Categories: Sănătate

Accident vascular cerebral la copii: simptome, cauze, tratament și recuperare

Accident vascular cerebral la copii: Cauze, Tratament și Recuperare

Copiii au factori de risc diferiți pentru accident vascular cerebral (AVC) față de adulți. Recuperarea după un AVC la copii poate dura, iar mulți dintre aceștia pot avea efecte de sănătate pe termen lung.

Un accident vascular cerebral apare atunci când fluxul de sânge către creier este întrerupt din cauza unui cheag de sânge sau a unei rupturi a unui vas de sânge. Ne gândim adesea la AVC ca la ceva ce se întâmplă adulților în vârstă.

Totuși, accidentele vasculare cerebrale pot apărea la orice vârstă. Un AVC pediatric se referă la un accident vascular cerebral care se întâmplă la o persoană cu vârsta sub 18 ani.

Există două tipuri de AVC pediatric:

  • AVC perinatal care apare la copiii de o lună sau mai mici.
  • AVC în copilărie care apare la copiii cu vârsta între 1 lună și 18 ani.

Deși AVC-ul pediatric nu este comun, AVC-ul perinatal apare mai frecvent decât AVC-ul în copilărie. Experții estimează că AVC-ul perinatal afectează 1 din 2.300 de nașteri, în timp ce AVC-ul în copilărie afectează între 2 și 13 din 100.000 de copii.

Articolul de mai jos explorează în detaliu subiectul AVC-ului pediatric. Acoperă simptomele de care trebuie să fim conștienți, cauzele accidentelor vasculare cerebrale la copii și cum arată tratamentul și recuperarea.

Cum arată un accident vascular cerebral la copii?

Conform American Stroke Association, accidentele vasculare cerebrale sunt adesea trecute cu vederea la copii, deoarece mulți oameni nu știu că acestea pot afecta și această grupă de vârstă. De aceea, capacitatea ta de a recunoaște semnele unui AVC pediatric este esențială.

Simptomele unui AVC apar de obicei brusc. Dacă observi că unul sau mai multe dintre următoarele simptome apar brusc la copilul tău, sună la 112 sau du-l de urgență la cea mai apropiată cameră de urgență:

  • dureri de cap foarte intense
  • amorțeală sau slăbiciune care afectează o parte a corpului, cum ar fi o parte a feței
  • amețeală
  • probleme de vedere
  • dificultăți de mers, echilibru sau coordonare
  • dificultăți de vorbire sau înțelegere a celorlalți
  • confuzie
  • convulsii

Un accident vascular cerebral este o urgență medicală, iar perspectivele sunt mai bune dacă tratamentul este primit rapid. Nu ezita niciodată să cauți ajutor de urgență dacă crezi că copilul tău are un AVC.

Ce ar putea provoca un accident vascular cerebral la copii?

În general, există două tipuri de accident vascular cerebral (AVC), fiecare cu cauze diferite: AVC ischemic și AVC hemoragic.

Un AVC ischemic apare atunci când fluxul de sânge în creier este blocat, de exemplu, de un cheag de sânge. La copii, un AVC ischemic poate apărea din cauza unor factori care cresc riscul formării de cheaguri de sânge.

Câteva exemple de situații de sănătate care pot crește riscul de cheaguri de sânge la copii includ:

  • boală cardiacă congenitală, cum ar fi o valvă cardiacă anormală
  • boala cu celule seceră
  • anumite infecții

Un AVC hemoragic apare atunci când un vas de sânge din creier se sparge, ducând la o hemoragie cerebrală. Anumiți factori pot crește riscul unei hemoragii cerebrale la copii.

De exemplu, vase de sânge malformate în creier, numite malformații arteriovenoase, pot duce la o hemoragie cerebrală. Aceste vase de sânge tind să fie mai slabe și mai predispuse la rupere.

Un alt exemplu este o afecțiune ca hemofilia, în care sângele nu se coagulează eficient. Problemele de coagulare cresc riscul unui eveniment hemoragic, în special după o leziune.

Cine este la risc de accident vascular cerebral pediatric?

Cei mai mulți oameni sunt probabil familiarizați cu principalii factori de risc pentru AVC la adulți, care includ afecțiuni cronice precum:

  • tensiune arterială crescută
  • colesterol ridicat
  • boală de inimă
  • diabet

Totuși, acest lucru nu este valabil la copii, deoarece aceștia nu au avut timp să dezvolte aceste afecțiuni cronice. Factorii lor de risc sunt destul de diferiți.

Factorii de risc pentru AVC pediatric includ:

  • boală de inimă, în special boală cardiacă congenitală
  • tulburări de sânge și de coagulare
  • vase de sânge malformate în creier
  • infecții
  • boală autoimună
  • cancer
  • abuz sau traumă fizică

Cum este tratat un accident vascular cerebral pediatric?

Un AVC este o urgență medicală la orice vârstă. Tipul de tratament utilizat depinde de tipul de AVC, ischemic sau hemoragic.

În cazul unui AVC ischemic, anticoagulantele pot preveni formarea de noi cheaguri, iar medicamentele trombolitice pentru “dizolvarea” cheagurilor pot sparge cheagurile existente. Aceste medicamente pot ajuta la restabilirea fluxului de sânge în creier.

Medicii pot efectua și o procedură medicală numită trombectomie pentru a îndepărta cheagul.

În cazul unui AVC hemoragic, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a repara vasul de sânge rupt. Dacă hemoragia cerebrală a dus la o presiune semnificativă, medicii pot recomanda o craniectomie. În timpul acestei proceduri, o parte din osul cranian este îndepărtată pentru a reduce presiunea din jurul creierului.

