Tuberculoza (TB) la nivelul gâtului este un tip rar de TB care afectează laringele. Este adesea diagnosticată greșit, dar poate cauza simptome precum răgușeală și dificultăți dureroase la înghițire. Dacă este tratată la timp, poate fi complet vindecată.
Tuberculoza este o boală infecțioasă care afectează în principal plămânii, dar poate afecta aproape orice parte a corpului. Tuberculoza gâtului, cunoscută și sub denumirea de tuberculoză laringiană (TL), este o formă rară de TB care afectează corzile vocale. Poate provoca simptome precum răgușeală, dificultăți la înghițire și respirație îngreunată.
TL apare de obicei atunci când o infecție TB pulmonară se răspândește la laringe. Cu toate acestea, în cazuri rare, TL poate fi localizată doar în laringe, ceea ce se numește TL primară. Aceasta reprezintă mai puțin de 1% din toate cazurile de TB.
Tuberculoza laringiană poate fi vindecată complet, cu condiția să începi rapid tratamentul cu antibiotice și să urmezi întreaga cură de medicamente.
Cuprins:
TL afectează în principal structurile laringiene din partea din față a gâtului, cum ar fi:
În TL, una sau mai multe dintre aceste structuri pot deveni umflate, inflamate sau ulcerate, provocând simptome.
Simptomele cele mai frecvente ale TL sunt:
Răgușeala este cel mai comun simptom și apare atunci când infecția TB provoacă leziuni pe corzile vocale. Aproximativ 1 din 5 persoane cu TL experimentează și alte modificări ale vocii.
O infecție severă a laringelui poate duce la umflarea extremă a corzilor vocale, ceea ce poate provoca blocarea căilor respiratorii și dificultăți severe de respirație. Fără tratament rapid, acest lucru poate evolua către insuficiență respiratorie.
Simptomele generale ale tuberculozei active includ:
Dacă infecția nu este diagnosticată la timp, pot apărea efecte pe termen lung ale tuberculozei asupra plămânilor și stării generale de sănătate.
Majoritatea persoanelor cu TL au și leziuni TB la nivelul plămânilor, ceea ce poate provoca simptome suplimentare, cum ar fi dureri toracice și tuse cu sânge sau mucus.
Bacteria Mycobacterium tuberculosis, care cauzează TB, este un agent patogen aerogen, ceea ce înseamnă că se poate răspândi prin aer în picături minuscule de salivă. Dacă inhalezi aceste particule, poți dezvolta o infecție TB.
Pentru a preveni infectarea, este esențial să știi care sunt factorii de risc pentru tuberculoză și cum îți poți proteja sistemul imunitar.
O persoană cu TB activă poate răspândi bacteriile atunci când tușește sau vorbește, crescând riscul de infectare.
Dacă sistemul tău imunitar nu poate controla bacteria M. tuberculosis, aceasta se poate înmulți în sistemul respirator, provocând simptome. Acesta este ceea ce medicii numesc „tuberculoză activă”. Bacteriile se pot răspândi și prin sânge către alte părți ale corpului.
Dacă sistemul tău imunitar poate controla bacteria M. tuberculosis, atunci nu vei dezvolta simptome de tuberculoză. Aceasta se numește „tuberculoză inactivă”. Totuși, dacă nu urmezi un tratament cu antibiotice pentru tuberculoza inactivă, aceasta se poate transforma în tuberculoză activă în orice moment și te poate îmbolnăvi.
Majoritatea cazurilor de tuberculoză laringiană apar atunci când o infecție pulmonară cu Mycobacterium tuberculosis se răspândește la laringe. Totuși, în cazuri rare, bacteria se poate dezvolta direct în laringe, fără a afecta plămânii.
Există trei tipuri principale de tuberculoză:
Procesul de diagnosticare a tuberculozei laringiene este complex și adesea diagnosticat greșit. Acest lucru se datorează atât rarității bolii, cât și lipsei unor simptome specifice. De exemplu, medicii pot confunda simptomele timpurii ale TL cu alte afecțiuni mai comune, precum:
În plus, răgușeala persistentă poate fi confundată adesea cu o laringită cronică, motiv pentru care evaluarea ORL amănunțită este obligatorie.
Dacă medicul suspectează că ai TB, îți va recomanda un test de sânge sau un test cutanat pentru tuberculoză pentru a confirma prezența infecției.
Dacă rezultatul testului TB este pozitiv și ai simptome, medicul poate diagnostica tuberculoza activă. Totuși, pentru confirmare, pot fi necesare teste suplimentare, cum ar fi:
Tratamentul pentru tuberculoza laringiană constă într-un regim de antibiotice timp de 6 luni pentru a distruge bacteria care cauzează infecția.
