Cuprins:
Presiunea intracraniană crescută (PIC) este o creștere a presiunii în jurul creierului, de obicei cauzată de un exces de lichid. Este o afecțiune care pune viața în pericol și necesită asistență medicală imediată.
De exemplu, poate exista o cantitate crescută de lichid cefalorahidian, care în mod natural protejează creierul, sau o creștere a cantității de sânge în creier din cauza unei leziuni sau a unei tumori rupte.
PIC crescută poate însemna și că țesutul cerebral în sine se umflă, fie din cauza unei leziuni, fie din cauza unei boli, cum ar fi tumorile, infecțiile (cum ar fi meningita sau encefalita) sau hipertensiunea intracraniană idiopatică. PIC crescută poate fi rezultatul unei leziuni cerebrale și poate provoca, de asemenea, o leziune cerebrală.
Semnele și simptomele presiunii intracraniene crescute includ:
Multe dintre aceste simptome pot apărea și în alte afecțiuni, dar confuzia și schimbările de comportament sunt semne timpurii comune ale presiunii intracraniene crescute. Medicul va folosi de obicei alte simptome sau istoricul medical personal și familial pentru a determina cauza simptomelor tale.
Un semn important al presiunii intracraniene crescute, și un indiciu că este necesară îngrijire de urgență, este apariția simultană a mai multor dintre aceste simptome.
Triada lui Cushing este un termen folosit pentru a descrie trei simptome care apar împreună și de obicei semnalează o presiune intracraniană crescută ce necesită îngrijire imediată. Aceste simptome includ:
Presiunea intracraniană crescută poate fi, de asemenea, un semn al unor probleme grave și chiar fatale, cum ar fi un accident vascular cerebral, o tumoare cerebrală sau o leziune recentă la cap.
Unele persoane se nasc cu afecțiuni care duc la presiune intracraniană crescută, iar altele pot dezvolta această condiție după boli neurologice sau leziuni.
Deși presiunea intracraniană crescută este întotdeauna o urgență medicală, unii oameni ajung la niveluri tolerabile, de obicei cu ajutorul unor dispozitive care drenează excesul de lichid cefalorahidian.
Există multe simptome care pot apărea cu presiune intracraniană crescută, dar persoanele care trec prin aceasta raportează adesea lucruri precum:
Simptomele presiunii intracraniene crescute la sugari includ cele pentru adulți, dar există câteva semne suplimentare unice pentru bebelușii sub 12 luni.
Deoarece plăcile osoase care formează craniul sunt mai moi la bebeluși decât la copiii mai mari și adulți, acestea se pot depărta într-un sugar cu presiune intracraniană crescută. Acest fenomen se numește separarea suturilor craniului.
PIC crescută poate provoca, de asemenea, proeminența fontanelei, locul moale din partea superioară a capului bebelușului.
Presiunea intracraniană crescută la sugari poate fi rezultatul unei leziuni, cum ar fi căderea din pat, sau poate fi un semn de abuz asupra copilului, cunoscut sub numele de sindromul copilului zgâlțâit, o afecțiune în care un copil mic a fost manipulat dur până la punctul de a suferi o leziune cerebrală.
Dacă ai motive să suspectezi că un copil este victima unui abuz, poți suna anonim la Linia Națională pentru Abuzul asupra Copilului la 800-4-A-CHILD (800-422-4453).
Simptomele presiunii intracraniene crescute la sugari includ cele întâlnite la adulți, dar există și semne suplimentare specifice bebelușilor sub 12 luni.
Deoarece oasele craniului sunt mai moi la sugari decât la copiii mai mari și adulți, acestea se pot separa la un sugar cu presiune intracraniană crescută. Acest fenomen se numește separarea suturilor craniene.
Presiunea intracraniană crescută poate determina și bombarea fontanelei, zona moale de pe creștetul capului bebelușului.
Presiunea intracraniană crescută la sugari poate fi rezultatul unei leziuni, cum ar fi căderea de pe pat, sau poate fi un semn al abuzului asupra copilului, cunoscut sub numele de sindromul copilului zgâlțâit, o afecțiune în care un copil mic a fost manevrat brutal până la leziuni cerebrale.
Dacă aveți motive să bănuiți că un copil este victima unui abuz, puteți apela anonim la linia națională pentru abuzul asupra copiilor, la numărul 800-4-A-CHILD (800-422-4453).
Trauma craniană este o cauză principală a presiunii intracraniene crescute, dar există și alte lucruri care pot duce la această problemă. Alte cauze posibile ale presiunii intracraniene crescute includ:
În general, presiunea intracraniană crește de obicei ca rezultat direct al unei acumulări excesive de lichid în craniu sau a unui tip de inflamație sau umflare a creierului.
Pe lângă leziunile și afecțiunile discutate mai sus, există mai multe medicamente care pot provoca presiune intracraniană crescută, cum ar fi:
Doctorul va trebui să cunoască imediat informații importante despre istoricul medical personal și familial dacă se suspectează că presiunea intracraniană crescută este cauza simptomelor tale.
