Simptomele și tratamentul alergiilor la leucotriene

Alergiile apar atunci când sistemul imunitar tratează o proteină străină inofensivă ca pe un invadator. Sistemul imunitar declanșează un răspuns puternic, eliberând substanțe chimice inflamatorii. Aceste substanțe atrag alte celule și amplifică inflamația.

Ce sunt leucotrienele?

Leucotrienele sunt substanțe chimice ale sistemului imunitar, derivate din acizii grași omega-3 și omega-6 din alimentație. Ele joacă un rol important în simptomele severe ale rinitei alergice și ale astmului indus de alergii.

Simptomele rinitei alergice pot include:

• umflarea pasajelor nazale
• creșterea producției de mucus
• nas înfundat sau care curge
• mâncărimi ale pielii

La persoanele cu astm, leucotrienele se leagă de receptorii de pe celulele musculare, provocând contracția mușchilor netezi ai căilor respiratorii. Acest lucru determină dificultăți de respirație și respirație șuierătoare.

Cum funcționează modificatorii de leucotriene?

Medicamentele care modifică producția sau activitatea leucotrienelor sunt cunoscute sub numele de inhibitori de leucotriene, antagoniști ai receptorilor de leucotriene sau modificatori de leucotriene. Unele dintre aceste medicamente limitează producția de leucotriene, iar altele împiedică leucotrienele să se lege de receptorii de pe celulele musculare netede. Dacă aceste molecule nu se pot lega de țintele lor celulare, ele nu pot declanșa contracția musculară.

Medicamente precum montelukast (Singulair) și zafirlukast (Accolate) sunt prescrise frecvent pentru tratamentul astmului indus de alergii și efort fizic. Un alt medicament, zileuton (Zyflo), inhibă indirect sinteza leucotrienelor. Montelukast este, de asemenea, utilizat pentru tratarea rinitei alergice sezoniere și persistente. Aceste medicamente sunt administrate, de obicei, pe cale orală.

Când îți poate prescrie medicul modificatori de leucotriene?

Corticosteroizii inhalatori sunt cel mai eficient tratament, oferind o ameliorare completă a simptomelor rinitei alergice. De aceea, ei sunt considerați tratamentul de primă linie. Totuși, în cazurile în care o persoană suferă atât de astm alergic, cât și de rinită alergică, modificatorii de leucotriene pot fi folosiți ca primă opțiune de tratament.

Modificatorii de leucotriene sunt doar unul dintre tipurile de medicamente utilizate pentru tratarea alergiilor și a astmului. Deși sunt o opțiune, ei sunt considerați tratament de linia a doua. Au fost introduși în anii ’90, reprezentând prima nouă clasă de medicamente pentru astm și alergii din ultimele trei decenii. Unele studii au arătat că acești modificatori pot fi eficienți ca terapie unică de primă linie pentru controlul astmului ușor la copii.

Efectele secundare ale modificatorilor de leucotriene

Deși sunt considerați siguri și sunt prescriși pe scară largă, acești modificatori pot provoca efecte secundare la unele persoane.

Administrația pentru Alimente și Medicamente (FDA) a inițiat în 2008 o investigație privind posibile efecte neuropsihiatrice. În 2009, FDA a concluzionat că studiile clinice existente indică un risc crescut de insomnie la utilizatorii acestor medicamente, comparativ cu un placebo.

Potrivit FDA, informațiile obținute de la pacienți după punerea pe piață a acestor medicamente sugerează un risc crescut de:

• agitație
• agresivitate
• anxietate
• tulburări ale somnului și coșmaruri
• halucinații
• depresie
• insomnie
• iritabilitate
• neliniște
• gânduri și comportament suicidar
• tremor

FDA a concluzionat că „evenimentele neuropsihiatrice nu au fost observate frecvent” în studiile clinice, deși a recunoscut că aceste studii nu au fost proiectate special pentru a detecta astfel de reacții.

Cu toate acestea, în martie 2020, FDA a cerut producătorului montelukast să includă un avertisment special pe ambalaj pentru a informa pacienții despre riscul de modificări grave ale comportamentului și stării de spirit. Acestea includ un risc crescut de gânduri și acțiuni suicidare.

Modificatorii de leucotriene pot ajuta persoanele să gestioneze astmul sever și simptomele alergiilor. Totuși, este important să înțelegi toate efectele secundare posibile înainte de a începe un nou tratament. Dacă ai orice îngrijorare legată de simptomele pe care le dezvolți după administrarea unui nou medicament, informează-ți medicul imediat.

Prevenirea suicidului

• Dacă crezi că cineva este în pericol imediat de a-și face rău sau de a răni pe altcineva:
• • Sună la 112 sau la numărul local de urgență.
• • Rămâi cu persoana respectivă până când ajunge ajutorul.
• • Îndepărtează armele, cuțitele, medicamentele sau alte obiecte care ar putea provoca rău.
• • Ascultă cu atenție, dar nu judeca, nu certa, nu amenința și nu țipa.
• Dacă tu sau cineva pe care îl cunoști se gândește la suicid, cere ajutor de la o linie de asistență pentru crize sau prevenirea suicidului. În Statele Unite, poți suna la National Suicide Prevention Lifeline la 800-273-8255.