Medicii vor prescrie o combinație din următoarele patru antibiotice în primele 2 luni de tratament:
După această perioadă, tratamentul va continua cu izoniazid și rifampină pentru următoarele 4 luni.
În unele cazuri, medicii pot prelungi regimul de tratament antibiotic de la 6 la 12 luni.
Un raport din 2024 notează că acest regim de medicamente duce la ameliorarea simptomelor tuberculozei laringiene (TLB) în aproximativ 18 săptămâni. TLB poate fi complet vindecată fără complicații, atâta timp cât tratamentul începe imediat după diagnostic și este urmat în întregime.
Dacă medicul îți prescrie antibiotice pentru TLB, este esențial să finalizezi întregul tratament, chiar dacă începi să te simți mai bine. Oprirea tratamentului prea devreme poate duce la tuberculoză rezistentă la medicamente sau tuberculoză multirezistentă, care este foarte periculoasă și dificil de tratat.
Mai jos sunt răspunsuri la câteva întrebări frecvente despre TLB.
Da, tuberculoza laringiană poate fi vindecată complet dacă tratamentul cu antibiotice începe la timp și este finalizat conform indicațiilor medicului.
Da, tuberculoza laringiană indică o formă activă de TB. Tuberculoza activă este contagioasă și se poate transmite de la o persoană la alta prin particule de salivă în aer.
Un studiu din 2019 care a analizat 15 cazuri de TLB a constatat că durata bolii înainte de diagnostic și tratament a variat între 1 și 18 luni, cu o medie de 9,5 luni. Toate cazurile au fost vindecate complet după tratament.
Tuberculoza (TB) este o boală infecțioasă care afectează în principal plămânii, dar poate afecta aproape orice parte a corpului. Tuberculoza gâtului este un tip rar de TB care afectează laringele. Majoritatea cazurilor încep în plămâni și se răspândesc la laringe, deși există și cazuri izolate care afectează doar laringele.
Tuberculoza laringiană poate cauza simptome precum răgușeală, durere la înghițire și dificultăți de respirație. Alte simptome pot include tuse, febră, frisoane și pierderea poftei de mâncare. Dacă ai și TB pulmonară, este posibil să experimentezi simptome suplimentare, cum ar fi durere în piept și tuse cu sânge sau mucus.
Tuberculoza laringiană este tratabilă și vindecabilă, atâta timp cât începi tratamentul antibiotic la timp și îl urmezi complet.
Tuberculoza (TB) este o boală infecțioasă care afectează în principal plămânii, dar poate afecta aproape orice parte a corpului. Există două tipuri de teste pentru a identifica o infecție cu TB, iar frecvența testării depinde de riscul tău de expunere.
Cât de des ar trebui să faci un test pentru tuberculoză depinde de riscul tău de a contracta și răspândi infecția TB, precum și de riscul de a dezvolta boala TB activă după o infecție.
Există două tipuri de teste pentru infecția TB: testul de sânge TB și testul cutanat TB. Un profesionist din domeniul sănătății va decide cel mai potrivit test pentru fiecare caz.
Testul de sânge TB presupune recoltarea unei probe mici de sânge, care este amestecată cu proteine TB pentru a observa reacția sistemului imunitar la bacteria care cauzează tuberculoza.
Testul cutanat TB implică injectarea unei cantități mici de tuberculină în pielea brațului. După 48-72 de ore, un cadru medical va examina locul injectării pentru a verifica o eventuală reacție, cum ar fi o umflătură numită indurație. Testul cutanat TB nu este 100% precis și poate da rezultate fals pozitive sau fals negative, necesitând uneori un test suplimentar pentru confirmare.
Ar trebui să faci un test TB dacă oricare dintre următoarele se aplică în cazul tău:
Factorii care pot crește riscul de infecție TB includ:
Ar trebui să faci un test TB și dacă ai un risc crescut de a dezvolta boala TB activă după o infecție. Factorii de risc includ:
Copiii sub 5 ani ar trebui, de asemenea, să fie testați pentru TB, deoarece sistemul lor imunitar nu este complet dezvoltat.
Cât de des ai nevoie de un test pentru tuberculoză (TB) depinde în principal de riscul tău de expunere la TB și de riscul de a transmite infecția altor persoane.
Dacă lucrezi în domeniul sănătății, trebuie să urmezi reglementările statului tău privind testarea TB. Unitățile medicale pot recomanda testarea anuală pentru personalul cu risc crescut de infecție, cum ar fi:
Dacă lucrezi în domeniul sănătății și ai fost expus(ă) la TB activă, ar trebui să faci un test de simptome TB și un test de diagnostic. Dacă ai avut un test negativ anterior, ar trebui să faci testul imediat și să repeți testarea după 8 până la 10 săptămâni de la ultima expunere cunoscută. Toate testele ar trebui să fie de același tip pentru consistență.
