Tratamentul cancerului de sân în stadiul 3, ghid complet

Tratamentul pentru cancerul de sân în stadiul 3 include de obicei o intervenție chirurgicală și mai multe alte
terapii.

Dacă ai fost diagnosticată cu cancer de sân în stadiul 3, cancerul poate avea una sau mai multe dintre
următoarele caracteristici:

Tumora poate fi mai mare de 5 centimetri (aproximativ 2 inci) în diametru.

Tumora se extinde la pielea de deasupra sânului sau la mușchiul de sub piele.

Cancerul s-a răspândit la mai mulți ganglioni limfatici axilari (de la subraț).

Tratamentul pentru cancerul de sân în stadiul 3 implică îndepărtarea chirurgicală a tumorii și a țesutului
înconjurător. De obicei, se folosește și terapia sistemică pentru a elimina celulele canceroase din corp.
Radioterapia și chimioterapia sunt, de asemenea, tratamente comune.

Unele persoane, în funcție de tipul de cancer de sân, pot primi și terapie țintită timp de un an sau mai mult
după tratamentul activ pentru a preveni recidiva.

Dacă tratamentul nu mai este eficient, discută cu medicul despre alte opțiuni disponibile.

Opțiuni de tratament pentru cancerul de sân în stadiul 3

Tratamentul poate include mai multe tipuri de terapii. Medicul va recomanda un plan de tratament personalizat în
funcție de:

Subtipul cancerului de sân (receptor hormonal pozitiv, triplu negativ, HER2-pozitiv).

Numărul și tipul ganglionilor limfatici afectați (axilari, claviculari, mamari interni).

Tratamentele anterioare administrate pentru cancer.

Probabilitatea ca boala să revină.

Prezența unei mutații genetice, cum ar fi BRCA.

Posibilitatea de a opta pentru o intervenție chirurgicală de conservare a sânului.

Intervenția chirurgicală

Chirurgia este de obicei o parte importantă a tratamentului pentru cancerul de sân în stadiul 3. Unele persoane
fac mai întâi operația, în timp ce altele primesc tratamente pentru a micșora tumora înainte de intervenție.

Tipurile de intervenții chirurgicale utilizate includ:

Chirurgia conservatoare a sânului: Se îndepărtează tumora și o parte din țesutul înconjurător.

Mastectomie: Îndepărtarea completă a sânului.

Disecția ganglionilor limfatici: Îndepărtarea ganglionilor limfatici axilari pentru a detecta
celulele canceroase.

Radioterapia

Radioterapia se efectuează de obicei după operație pentru a distruge eventualele celule canceroase rămase. Există
două tipuri principale de radioterapie utilizate:

Radioterapie externă: O mașină trimite radiații direct către zona afectată, fără a intra în
contact cu corpul.

Brahiterapie: Se introduc semințe sau capsule radioactive în țesutul mamar, la locul unde a
fost îndepărtată tumora.

Medicii aleg locul unde se va aplica radiația în funcție de tipul intervenției chirurgicale și de riscul ca boala
să revină. De exemplu, dacă ai făcut o operație conservatoare, s-ar putea să primești radiații pe tot sânul și,
ulterior, un tratament suplimentar în zona unde a fost îndepărtată tumora.

Chimioterapia

Chimioterapia este un tip de tratament cu medicamente care se administrează fie printr-o venă, fie pe cale orală.
Medicamentele circulă prin sânge pentru a viza celulele canceroase.

În cazul cancerului de sân în stadiul 3, chimioterapia este adesea administrată înainte de operație
(neoadjuvant), dar nu întotdeauna. Scopul este de a micșora tumora pentru ca o cantitate mai
mică de țesut să fie îndepărtată.

La unele persoane, acest lucru poate însemna posibilitatea de a opta pentru o intervenție chirurgicală
conservatoare a sânului, evitând mastectomia.

Terapia țintită

Terapia țintită este un tip special de tratament cu medicamente care acționează asupra unor proteine specifice
din celulele canceroase. Nu toate tipurile de cancer de sân au aceste proteine, așa că doar anumite persoane pot
beneficia de acest tratament.

Iată câteva terapii țintite care pot fi utilizate pentru cancerul de sân în stadiul 3:

Trastuzumab (Herceptin): Se utilizează pentru tumorile HER2-pozitive și este administrat
înainte de operație, împreună cu chimioterapia. Poate fi continuat până la 1 an după operație.

Pertuzumab (Perjeta): Se administrează împreună cu Herceptin înainte de operație pentru
tumorile HER2-pozitive și poate fi continuat până la 1 an după operație.

Ado-trastuzumab emtansine (Kadcyla): Se utilizează după operație timp de 1 an, în loc de
Herceptin, dacă rămân celule canceroase după tratamentul neoadjuvant.

Neratinib (Nerlynx): Se administrează persoanelor cu cancer hormon receptor-pozitiv și afectare
a ganglionilor limfatici, după finalizarea unui an de tratament cu Herceptin. Se administrează pentru încă un
an.

Abemaciclib (Verzenio): Se utilizează pentru cancerul de sân hormon receptor-pozitiv,
HER2-negativ, cu risc crescut de recidivă. Se administrează împreună cu terapia hormonală timp de 2 ani după
operație.

Olaparib (Lynparza): Se utilizează la persoanele cu mutație BRCA, cancer hormon
receptor-pozitiv și HER2-negativ, care mai au celule canceroase după tratamentul neoadjuvant. Se administrează
timp de 1 an.

