Categories: Sănătate

Scintigrafia tiroidei: scop, procedură și rezultate

Ce este scintigrafia tiroidei?

Scintigrafia tiroidei este o procedură imagistică specializată pentru examinarea glandei tiroide, care controlează metabolismul. Glanda este situată în partea din față a gâtului.

De obicei, scintigrafia utilizează medicina nucleară pentru a evalua funcționarea tiroidei. Medicina nucleară implică utilizarea unor cantități mici de material radioactiv pentru diagnosticarea bolilor.

Iodul radioactiv este folosit frecvent în testele tiroidiene, inclusiv în scintigrafia tiroidei. Tiroida și majoritatea tipurilor de cancer tiroidian absorb iodul în mod natural. Iodul radioactiv se acumulează în țesutul tiroidian, iar o cameră gamma sau un scanner detectează emisiile radioactive.

Medicul va utiliza rezultatele acestui test pentru a evalua modul în care funcționează tiroida.

Utilizările scintigrafiei tiroidei

Scintigrafia tiroidei ajută medicul să determine dacă tiroida funcționează corect. Este posibil să vi se efectueze și un test de absorbție a iodului radioactiv (RAIU) împreună cu scintigrafia, pentru a măsura reacția tiroidei.

Un material radioactiv numit radioizotop sau trasor este administrat înainte de test. Acesta poate fi administrat sub formă de injecție, lichid sau tabletă. Trasorul eliberează raze gamma în corp, iar o cameră gamma sau un scanner poate detecta această energie din exteriorul corpului.

Camera scanează zona tiroidei, urmărind trasorul și măsurând modul în care tiroida îl procesează. Camera funcționează împreună cu un computer pentru a crea imagini detaliate ale structurii și funcției tiroidei, pe baza interacțiunii sale cu trasorul.

Scintigrafia tiroidei poate fi utilizată pentru a evalua anomaliile descoperite în timpul unui examen fizic sau al unui test de laborator. Imaginile rezultate pot fi utilizate pentru diagnosticarea:

  • nodulilor, chisturilor sau altor creșteri
  • inflamației sau umflăturii
  • hipertiroidismului (tiroidă hiperactivă)
  • hipotiroidismului (tiroidă hipoactivă)
  • gușii, o mărire anormală a tiroidei
  • cancerului tiroidian

Testul RAIU evaluează funcția glandei tiroide. Când tiroida absoarbe iodul radioactiv, îl procesează pentru a produce hormoni tiroidieni. Prin măsurarea cantității de iod radioactiv în tiroidă, medicul poate evalua modul în care produceți hormoni tiroidieni.

Un sondaj metastatic este un tip de scintigrafie tiroidiană. Acesta este de obicei rezervat persoanelor cu cancer tiroidian. Poate determina dacă cancerul tiroidian s-a răspândit, detectând locurile în care este absorbit iodul. Procedura este efectuată de obicei după operația tiroidiană și ablație sau îndepărtare. Poate identifica fragmente ale tiroidei care rămân după operație.

Procedura scintigrafiei tiroidei

Scintigrafiile tiroidei sunt efectuate de obicei în regim ambulatoriu în departamentul de medicină nucleară al unui spital. Acestea pot fi administrate de un tehnician în medicină nucleară. Endocrinologul dumneavoastră poate sau nu să fie prezent în timpul procedurii.

Înainte de orice scintigrafie tiroidiană, vi se va administra un radionuclid sub formă de pastilă, lichid sau injecție. După ce ați așteptat timpul necesar pentru ca iodul radioactiv să fie absorbit, veți reveni în departamentul de medicină nucleară.

Procedura scintigrafiei tiroidei

În timpul procedurii, veți sta întins pe o masă, iar camera gamma va scana zona gâtului pentru a obține imagini detaliate ale tiroidei.

Veți sta întins pe o masă de examinare pentru o scintigrafie tiroidiană fără RAIU. Tehnicianul vă va înclina capul pe spate astfel încât gâtul să fie întins. Apoi, acesta va folosi un scanner sau o cameră pentru a face fotografii ale tiroidei, de obicei din cel puțin trei unghiuri diferite. Vi se va cere să rămâneți foarte nemișcat în timp ce se fac imaginile. Procesul durează aproximativ 30 de minute.

Procedura RAIU

Un test RAIU este efectuat la 6 până la 24 de ore după administrarea radionuclidului. Veți sta așezat pe un scaun în timpul acestui test. Tehnicianul va plasa o sondă deasupra glandei tiroide pentru a măsura radioactivitatea prezentă. Acest test durează câteva minute.

