Polipii colonici: tipuri, cauze, tratament și altele

Polipii colonici (colorectali)

• Există trei tipuri de polipi colonici: polipi hiperplazici, polipi adenomatoși și polipi maligni.
• Polipii sunt creșteri anormale de țesut, însă medicii nu cunosc încă cauza exactă a acestora.
• Medicii pot elimina polipii colonici prin mici incizii sau cu bucle de cauterizare în timpul unei colonoscopii.
• Polipii mai mari pot necesita intervenții chirurgicale minim invazive pentru a fi eliminați.

Ce sunt polipii colonici?

Polipii colonici, cunoscuți și sub numele de polipi colorectali, sunt excrescențe care apar pe suprafața colonului. Colonul, sau intestinul gros, este un tub lung și gol situat în partea inferioară a tractului digestiv, unde corpul formează și depozitează scaunul.

În majoritatea cazurilor, polipii nu provoacă simptome și sunt descoperiți de obicei în timpul examinărilor de rutină pentru depistarea cancerului de colon. Cu toate acestea, dacă ai simptome, acestea pot include:

• sânge în scaun sau sângerare rectală
• durere, diaree sau constipație care durează mai mult de o săptămână
• greață sau vărsături, dacă ai un polip mare

Sângele pe hârtia igienică sau scaunele cu urme de sânge pot indica sângerare rectală și ar trebui evaluate de un medic.

Tipuri de polipi colonici

Polipii din colon pot varia ca mărime și număr. Există trei tipuri de polipi colonici:

• Polipii hiperplazici sunt inofensivi și nu se transformă în cancer.
• Polipii adenomatoși sunt cei mai comuni. Deși majoritatea nu devin cancer, au potențialul de a se transforma în cancer de colon.
• Polipii maligni sunt polipi care, sub examinare microscopică, prezintă celule canceroase.

Ce cauzează polipii colonici?

Medicii nu cunosc cauza exactă a polipilor colonici, însă aceștia apar din cauza unei creșteri anormale a țesutului.

Corpul dezvoltă periodic celule noi sănătoase pentru a înlocui celulele vechi care sunt deteriorate sau care nu mai sunt necesare. Creșterea și diviziunea celulelor noi sunt, în general, reglementate.

Cu toate acestea, în unele cazuri, celulele noi cresc și se divid înainte de a fi necesare. Această creștere excesivă duce la formarea polipilor. Polipii pot apărea în orice zonă a colonului.

Cine este la risc de polipi colonici?

Deși cauza exactă a polipilor colonici nu este cunoscută, există anumiți factori care pot crește riscul de a dezvolta polipi colonici. Acești factori de risc includ:

• vârsta peste 50 de ani
• excesul de greutate
• istoric familial de polipi sau cancer de colon
• prezența polipilor în trecut
• cancer ovarian sau uterin înainte de vârsta de 50 de ani
• afecțiuni inflamatorii ale colonului, precum boala Crohn sau colita ulcerativă
• diabet de tip 2 necontrolat
• afecțiuni ereditare, precum sindromul Lynch sau sindromul Gardner

Comportamentele legate de stilul de viață care pot contribui la creșterea polipilor colonici includ:

• fumatul
• consumul frecvent de alcool
• stilul de viață sedentar
• dieta bogată în grăsimi

Poți reduce riscul de polipi colonici prin schimbări ale stilului de viață, cum ar fi renunțarea la fumat, reducerea consumului de alcool și adoptarea unei diete sănătoase. Administrarea regulată a unei doze mici de aspirină și creșterea aportului de calciu în dietă pot, de asemenea, ajuta la prevenirea polipilor. Medicul tău poate avea alte recomandări pentru reducerea riscului.

Cum sunt diagnosticați polipii colonici?

