Categories: Sănătate

Psihoză depresivă: cauze, simptome și diagnostic

Ce este psihoza depresivă?

Conform Alianței Naționale pentru Bolile Mentale (NAMI), se estimează că aproximativ 20% dintre persoanele cu depresie majoră au și simptome psihotice. Această combinație este cunoscută sub numele de psihoză depresivă. Alte denumiri pentru această afecțiune includ:

  • depresie delirantă
  • depresie psihotică
  • tulburare depresivă majoră cu trăsături psihotice congruente cu starea de spirit
  • tulburare depresivă majoră cu trăsături psihotice incongruente cu starea de spirit

Această afecțiune provoacă simptome psihotice alături de tristețea și lipsa de speranță asociate cu depresia. Aceasta poate însemna să vezi, să auzi, să miroși sau să crezi lucruri care nu sunt reale. Psihoza depresivă este deosebit de periculoasă deoarece iluziile pot duce la tendințe suicidare.

Care sunt simptomele asociate cu psihoza depresivă?

O persoană cu psihoză depresivă prezintă depresie majoră și simptome psihotice. Depresia apare atunci când ai sentimente negative care îți afectează viața de zi cu zi. Aceste sentimente pot include:

  • tristețe
  • lipsă de speranță
  • vinovăție
  • iritabilitate

Dacă ai depresie clinică, este posibil să experimentezi și schimbări în alimentație, somn sau nivelurile de energie.

Exemple de simptome psihotice includ:

  • iluzii
  • halucinații
  • paranoia

Conform Journal of Clinical Psychiatry, iluziile din psihoza depresivă tind să fie legate de vinovăție, paranoia sau corpul tău. De exemplu, poți avea o iluzie că un parazit îți mănâncă intestinele și că meriți asta pentru că ești „rău”.

Ce cauzează psihoza depresivă?

Psihoza depresivă nu are o cauză cunoscută. La unii oameni, se crede că un dezechilibru chimic în creier este un factor. Totuși, cercetătorii nu au identificat o cauză specifică.

Care sunt factorii de risc pentru psihoza depresivă?

Conform NAMI, psihoza depresivă poate avea o componentă genetică. Deși cercetătorii nu au identificat gena specifică, ei știu că a avea un membru apropiat al familiei, cum ar fi mama, tatăl, sora sau fratele, crește șansele de a dezvolta depresie psihotică. Femeile tind, de asemenea, să experimenteze depresie psihotică mai frecvent decât bărbații.

Conform jurnalului BMC Psychiatry, adulții în vârstă sunt cei mai expuși riscului de depresie psihotică. Se estimează că 45% dintre persoanele cu depresie au trăsături psihotice.

Cum se diagnostichează psihoza depresivă?

Medicul trebuie să te diagnosticheze cu depresie majoră și psihoză pentru a confirma psihoza depresivă. Acest lucru poate fi dificil deoarece multe persoane cu depresie psihotică pot fi reticente în a-și împărtăși experiențele psihotice.

Trebuie să ai un episod depresiv care durează cel puțin două săptămâni pentru a fi diagnosticat cu depresie. Diagnosticul de depresie înseamnă, de asemenea, să ai cinci sau mai multe dintre următoarele simptome:

  • agitație sau funcție motorie încetinită
  • schimbări în apetit sau greutate
  • stare de spirit depresivă
  • dificultăți de concentrare
  • sentimente de vinovăție
  • insomnie sau somn excesiv
  • lipsă de interes sau plăcere pentru majoritatea activităților
  • niveluri scăzute de energie
  • gânduri despre moarte sau suicid

Pe lângă aceste gânduri asociate cu depresia, o persoană cu psihoză depresivă are și simptome psihotice, cum ar fi iluziile, care sunt convingeri false, și halucinațiile, care sunt lucruri ce par reale, dar nu există. Halucinațiile pot însemna că vezi, auzi sau simți mirosuri care nu sunt acolo.

Care sunt complicațiile psihozei depresive?

Depresia psihotică este adesea considerată o urgență psihiatrică, deoarece crește riscul de gânduri și comportamente suicidare, mai ales dacă auzi voci care îți spun să-ți faci rău. Sună la 112 imediat dacă tu sau o persoană dragă aveți gânduri de sinucidere.

Cum se tratează psihoza depresivă?

În prezent, nu există tratamente specifice pentru psihoza depresivă aprobate de FDA. Există tratamente pentru depresie și psihoză, dar nu există tratamente dedicate persoanelor care au ambele afecțiuni în același timp.

Medicamente

Medicul tău poate trata această afecțiune sau te poate trimite la un specialist în sănătate mintală care se ocupă de tratamentul acestor condiții.