Veți reveni la departamentul de medicină nucleară pentru o altă serie de măsurători la 24 de ore după primul test. Acest lucru permite medicului dumneavoastră să determine cantitatea de hormon tiroidian produsă între cele două teste.

Procedura sondajului metastatic

Pentru un sondaj metastatic, veți primi iod radioactiv sub formă de pastilă. Va trebui să așteptați între două și șapte zile pentru ca iodul să se distribuie în întregul corp.

În ziua sondajului, veți sta întins pe o masă de examinare. Vor fi realizate scanări ale corpului din față și din spate, în timp ce rămâneți foarte nemișcat. Acest proces poate fi inconfortabil pentru unii oameni.

Recuperarea după o scintigrafie tiroidiană

După scintigrafie, trebuie să contactați medicul pentru instrucțiuni privind reluarea medicamentelor pentru tiroidă.

Iodul radioactiv din corp este eliminat prin urină. Este posibil să vi se recomande să beți mai multe lichide și să vă goliți vezica frecvent pentru a elimina radionuclidul. De asemenea, poate fi necesar să protejați alte persoane de expunerea potențială la material. Pentru aceasta, medicul vă poate sfătui să trageți apa de două ori după utilizarea toaletei timp de până la 48 de ore după test.

De obicei, vă puteți relua dieta și activitățile normale imediat după orice scintigrafie tiroidiană.

Riscurile unei scintigrafii tiroidiene

Radionuclidul utilizat în orice scintigrafie tiroidiană conține o cantitate mică, dar sigură de radiații. Expunerea dumneavoastră la radiații va fi minimă și în limitele acceptabile pentru examenele de diagnostic. Nu se cunosc complicații pe termen lung ale unei proceduri de medicină nucleară.

Reacțiile alergice la materialul radionuclid sunt extrem de rare. Atunci când apar, efectele sunt ușoare. Este posibil să aveți durere ușoară și roșeață la locul injectării pentru o perioadă scurtă, dacă ați primit o injecție cu radionuclid.

Deși expunerea la radiații este minimă și pe termen scurt, scintigrafiile tiroidiene nu sunt recomandate femeilor însărcinate sau care alăptează. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda să evitați să rămâneți însărcinată sau să concepeți un copil timp de șase luni după test, dacă ați efectuat un sondaj metastatic.

Pregătirea pentru o scintigrafie tiroidiană

Informați medicul despre orice medicamente eliberate pe bază de prescripție sau fără prescripție pe care le luați. Discutați despre modul în care ar trebui utilizate înainte și în timpul testului.

Este posibil să trebuiască să întrerupeți medicația pentru tiroidă cu patru până la șase săptămâni înainte de scintigrafie. Unele medicamente pentru inimă și orice medicamente care conțin iod pot necesita, de asemenea, ajustări.

Pentru orice scintigrafie tiroidiană, vi se poate cere să evitați anumite alimente care conțin iod cu aproximativ o săptămână înainte de procedură. De obicei, nu ar trebui să consumați:

  • produse lactate
  • fructe de mare
  • sushi
  • alge kelp
  • alge marine
  • sare iodată
  • condimente care conțin sare iodată

De asemenea, ar trebui să evitați utilizarea:

  • antihistaminicelor
  • siropurilor de tuse
  • multivitaminelor
  • suplimentelor care conțin iod

Alte medicamente care pot afecta rezultatele unui test RAIU includ:

  • hormonul adrenocorticotropic (ACTH)
  • barbituricele
  • corticosteroizii
  • estrogenul
  • litiul
  • soluția Lugol, care conține iod
  • nitrații
  • fenotiazinele
  • tolbutamida

Nu ar trebui să efectuați alte teste imagistice care utilizează iod radioactiv cu șase săptămâni înainte de scintigrafia tiroidiană. Cu câteva zile înainte de procedură, medicul poate solicita un test de sânge pentru a confirma că funcția tiroidiană este în continuare anormală. Scintigrafiile tiroidiene sunt utilizate ca instrumente de diagnostic secundare, pe lângă analizele de sânge. Un scan nu este utilizat de obicei când funcțiile tiroidei sunt normale, cu excepția cazurilor în care sunt prezenți noduli sau gușe.

Este posibil să trebuiască să postiți câteva ore înainte de examen. Alimentele pot afecta acuratețea măsurătorii RAIU.

