Sindromul metabolic: factori de risc, diagnostic și alte informații

Ce este sindromul metabolic?

Sindromul metabolic este un grup de cinci factori de risc care, dacă nu sunt tratați, cresc probabilitatea de a dezvolta boli de inimă, diabet și accident vascular cerebral. Este cunoscut și sub numele de sindrom X sau sindrom de rezistență la insulină.

Cei cinci factori de risc sunt:

• tensiune arterială crescută, inclusiv administrarea de medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale
• niveluri ridicate de zahăr în sânge (rezistență la insulină) sau administrarea de medicamente pentru scăderea zahărului din sânge
• exces de grăsime în jurul taliei
• niveluri ridicate de trigliceride sau administrarea de medicamente pentru scăderea acestora
• niveluri scăzute de colesterol bun (HDL) sau administrarea de medicamente pentru gestionarea nivelurilor scăzute de HDL

Prezența unui singur factor de risc nu înseamnă că aveți sindrom metabolic. Totuși, acesta va crește riscul de a dezvolta boli cardiovasculare. Dacă aveți trei sau mai mulți dintre acești factori, veți primi un diagnostic de sindrom metabolic, ceea ce va crește riscul de complicații de sănătate, inclusiv diabet de tip 2.

Sindromul metabolic este frecvent întâlnit. În Statele Unite, peste 40% dintre persoanele cu vârsta de peste 50 de ani au această afecțiune.

Care sunt factorii de risc pentru sindromul metabolic?

Factorii de risc pentru sindromul metabolic sunt strâns legați de obezitate. Cei doi factori de risc principali, definiți de Institutul Național al Inimii, Plămânilor și Sângelui, sunt:

• obezitatea centrală, adică excesul de grăsime din jurul mijlocului și părților superioare ale corpului
• rezistența la insulină, care face dificilă utilizarea zahărului de către organism

Există și alți factori care pot crește riscul pentru sindromul metabolic. Aceștia includ:

• vârsta
• antecedente familiale de sindrom metabolic
• lipsa exercițiilor fizice
• prezența apneei obstructive în somn, a bolii cronice de rinichi sau a bolii hepatice grase non-alcoolice
• diagnosticul de sindrom al ovarelor polichistice

Care sunt semnele și simptomele sindromului metabolic?

Dacă aveți sindrom metabolic, este posibil să nu aveți simptome specifice.

Un semn observabil poate fi o talie mai mare sau o formă a corpului în formă de măr.

Dacă aveți niveluri ridicate de zahăr în sânge, este posibil să observați simptome ale diabetului, cum ar fi setea crescută, vederea încețoșată, durerile de cap și oboseala.

Dacă aveți unul dintre cei cinci factori de risc ai sindromului metabolic, discutați cu un medic pentru a determina dacă ar trebui să fiți testat și pentru ceilalți factori.

Cum se diagnostichează sindromul metabolic?

Pentru a diagnostica sindromul metabolic, un medic va trebui să efectueze mai multe teste diferite. Rezultatele acestor teste vor fi folosite pentru a căuta trei sau mai multe semne ale afecțiunii.

Conform celor mai bune practici din 2021, testele și nivelurile de risc includ:

• Circumferința taliei. Medicii vor măsura talia. O măsurătoare de 101 cm pentru bărbați sau 89 cm pentru femei este considerată un factor de risc.
• Trigliceride serice pe nemâncate. Pentru a verifica trigliceridele pe nemâncate, se efectuează un panou lipidic după o perioadă de post. Un nivel egal sau mai mare de 150 miligrame pe decilitru (mg/dL) de sânge indică un factor de risc.
• Nivelurile de colesterol. Panoul lipidic va arăta, de asemenea, medicilor nivelurile de lipoproteine cu densitate mare (HDL) și lipoproteine cu densitate mică (LDL) din sângele dumneavoastră. Un nivel HDL de 40 mg/dL la bărbați sau 50 mg/dL la femei este considerat un factor de risc.
• Tensiunea arterială. Tensiunea sistolică în intervalul de 130 mmHg sau mai mare sau tensiunea diastolică de 85 mmHg sau mai mare indică faptul că puteți fi expus riscului.
• Glucoza pe nemâncate. Acest test de glucoză din sânge se efectuează și el după o perioadă de post. Un rezultat de 100 mg/dL sau mai mare este considerat un factor de risc.

Este posibil să aveți sindrom metabolic dacă trei sau mai multe dintre aceste teste au un rezultat în cadrul valorilor menționate mai sus.

Care sunt cauzele sindromului metabolic?

Greutatea excesivă în zona abdominală poate duce la acumularea de grăsime în ficat și în celulele musculare.