Dacă ai avut un test TB pozitiv în trecut, nu este necesar să repeți testul după o expunere la TB activă. În schimb, ar trebui să faci un control al simptomelor TB pentru a verifica dacă infecția a redevenit activă.
Dacă ești admis(ă) într-un cămin pentru vârstnici sau începi să lucrezi într-un astfel de centru, ar trebui să faci un test cutanat pentru TB imediat după începerea rezidenței sau angajării. Totuși, testul nu este necesar dacă ai documentație care arată că ai avut un test TB pozitiv în trecut.
Diferite centre de îngrijire au niveluri variate de risc pentru TB și pot avea recomandări diferite privind frecvența testării.
Un test TB măsoară reacția sistemului tău imunitar la bacteria care cauzează tuberculoza. Un rezultat pozitiv indică prezența bacteriei în organism. Sunt necesare teste suplimentare pentru a determina dacă ai TB inactivă sau boală TB activă.
Un rezultat pozitiv la un test de sânge TB sau la un test cutanat TB indică o infecție TB, dar nu arată dacă boala este activă sau inactivă. Singura modalitate de a afla acest lucru este prin teste suplimentare, cum ar fi:
Mai jos sunt informații suplimentare despre semnificația rezultatelor testului TB.
Există două tipuri de teste de sânge TB utilizate pentru diagnosticare:
Un rezultat pozitiv la oricare dintre aceste teste înseamnă că bacteria care cauzează TB este prezentă în organism. Un rezultat negativ indică faptul că este puțin probabil să ai TB activă sau inactivă. Totuși, medicul tău poate recomanda teste suplimentare pentru confirmare, mai ales dacă:
Atunci când interpretează rezultatele testului cutanat pentru tuberculoză, medicii iau în considerare dimensiunea indurației pielii, împreună cu alți factori de risc, pentru a determina dacă testul este pozitiv sau negativ. De exemplu:
Informează-ți medicul dacă ai primit anterior vaccinul BCG pentru protecția împotriva tuberculozei, deoarece acest vaccin poate cauza un rezultat fals pozitiv la testul cutanat TB. Vaccinul nu este frecvent utilizat în Statele Unite, dar este obișnuit în țările cu risc ridicat de TB.
Dacă ai fost vaccinat(ă) cu BCG, medicul îți va recomanda un test de sânge pentru TB, deoarece rezultatele sunt mai fiabile.
Dacă primești un rezultat pozitiv la testul TB, medicul îți va recomanda teste suplimentare pentru a determina dacă ai TB activă sau inactivă.
Dacă testele arată că ai TB activă, medicul îți va prescrie un tratament cu antibiotice cu o durată de 6 până la 12 luni pentru a controla infecția, a trata simptomele și a preveni răspândirea bolii la alte persoane. Este foarte important să urmezi tratamentul complet, chiar dacă începi să te simți mai bine. Oprirea prematură a tratamentului poate duce la dezvoltarea unei forme de TB rezistentă la medicamente, care poate fi fatală.
Dacă testele arată că ai TB inactivă, medicul îți va prescrie un tratament cu antibiotice de 6 până la 9 luni pentru a preveni activarea bolii.
Durata de valabilitate a rezultatelor testului TB depinde de mai mulți factori, inclusiv:
Tuberculoza (TB) este o boală infecțioasă care afectează în principal plămânii. Există două tipuri de teste care pot detecta o infecție cu TB: testul de sânge pentru TB și testul cutanat pentru TB. Ambele teste pot identifica prezența infecției în organism, dar niciunul nu poate determina dacă boala este activă sau inactivă.
Este recomandat să faci un test TB dacă ai un risc crescut de a contracta infecția sau de a dezvolta TB activă după o infecție. De asemenea, trebuie să te testezi dacă ai fost în contact cu o persoană care are TB sau dacă ai simptome specifice.
Frecvența testării pentru TB poate varia în funcție de reglementările fiecărui stat, instituție sau angajator.
Medicul neurolog ți-a confirmat că acele pete albe apărute pe imaginile RMN (rezonanță magnetică) indică…
Cancerul este o afecțiune în care unele celule din corp suferă modificări anormale, începând să…
Ai primit o trimitere la medicul reumatolog pentru artrită psoriazică. Probabil știi deja cât de…
Nu, nu trebuie să-ți faci griji că îi vei răni sentimentele. Îmi amintesc foarte clar…
Deși dovezile medicale sunt împărțite, este clar că relația dintre consumul de alcool și ulcerul…
Felicitări! Ai ajuns la jumătatea sarcinii. După câteva luni pline de grețuri, oboseală și emoții,…