Va trebui să îndepărtați orice bijuterii sau alte accesorii metalice înainte de test. Acestea pot interfera cu acuratețea scanării.

Rezultatele unei scintigrafii tiroidiene

Un medic specializat în imagistică nucleară va evalua imaginile și rezultatele scintigrafiei tiroidei. Rezultatele dumneavoastră vor fi trimise într-un raport către medicul curant.

Rezultatele scintigrafiei tiroidiene

O scintigrafie tiroidiană normală nu arată anomalii în dimensiunea, forma sau poziția glandei tiroide. Tiroida dumneavoastră va avea o culoare verde uniformă în imagine. Punctele roșii pe imagine indică creșteri anormale în tiroidă. Rezultatele normale ale unui sondaj metastatic indică absența țesutului tiroidian și lipsa răspândirii cancerului tiroidian.

O scintigrafie tiroidiană anormală poate arăta o tiroidă mărită sau deplasată, ceea ce indică un posibil tumori. De asemenea, poate arăta că glanda tiroidă a colectat prea mult sau prea puțin din radionuclid.

Rezultatele anormale pot indica:

  • gușă nodulară coloidală, o mărire a tiroidei cauzată de lipsa de iod
  • boala Graves, un tip de hipertiroidism
  • tiroidita nedureroasă, care poate implica alternarea între hipertiroidism și hipotiroidism
  • gușă nodulară toxică, o mărire a unui nodul pe o gușă existentă

Rezultatele sondajului metastatic

Rezultatele anormale ale unui sondaj metastatic vor arăta locațiile în care cancerul tiroidian s-a răspândit. Studiul va arăta, de asemenea, unde există țesut tiroidian rezidual după îndepărtarea chirurgicală sau ablație, care distruge glanda.

Rezultatele RAIU

Niveluri anormal de ridicate ale hormonilor tiroidieni pot indica:

  • stadiul incipient al tiroiditei Hashimoto, o inflamație cronică a tiroidei
  • hipertiroidism factice, cauzat de administrarea excesivă de medicamente pentru tiroidă
  • hipertiroidism
  • gușă

Niveluri anormal de scăzute ale hormonilor tiroidieni pot indica:

  • hipotiroidism
  • exces de iod
  • tiroidită subacută, o inflamație a glandei tiroide cauzată de un virus
  • noduli tiroidieni sau gușă

Perspective

Medicul dumneavoastră va discuta rezultatele testelor cu dumneavoastră. Dacă testele arată că tiroida nu funcționează corespunzător, este posibil să solicite teste suplimentare pentru a găsi diagnosticul corect.

În funcție de afecțiunea dumneavoastră, este posibil să vă prescrie medicamente pentru a crește sau reduce nivelul hormonilor tiroidieni. Monitorizarea atentă este necesară pentru a vă asigura că nivelurile hormonale sunt normale. Acest lucru va ajuta, de asemenea, la evitarea complicațiilor de sănătate.

Liana Andreescu

Liana este pasionată de nutriție si sănătate de când era adolescentă. S-a hotărât sa creeze acest site când a venit pe lume primul ei băiat, Daniel.

Recent Posts

Acceptarea sclerozei multiple nu se întâmplă peste noapte — este un proces continuu

Medicul neurolog ți-a confirmat că acele pete albe apărute pe imaginile RMN (rezonanță magnetică) indică…

12 ore ago

Ce sunt antibioticele antitumorale și cum funcționează în tratamentul cancerului?

Cancerul este o afecțiune în care unele celule din corp suferă modificări anormale, începând să…

12 ore ago

10 întrebări esențiale pe care să le adresezi reumatologului despre artrita psoriazică

Ai primit o trimitere la medicul reumatolog pentru artrită psoriazică. Probabil știi deja cât de…

13 ore ago

Cum să „te desparți” de terapeutul tău

Nu, nu trebuie să-ți faci griji că îi vei răni sentimentele. Îmi amintesc foarte clar…

18 ore ago

Există o legătură între consumul de alcool și ulcerul la stomac?

Deși dovezile medicale sunt împărțite, este clar că relația dintre consumul de alcool și ulcerul…

19 ore ago

Ecografia de morfologie fetală la 20 de săptămâni: tot ce trebuie să știi

Felicitări! Ai ajuns la jumătatea sarcinii. După câteva luni pline de grețuri, oboseală și emoții,…

o zi ago