Terapia hormonală

Terapia hormonală este utilizată pentru a opri creșterea tumorilor care sunt hormon receptor-pozitive. Aceasta
funcționează prin blocarea efectelor hormonilor asupra celulelor canceroase sau prin modificarea modului în care
organismul produce hormoni.

Persoanele cu cancer hormon receptor-pozitiv primesc terapie hormonală în același timp cu tratamentul cu
trastuzumab (Herceptin). De obicei, în cazul administrării de abemaciclib, se combină cu una dintre următoarele
terapii hormonale:

Un inhibitor de aromatază, cum ar fi anastrozol (Arimidex).

Un modulator selectiv al receptorilor de estrogen, cum ar fi tamoxifen (Nolvadex).

Imunoterapia

Pembrolizumab (Keytruda) este un medicament care stimulează sistemul imunitar să lupte împotriva
cancerului. Este o opțiune pentru persoanele cu cancer de sân triplu negativ în stadiul 3.

La ce să te aștepți de la tratament?

Durata tratamentului pentru cancerul de sân variază de la o persoană la alta. Pentru majoritatea persoanelor cu
cancer de sân în stadiul 3, tratamentul activ durează aproximativ 1 an, inclusiv tratamentele preoperatorii
(neoadjuvante). În plus, terapiile țintite pot continua între 1 și 2 ani, în funcție de tipul de tratament.

Pentru a susține organismul în această perioadă solicitantă, consultă un ghid alimentar pentru persoanele cu cancer de sân util în gestionarea stărilor de greață și a nivelului de energie.

Pentru a susține organismul în această perioadă solicitantă, consultă un ghid alimentar pentru persoanele cu cancer de sân util în gestionarea stărilor de greață și a nivelului de energie.

Pentru a susține organismul în această perioadă solicitantă, consultă un ghid alimentar pentru persoanele cu cancer de sân util în gestionarea stărilor de greață și a nivelului de energie.

Fiecare tip de tratament are propriile efecte secundare. Multe dintre acestea, cum ar fi oboseala sau greața, pot
dispărea odată ce tratamentul se încheie.

Totuși, uneori pot exista efecte secundare pe termen lung ale tratamentului pentru cancerul de sân, cum ar fi
osteoporoza, limfedemul și oboseala prelungită.

Perspectivă și rate de supraviețuire

Ratele de supraviețuire pentru cancerul de sân se bazează pe date de la un număr mare de persoane pentru a estima
șansele unei persoane de a supraviețui unui anumit stadiu al bolii. Deoarece aceste rate sunt doar estimări, ele
nu prezic rezultatul individual după un diagnostic.

În stadiile mai avansate, cancerul de sân poate fi considerat regional sau distant. Cancerul regional este atunci
când s-a răspândit la ganglionii limfatici apropiați, iar cancerul distant este atunci când s-a răspândit în
alte părți ale corpului.

Conform Institutului Național al Cancerului, ratele relative de supraviețuire la 5 ani pentru
aceste stadii sunt:

86,7% pentru cancerul regional

31,9% pentru cancerul distant

Ratele relative de supraviețuire la 5 ani compară persoanele cu un anumit diagnostic la 5 ani după diagnosticare
cu cele care nu au această afecțiune.

Cum îți dai seama dacă tratamentul funcționează?

După finalizarea tratamentului pentru cancerul de sân, echipa medicală va programa controale regulate. Aceste
vizite ajută la gestionarea simptomelor și permit medicilor să monitorizeze orice posibilă recidivă a
cancerului.

Scopul principal al echipei medicale este atingerea unui răspuns terapeutic complet; descoperă ce înseamnă remisia în cancerul de sân și cum se monitorizează evoluția bolii.

Scopul principal al echipei medicale este atingerea unui răspuns terapeutic complet; descoperă ce înseamnă remisia în cancerul de sân și cum se monitorizează evoluția bolii.

Scopul principal al echipei medicale este atingerea unui răspuns terapeutic complet; descoperă ce înseamnă remisia în cancerul de sân și cum se monitorizează evoluția bolii.

Dacă ai simptome sau medicul observă modificări în urma unui examen fizic care ar putea indica revenirea
cancerului, acesta poate solicita analize de sânge sau investigații imagistice, cum ar fi un CT sau un PET scan,
pentru a verifica recidiva.

Semne că este timpul să încerci un alt tratament

Dacă tratamentul s-a încheiat, dar cancerul revine, ar putea fi necesar să încerci o altă strategie de tratament.

De asemenea, dacă tratamentul actual nu a reușit să oprească evoluția cancerului, medicul tău ar putea recomanda
o abordare diferită.

Dacă experimentezi efecte secundare, discută-le cu medicul tău. Acesta îți poate prescrie medicamente
suplimentare pentru a le ameliora, astfel încât să poți continua tratamentul pentru cancerul de sân.

Concluzie

Există multe opțiuni de tratament pentru cancerul de sân în stadiul 3, iar multe dintre acestea sunt adaptate
tipului specific de tumoare. Majoritatea persoanelor urmează o combinație de intervenție chirurgicală și
tratamente medicamentoase.

Dacă un tratament nu funcționează sau își pierde eficiența, ai alte opțiuni disponibile. Este important să
discuți deschis cu echipa ta medicală despre nevoile și preocupările tale.