Furnizorii de servicii de sănătate mintală pot prescrie o combinație de antidepresive și antipsihotice. Aceste medicamente influențează neurotransmițătorii din creier care sunt adesea dezechilibrați la persoanele cu această afecțiune.

Exemple de astfel de medicamente includ inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (SSRIs), cum ar fi fluoxetina (Prozac). Aceștia pot fi combinați cu un antipsihotic atipic, cum ar fi:

  • olanzapina (Zyprexa)
  • quetiapina (Seroquel)
  • risperidona (Risperdal)

Totuși, aceste medicamente pot dura câteva luni până să devină complet eficiente.

Terapia electroconvulsivă (ECT)

A doua opțiune de tratament este terapia electroconvulsivă (ECT). Această terapie este de obicei realizată într-un spital și presupune inducerea somnului cu anestezie generală.

Psihiatrul tău va administra curenți electrici în cantități controlate prin creier, provocând o criză care afectează nivelurile de neurotransmițători din creier. Această terapie are efecte secundare, inclusiv pierderi de memorie pe termen scurt. Totuși, se consideră că funcționează rapid și eficient pentru persoanele cu gânduri suicidare și simptome psihotice.

Psihiatrul tău poate discuta aceste opțiuni cu tine și familia ta pentru a stabili cel mai bun curs de tratament pentru afecțiunea ta. Deoarece recidiva este posibilă, psihiatrul poate recomanda continuarea medicamentelor după ECT.

Care este perspectiva pentru persoanele cu psihoză depresivă?

Trăirea cu psihoză depresivă poate fi o luptă constantă. Chiar dacă simptomele sunt sub control, s-ar putea să te îngrijorezi că vor reveni. Multe persoane aleg, de asemenea, să urmeze psihoterapie pentru a gestiona simptomele și a depăși temerile.

Tratamentele pot ajuta la reducerea gândurilor psihotice și depresive, dar pot avea și efecte secundare, cum ar fi:

  • pierderi de memorie pe termen scurt
  • somnolență
  • amețeală
  • probleme de somn
  • schimbări în greutate

Cu toate acestea, poți trăi o viață mai sănătoasă și mai plină de sens cu aceste tratamente decât fără ele.

Prevenirea suicidului

Dacă crezi că cineva este în pericol imediat de a-și face rău sau de a răni pe altcineva:

  • Sunați la 112 sau la numărul local de urgență.
  • Rămâneți cu persoana până când ajunge ajutorul.
  • Îndepărtați orice arme, cuțite, medicamente sau alte obiecte care ar putea provoca rău.
  • Ascultați, dar nu judecați, nu contraziceți, nu amenințați și nu țipați.

Dacă credeți că cineva se gândește la sinucidere, solicitați ajutor de la o linie de asistență pentru criză sau prevenirea sinuciderii. Sunați sau trimiteți un mesaj text la 988 Lifeline pentru Suicid și Criză la 988 sau utilizați funcția de chat pe 988Lifeline.org.

Surse: National Suicide Prevention Lifeline și Administrația pentru Abuzul de Substanțe și Sănătatea Mintală

Liana Andreescu

Liana este pasionată de nutriție si sănătate de când era adolescentă. S-a hotărât sa creeze acest site când a venit pe lume primul ei băiat, Daniel.

Recent Posts

Acceptarea sclerozei multiple nu se întâmplă peste noapte — este un proces continuu

Medicul neurolog ți-a confirmat că acele pete albe apărute pe imaginile RMN (rezonanță magnetică) indică…

12 ore ago

Ce sunt antibioticele antitumorale și cum funcționează în tratamentul cancerului?

Cancerul este o afecțiune în care unele celule din corp suferă modificări anormale, începând să…

12 ore ago

10 întrebări esențiale pe care să le adresezi reumatologului despre artrita psoriazică

Ai primit o trimitere la medicul reumatolog pentru artrită psoriazică. Probabil știi deja cât de…

12 ore ago

Cum să „te desparți” de terapeutul tău

Nu, nu trebuie să-ți faci griji că îi vei răni sentimentele. Îmi amintesc foarte clar…

17 ore ago

Există o legătură între consumul de alcool și ulcerul la stomac?

Deși dovezile medicale sunt împărțite, este clar că relația dintre consumul de alcool și ulcerul…

18 ore ago

Ecografia de morfologie fetală la 20 de săptămâni: tot ce trebuie să știi

Felicitări! Ai ajuns la jumătatea sarcinii. După câteva luni pline de grețuri, oboseală și emoții,…

o zi ago