal

Conștientizarea sub anestezie apare atunci când te trezești sau rămâi parțial conștientă în timpul anesteziei generale. Acest lucru poate apărea deoarece primești relaxante musculare mai întâi, ceea ce te poate împiedica să te miști sau să îi comunici medicului că ești trează.

Aceasta este cunoscută și sub denumirea de „conștientizare intraoperatorie neintenționată”. Este rară, iar experimentarea durerii în timpul acesteia este și mai rară. Pentru unii, poate provoca probleme psihologice similare cu tulburarea de stres post-traumatic.

Care este procedura pentru administrarea anesteziei generale?

Vei primi medicamente printr-un perfuzor IV. Apoi, vei primi oxigen printr-o mască de respirație. Anestezistul îți va introduce un tub endotraheal în trahee pentru a te ajuta să respiri și pentru a preveni aspirația.

După naștere, efectul medicamentelor va dispărea, iar anestezistul te va aduce înapoi la starea de conștiență. Cel mai probabil, te vei simți amețită și confuză la început. Poți experimenta efecte secundare comune, cum ar fi:

• greață
• vărsături
• gură uscată
• durere în gât
• frisoane
• somnolență

Care sunt beneficiile anesteziei în timpul nașterii?

Anestezia regională, cum ar fi anestezia spinală sau epidurala, este de preferat. Totuși, anestezia generală poate fi aplicată rapid în caz de urgență sau dacă ai nevoie de o cezariană urgentă.

Dacă o parte a bebelușului este deja în canalul de naștere când ai nevoie de anestezie generală, aceasta poate fi administrată fără a fi nevoie să te ridici sau să schimbi poziția.

Odată ce ești sub anestezie generală, durerea nu mai este o problemă, deoarece practic dormi. Alte anestezice, cum ar fi epidurala, oferă uneori doar o ameliorare parțială a durerii.

Pentru unele femei care necesită o cezariană și care au avut intervenții chirurgicale la spate sau deformări ale coloanei, anestezia generală poate fi o alternativă acceptabilă la anestezia regională sau spinală. Acestea pot fi dificil de administrat din cauza problemelor de sănătate anterioare.

Dacă ai o tulburare de coagulare, o tumoare cerebrală sau presiune intracraniană crescută, este posibil să nu poți primi o anestezie epidurală sau spinală și să fie necesară anestezia generală.

Care este perspectiva?

Medicul va încerca să evite utilizarea anesteziei generale în timpul nașterii, deoarece procesul de naștere necesită ca tu să fii conștientă și activă. Totuși, este posibil să ai nevoie de anestezie generală dacă ai anumite probleme de sănătate.

Medicii folosesc anestezia generală în timpul nașterii atunci când este vorba de o cezariană. Utilizarea anesteziei generale în timpul nașterii prezintă riscuri mai mari, dar este relativ sigură.