Îți va întreba dacă ai suferit recent un impact la cap sau dacă ai fost diagnosticat cu o tumoare cerebrală. Ar trebui să îi oferi doctorului o listă cu toate medicamentele sau suplimentele pe care le iei.
Apoi, doctorul va începe un examen fizic. Acesta va include evaluarea semnelor vitale și un examen neurologic detaliat, analizând lucruri precum:
După ce o scanare a creierului, cum ar fi un CT cranian sau un RMN cerebral, exclude o masă sau o tumoare, doctorul poate măsura presiunea lichidului cefalorahidian folosind o puncție lombară. Astfel poate măsura presiunea intracraniană pentru afecțiuni precum hipertensiunea intracraniană idiopatică.
În cazurile de creștere severă a presiunii intracraniene care duc de obicei la afecțiuni critice, doctorul poate avea nevoie să plaseze un dispozitiv invaziv de monitorizare intracraniană care va oferi o măsurătoare directă printr-un tub subțire (cateter), boltă sau senzor plasat în interiorul craniului.
Acest tip de monitorizare este considerat eficient pentru măsurarea presiunii intracraniene, dar poate duce la complicații precum leziuni suplimentare sau infecții.
Scopul cel mai urgent al tratamentului este reducerea presiunii din interiorul craniului. Acest lucru se poate face în mai multe moduri, inclusiv:
Următorul pas în tratarea presiunii intracraniene crescute este identificarea cauzei care a dus la această problemă. Dacă presiunea intracraniană crescută a fost cauzată de infecție sau accident vascular cerebral, aceste probleme de bază vor trebui tratate în paralel.
Rezolvarea cauzei problemei va ajuta la prevenirea creșterii continue a presiunii.
Nu poți preveni presiunea intracraniană crescută, dar poți preveni leziunile la cap.
Poartă întotdeauna o cască atunci când mergi cu bicicleta sau practici sporturi de contact. Pune-ți centura de siguranță când conduci și menține scaunul cât mai departe posibil de bord sau de scaunul din față. Întotdeauna prinde copiii în scaune de siguranță pentru copii.
Căderile acasă sunt o cauză frecventă a leziunilor la cap, în special la adulții în vârstă. Evită căderile acasă menținând podelele uscate și fără obiecte care pot provoca accidente. Dacă este necesar, instalează balustrade.
Tratamentul întârziat sau eșecul în reducerea presiunii intracraniene pot provoca leziuni temporare ale creierului, leziuni permanente, comă pe termen lung sau chiar deces.
Cu cât cauți mai repede tratament pentru a reduce presiunea asupra creierului, cu atât prognosticul este mai bun. Utilizarea dispozitivelor invazive de monitorizare intracraniană este asociată cu un prognostic mai favorabil, mai ales atunci când presiunea intracraniană crescută a fost cauzată de o leziune traumatică a creierului.
În general, prognosticul va depinde într-o oarecare măsură de cauza presiunii intracraniene crescute. Dacă creșterea ICP este cauzată de o problemă congenitală, nivelurile de lichid cefalorahidian pot fi gestionate eficient în multe cazuri pentru a evita complicații fatale.
Totuși, în cazurile de leziuni traumatice ale creierului și alte condiții care pot duce ICP la niveluri extrem de ridicate, rezultatul poate fi fatal.
Semnele unor probleme severe din cauza presiunii intracraniene crescute și un prognostic nefavorabil includ:
Presiunea intracraniană crescută este o urgență medicală în aproape toate cazurile. Indiferent de cauză, creșterea presiunii poate duce la leziuni cerebrale și alte complicații fatale dacă devine prea ridicată.
Există situații în care această problemă se poate dezvolta ca parte a unei afecțiuni cronice sau congenitale, dar atunci când apare brusc, este nevoie de îngrijire medicală rapidă pentru a evita un rezultat fatal.
Dacă ai o durere de cap intensă bruscă, pierzi cunoștința sau ai alte probleme neurologice inexplicabile, căutarea imediată a îngrijirii medicale este cea mai bună metodă de a evita complicațiile fatale.
Medicul neurolog ți-a confirmat că acele pete albe apărute pe imaginile RMN (rezonanță magnetică) indică…
Cancerul este o afecțiune în care unele celule din corp suferă modificări anormale, începând să…
Ai primit o trimitere la medicul reumatolog pentru artrită psoriazică. Probabil știi deja cât de…
Nu, nu trebuie să-ți faci griji că îi vei răni sentimentele. Îmi amintesc foarte clar…
Deși dovezile medicale sunt împărțite, este clar că relația dintre consumul de alcool și ulcerul…
Felicitări! Ai ajuns la jumătatea sarcinii. După câteva luni pline de grețuri, oboseală și emoții,…