Sensibilitatea și durerea anexială: cauze, simptome și tratament

Prezentare generală

Dacă simți o ușoară durere sau sensibilitate în zona pelvină, mai exact în dreptul ovarelor și al uterului, este posibil să te confrunți cu o sensibilitate anexială (durere la nivelul anexelor uterine).

Dacă această durere nu este un simptom premenstrual obișnuit pentru tine, este recomandat să te programezi la o consultație ginecologică. Medicul va putea verifica dacă există formațiuni sau mase anexiale care s-ar fi putut dezvolta în acea zonă.

Ce este sensibilitatea anexială?

Anexele uterine reprezintă zona anatomică alcătuită din ovare și trompele uterine, situate în imediata apropiere a uterului.

O masă sau formațiune anexială este o excrescență, un chist sau un nodul apărut în țesuturile din jurul uterului.

Sensibilitatea anexială apare atunci când zona din jurul acestei formațiuni devine dureroasă sau sensibilă la atingere și palpare.

De cele mai multe ori, această sensibilitate se resimte la nivelul unui ovar sau al trompelor uterine.

Printre cele mai frecvente tipuri de mase anexiale se numără:

• chisturile ovariene
• sarcinile extrauterine (ectopice)
• tumorile benigne (necanceroase)
• tumorile maligne (canceroase)

Simptomele sensibilității anexiale sunt asemănătoare cu cele ale durerilor uterine sau cu durerea apărută la mobilizarea colului uterin.

Cum se diagnostichează formațiunile anexiale?

Este posibil să ai o formațiune anexială dacă prezinți oricare dintre următoarele simptome care nu țin de ciclul menstrual obișnuit sau care apar de mai mult de 12 ori pe lună:

• dureri abdominale
• dureri pelvine
• balonare persistentă
• lipsa poftei de mâncare

Pentru a depista cauza disconfortului, medicul va începe de regulă cu un consult ginecologic (examen pelvin). Acesta presupune examinarea fizică a vaginului, a colului uterin și a organelor din pelvis.

Ulterior, se realizează o ecografie (de obicei transvaginală sau pelvină), utilă pentru a exclude o sarcină extrauterină. Ecografia poate arăta clar dacă există chisturi sau anumite tumori. Dacă formațiunea nu poate fi evaluată suficient prin ecografie, medicul poate recomanda un RMN (imagistică prin rezonanță magnetică).

Dacă este descoperită o masă anexială, se recomandă adesea analize de sânge pentru markeri tumorali. Aceștia sunt monitorizați pentru a se asigura că formațiunea nu este de natură malignă.

Dacă formațiunea are o dimensiune de peste 6 centimetri sau durerea nu cedează după 3 luni, medicul ginecolog va discuta cu tine opțiunile pentru îndepărtarea chirurgicală a acesteia.

Tipuri posibile de formațiuni anexiale

Există diverse afecțiuni care pot duce la apariția durerilor anexiale. După stabilirea diagnosticului, medicul va alege cel mai potrivit plan de tratament sau de monitorizare.

Chistul simplu

Un chist simplu format pe ovar sau lângă uter poate fi sursa durerii. Multe dintre aceste chisturi se resorb și dispar de la sine.

Dacă chistul este de dimensiuni mici și provoacă doar un disconfort ușor, medicul va opta de cele mai multe ori pentru monitorizare periodică prin ecografie. Dacă persistă câteva luni la rând, se poate recomanda o chistectomie laparoscopică (o intervenție chirurgicală minim invazivă pentru extirparea chistului) pentru a analiza țesutul în laborator.

Sarcina extrauterină (ectopică)

Sarcina extrauterină apare atunci când ovulul fecundat se implantează în afara cavității uterine. Dacă acesta rămâne fixat într-una dintre trompele uterine, sarcina nu se poate dezvolta normal și nu poate fi dusă la termen.

Dacă ești diagnosticată cu o sarcină extrauterină, este necesară intervenția medicală de urgență — prin tratament medicamentos sau operație — pentru oprirea evoluției acesteia. Sarcina ectopică reprezintă o urgență medicală majoră, putând pune viața în pericol dacă nu este tratată la timp.

Chistul dermoid

Chisturile dermoide sunt un tip comun de tumori benigne cu celule germinale. Sunt formațiuni ca niște săculeți care se formează încă din perioada dezvoltării intrauterine. Multe femei nu știu că au un astfel de chist până când nu este descoperit întâmplător la un control de rutină. Chistul poate conține resturi de țesuturi precum:

• piele
• glande sebacee
• fire de păr
• dinți

De regulă apar pe ovare, dar se pot forma și în alte zone. Nu sunt canceroase. Deoarece au o creștere foarte lentă, chisturile dermoide sunt adesea depistate abia când ajung la dimensiuni mai mari și încep să provoace sensibilitate sau durere anexială.

Torsiunea anexială (torsiunea de ovar)

Torsiunea anexială apare atunci când un ovar se răsucește în jurul ligamentelor care îl susțin, adesea din cauza greutății unui chist ovarian preexistent. Deși este o situație rară, reprezintă o urgență medicală imediată.

În cele mai multe cazuri este nevoie de o intervenție chirurgicală rapidă (laparoscopie sau laparotomie) pentru a detorsiona ovarul. În funcție de cât timp a fost întreruptă circulația sângelui, ovarul își poate pierde viabilitatea, ceea ce înseamnă că nu va mai putea produce ovule.

Când să mergi la medic

Dacă sensibilitatea anexială devine o durere acută, severă sau bruscă, mergi de urgență la medic sau la cea mai apropiată cameră de gardă.

Dacă te confrunți cu o senzație de disconfort sau sensibilitate de mai mult timp și observi că nu este legată de menstruație, programează o vizită la medicul de familie sau la ginecolog. Acesta va efectua un examen detaliat pentru a identifica posibilele formațiuni anexiale.

De asemenea, consultă medicul cât mai repede dacă ai sângerări vaginale neobișnuite sau dacă menstruația a întârziat nefiresc de mult.

De reținut

Sensibilitatea anexială este o durere sau un disconfort în zona pelvină, în dreptul ovarelor și al trompelor uterine. Dacă persistă, cauza poate fi un chist ovarian, o inflamație sau o altă afecțiune ginecologică.

Dacă bănuiești că ai un chist sau crezi că ai putea fi însărcinată, vorbește cu medicul tău pentru investigații și un diagnostic corect.