Poate apărea rezistența la insulină. Acesta este momentul când celulele tale nu mai răspund la insulină în sânge. Acest lucru poate duce la creșterea nivelului de insulină și la creșterea nivelului de zahăr din sânge. Dacă nivelul de zahăr din sânge devine prea mare, poți dezvolta diabet de tip 2.

Care sunt complicațiile sindromului metabolic?

Complicațiile care pot apărea din cauza sindromului metabolic sunt de obicei grave și de lungă durată (cronice). Acestea includ:

• întărirea arterelor (ateroscleroza)
• diabetul
• atac de cord
• boala renală
• accident vascular cerebral
• boala ficatului gras non-alcoolic
• boala arterelor periferice
• boala cardiovasculară

Dacă se dezvoltă diabet, poți fi expus riscului de a avea complicații suplimentare de sănătate, inclusiv:

• daune la ochi (retinopatie)
• daune nervoase (neuropatie)
• boală renală
• amputarea membrelor

Cum este tratat sindromul metabolic?

Dacă ai fost diagnosticat cu sindrom metabolic, scopul tratamentului va fi reducerea riscului de a dezvolta complicații suplimentare de sănătate.

Un medic poate recomanda:

• o dietă sănătoasă
• exerciții fizice regulate, inclusiv exerciții aerobice sau antrenamente de rezistență
• scădere în greutate
• medicamente
• reducerea altor riscuri cardiovasculare, cum ar fi renunțarea la fumat

Medicul tău poate recomanda pierderea a aproximativ 7% din greutatea ta actuală și efectuarea a cel puțin 30 de minute de exerciții fizice moderate până la intense, 5 până la 7 zile pe săptămână. Acest lucru poate ajuta la inversarea sindromului.

Medicamentele pentru sindromul metabolic pot include:

• medicamente pentru reglarea insulinei sau scăderea nivelului de zahăr din sânge
• medicamente pentru reducerea tensiunii arteriale crescute
• medicamente pentru reducerea colesterolului
• aspirină în doză mică pentru a reduce riscul de accident vascular cerebral și atac de cord

Care este perspectiva pentru persoanele cu sindrom metabolic?

Dacă simptomele sunt gestionate, persoanele cu sindrom metabolic își pot reduce riscurile de a dezvolta probleme grave de sănătate, cum ar fi atacul de cord sau accidentul vascular cerebral. Afecțiunea poate fi inversată prin pierdere în greutate sau gestionată cu o combinație de dietă, exerciții fizice și medicamente.

Deși gestionarea simptomelor va reduce complicațiile de sănătate, majoritatea persoanelor cu această afecțiune prezintă un risc pe termen lung de boală cardiovasculară. Dacă dezvoltați această afecțiune, este posibil să fie necesar să fiți monitorizat de medicul dumneavoastră pentru a preveni probleme grave de sănătate, cum ar fi atacul de cord și accidentul vascular cerebral.

Cum poate fi prevenit sindromul metabolic?

Menținerea unei circumferințe sănătoase a taliei, a tensiunii arteriale și a nivelurilor de colesterol poate reduce riscul de sindrom metabolic. Exercițiile fizice și pierderea în greutate pot contribui la aceste eforturi și pot reduce rezistența la insulină.

Puteți reduce riscul de a dezvolta sindrom metabolic prin următoarele schimbări în stilul de viață:

• Dietă. Consumați o dietă sănătoasă care include fructe, legume și cereale integrale. Evitați alimentele procesate și cele care conțin zahăr și carbohidrați rafinați.
• Beți apă. Evitați băuturile îndulcite și înlocuiți-le cu opțiuni fără calorii, cum ar fi apa și ceaiul.
• Exerciții fizice. Activitatea fizică regulată va reduce tensiunea arterială, nivelul de zahăr din sânge și nivelurile de colesterol.

Discutați cu un medic înainte de a începe un program de exerciții fizice sau de a schimba radical dieta. Aceștia vă pot ajuta să găsiți o opțiune sigură pentru dumneavoastră.

Examinările fizice regulate pot, de asemenea, ajuta la prevenirea sindromului metabolic. Un medic vă poate măsura tensiunea arterială și poate efectua analize de sânge. Acest lucru poate ajuta la detectarea afecțiunii în stadiile incipiente, iar un tratament prompt poate reduce complicațiile de sănătate pe termen lung.

Concluzie

Sindromul metabolic se referă la un grup de cinci factori de risc care, împreună, pot crește riscul de boli cardiovasculare, rezistență la insulină, diabet de tip 2 și accident vascular cerebral.

Dacă aveți sindrom metabolic, pierderea în greutate, exercițiile fizice regulate, o dietă sănătoasă și medicamentele pot ajuta la reducerea riscului de complicații grave de sănătate.