Polipii pot fi descoperiți prin mai multe tipuri de teste. Aceste teste pot include:

• Colonoscopia. În timpul acestei proceduri, o cameră atașată unui tub subțire și flexibil este introdusă prin anus. Acest lucru permite medicului să vizualizeze rectul și colonul. Dacă se descoperă un polip, medicul îl poate îndepărta imediat sau poate preleva probe de țesut pentru analiză.
• Sigmoidoscopia. Această metodă de screening este similară colonoscopiei, dar poate fi utilizată doar pentru a vedea rectul și colonul inferior. Nu poate fi utilizată pentru a preleva biopsii sau probe de țesut. Dacă medicul detectează un polip, va trebui să programezi o colonoscopie pentru a-l îndepărta.
• Clisma baritată. Pentru acest test, medicul injectează bariu lichid în rect, apoi utilizează o radiografie specială pentru a face imagini ale colonului. Bariumul face colonul să pară alb în imagini. Deoarece polipii apar ca zone întunecate, aceștia sunt ușor de identificat în contrast cu albul colonului.
• Colonografia CT. Această procedură utilizează un CT pentru a construi imagini ale colonului și rectului. După scanare, un computer combină imaginile pentru a produce vederi 2D și 3D ale zonei. Colonografia CT este uneori numită colonoscopie virtuală. Aceasta poate arăta țesuturi inflamate, mase, ulcerații și polipi.
• Testul scaunului. Medicul îți va oferi un kit de testare și instrucțiuni pentru a furniza o probă de scaun. Vei returna proba la cabinetul medicului pentru analiză, în special pentru a verifica dacă există sângerări microscopice. Acest test poate arăta dacă ai sânge în scaun, ceea ce poate indica prezența unui polip.

Cum sunt tratați polipii colonici?

Cea mai bună metodă de a trata polipii colonici este îndepărtarea lor. Medicul tău va îndepărta probabil polipii în timpul unei colonoscopii.

Polipii sunt apoi examinați la microscop pentru a determina tipul acestora și dacă există celule canceroase. Medicii pot, de obicei, să elimine polipii fără a efectua o intervenție chirurgicală.

Cu toate acestea, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a elimina polipii dacă aceștia sunt mari și nu pot fi îndepărtați în timpul unei colonoscopii. În majoritatea cazurilor, aceasta poate fi realizată printr-o intervenție laparoscopică. Această metodă este minim invazivă și utilizează un instrument numit laparoscop.

Un laparoscop este un tub lung și subțire, cu o lumină de mare intensitate și o cameră cu rezoluție înaltă în partea frontală. Instrumentul este introdus printr-o incizie în abdomen. După ce chirurgul obține o imagine a colonului, va îndepărta polipii folosind un instrument special.

Un patolog, un specialist în analiza țesuturilor, va verifica polipii pentru celule canceroase.

Cum pot fi preveniți polipii colonici?

Menținerea unei diete sănătoase poate ajuta la prevenirea dezvoltării polipilor colonici. Aceasta include consumul de mai multe fructe, legume, cereale integrale și carne slabă.

De asemenea, poți preveni polipii prin creșterea aportului de vitamina D și calciu. Alimente bogate în vitamina D și calciu includ:

• broccoli
• iaurt
• lapte
• brânză
• ouă
• ficat
• pește

Îți poți reduce și mai mult riscul de polipi colonici prin reducerea consumului de alimente bogate în grăsimi, carne roșie și alimente procesate. Renunțarea la fumat și exercițiile fizice regulate sunt, de asemenea, pași importanți pentru prevenirea dezvoltării polipilor colonici.

Concluzii

Polipii colonici nu provoacă, de obicei, simptome. Aceștia sunt cel mai frecvent descoperiți în timpul screening-urilor de rutină pentru colon, cum ar fi colonoscopia sau sigmoidoscopia.

Cea mai bună modalitate de a afla dacă ai polipi colonici este să efectuezi screening-uri regulate pentru colon, atunci când medicul tău le recomandă. Polipii pot fi adesea îndepărtați în timpul procedurii de screening.

Deși polipii sunt de obicei benigni, medicii îi îndepărtează cel mai des deoarece unele tipuri de polipi se pot transforma ulterior în cancer. Îndepărtarea polipilor colonici poate ajuta la prevenirea dezvoltării cancerului de colon.

O dietă sănătoasă, care include alimente bogate în vitamina D, calciu și fibre, poate reduce riscul de a dezvolta polipi colonici.