Tratamentul AVC-ului pediatric se concentrează, de asemenea, pe îngrijirea de susținere. Aceasta include gestionarea factorilor de sănătate, cum ar fi tensiunea arterială, temperatura corporală și nivelurile de zahăr din sânge, precum și prevenirea convulsiilor.

Pot copiii să moară din cauza unui accident vascular cerebral pediatric?

Da. Este posibil ca un copil să moară din cauza unui AVC pediatric. Cercetările discutate într-o prezentare generală din 2021 sugerează că rata mortalității pentru AVC pediatric este între 10% și 25%.

Accidentele vasculare cerebrale hemoragice tind să aibă o rată a mortalității mai mare decât cele ischemice. Un studiu din 2018 privind AVC-urile pediatrice realizat în Taiwan a raportat rate ale mortalității de 27,6% pentru AVC-urile hemoragice și 10,2% pentru AVC-urile ischemice.

Cum arată recuperarea după un accident vascular cerebral pediatric?

Un AVC pediatric poate duce la diverse probleme de sănătate pe termen lung care pot afecta un copil. Unele cercetări citate într-un articol de revizuire din 2022 indică faptul că 60% până la 70% dintre copii vor avea o formă de dizabilitate pe termen lung după un AVC pediatric.

Câteva exemple de probleme de sănătate care pot apărea includ:

  • probleme fizice sau motorii, cum ar fi slăbiciunea sau paralizia care afectează o parte a corpului
  • deficiențe de vorbire și limbaj
  • schimbări cognitive, cum ar fi probleme cu gândirea, memoria sau atenția
  • epilepsie nou apărută

AVC-ul pediatric este, de asemenea, asociat cu:

  • probleme sociale și emoționale, inclusiv rate mai mari de depresie, anxietate și PTSD
  • risc de a avea un alt AVC, până la 25% dintre copii având un AVC recurent, conform cercetărilor citate într-un articol din 2018
  • mortalitate mai ridicată pe termen lung, chiar și la 20 de ani după AVC

Recuperarea este mai bună atunci când un AVC este diagnosticat și tratat devreme. Este, de asemenea, important de menționat că, deși recuperarea începe în zilele și săptămânile de după un AVC pediatric, aceasta poate continua ani de zile.

Reabilitarea după un accident vascular cerebral pediatric

Multe persoane care au avut un AVC primesc un tip de îngrijire de reabilitare. Acest lucru este deosebit de important pentru copiii ale căror creiere sunt încă în creștere și dezvoltare.

În general, reabilitarea după un AVC la copii poate include:

  • terapie fizică
  • terapie ocupațională
  • terapie de vorbire și limbaj
  • evaluări neurologice și psihologice periodice

În ansamblu, un studiu din 2020 care a implicat 587 de copii care au suferit un AVC pediatric a constatat că recuperarea a fost “în general favorabilă.” A raportat o scădere a problemelor neurologice moderate spre severe la doi ani după externare, astfel:

  • 9,4% dintre nou-născuți aveau probleme neurologice moderate spre severe la externare, față de 8% după 2 ani
  • 48,8% dintre copii aveau probleme neurologice moderate spre severe la externare, față de 24,7% după 2 ani

Cercetătorii au identificat câțiva factori de risc care pot indica rezultate mai puțin favorabile în cazul AVC-ului pediatric, inclusiv:

  • un AVC între vârsta de 28 de zile și 1 an
  • o afecțiune sau tulburare cronică subiacentă
  • un AVC care a afectat atât vasele de sânge mari, cât și pe cele mici

Concluzie

Accidentul vascular cerebral pediatric apare atunci când un AVC se produce la o persoană sub 18 ani. Deși AVC-ul pediatric este în general rar, el apare mai frecvent la nou-născuți decât la copiii mai mari.

Factorii de risc pentru AVC-ul pediatric sunt diferiți de cei ai AVC-ului la adulți. Aceștia includ probleme cum ar fi vase de sânge malformate în creier, probleme cardiace congenitale și tulburări de sânge și de coagulare.

Recuperarea după un AVC pediatric poate dura. Mulți copii pot avea unele probleme de sănătate sau dizabilități pe termen lung.

Perspectivele unui copil sunt mai bune când un AVC este tratat devreme, așa că este important să obții îngrijiri medicale de urgență imediat dacă crezi că copilul tău are un AVC.

Liana Andreescu

Liana este pasionată de nutriție si sănătate de când era adolescentă. S-a hotărât sa creeze acest site când a venit pe lume primul ei băiat, Daniel.

Recent Posts

Acceptarea sclerozei multiple nu se întâmplă peste noapte — este un proces continuu

Medicul neurolog ți-a confirmat că acele pete albe apărute pe imaginile RMN (rezonanță magnetică) indică…

10 ore ago

Ce sunt antibioticele antitumorale și cum funcționează în tratamentul cancerului?

Cancerul este o afecțiune în care unele celule din corp suferă modificări anormale, începând să…

10 ore ago

10 întrebări esențiale pe care să le adresezi reumatologului despre artrita psoriazică

Ai primit o trimitere la medicul reumatolog pentru artrită psoriazică. Probabil știi deja cât de…

11 ore ago

Cum să „te desparți” de terapeutul tău

Nu, nu trebuie să-ți faci griji că îi vei răni sentimentele. Îmi amintesc foarte clar…

15 ore ago

Există o legătură între consumul de alcool și ulcerul la stomac?

Deși dovezile medicale sunt împărțite, este clar că relația dintre consumul de alcool și ulcerul…

17 ore ago

Ecografia de morfologie fetală la 20 de săptămâni: tot ce trebuie să știi

Felicitări! Ai ajuns la jumătatea sarcinii. După câteva luni pline de grețuri, oboseală și emoții,…

o zi ago