Poliartrita reumatoidă avansată și sănătatea rinichilor: ce legătură există

Fără un tratament adecvat, inflamația cronică asociată cu poliartrita reumatoidă poate crește riscul de a dezvolta boli de rinichi.

Aproximativ 1 din 4 persoane care suferă de poliartrită reumatoidă ajunge să aibă probleme renale. Dacă ai această afecțiune, este important să înțelegi riscurile și să iei măsuri din timp pentru a-ți proteja sănătatea.

Ce trebuie să știi despre evoluția poliartritei reumatoide

Poliartrita reumatoidă este o boală inflamatorie cronică ce afectează de obicei articulațiile de la nivelul mâinilor, genunchilor sau gleznelor.

Pe măsură ce boala avansează, ea poate cuprinde tot mai multe articulații. Dacă nu este ținută sub control, inflamația poate începe să deterioreze și organe vitale din corp, printre care pielea, ochii, inima, vasele de sânge, plămânii, ficatul și rinichii.

Cum îți afectează poliartrita reumatoidă rinichii

Poliartrita reumatoidă nu cauzează neapărat în mod direct afectarea renală. Totuși, atât inflamația continuă din corp, cât și unele medicamente folosite în tratament pot crește riscul de apariție a problemelor renale.

Inflamația

Inflamația este modul natural prin care organismul se apără atunci când apare o problemă, cum ar fi o infecție sau o leziune, ajutând la vindecarea țesuturilor.

În timp însă, inflamația cronică specifică poliartritei reumatoide îți poate afecta întregul corp. Aceasta stresează și deteriorează celulele și țesuturile, inclusiv pe cele din rinichi. Din acest motiv, persoanele cu o formă avansată de boală au un risc mai mare de scădere a funcției renale.

Medicația

Deși majoritatea tratamentelor pentru poliartrita reumatoidă sunt sigure, anumite opțiuni terapeutice pot crește riscul de complicații renale, mai ales dacă ai deja o sensibilitate la nivelul rinichilor. Printre acestea se numără:

• Antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS): Medicamente precum ibuprofenul sau naproxenul pot reduce fluxul de sânge către rinichi dacă sunt luate frecvent sau pe perioade lungi.
• Corticosteroizii: Medicamente precum prednisonul pot crește tensiunea arterială și pot agrava o boală de rinichi preexistentă.
• Metotrexatul: Dacă rinichii tăi nu funcționează suficient de bine pentru a elimina această substanță din corp, ea se poate acumula în sânge și poate provoca probleme.
• Ciclosporina: Acest medicament a fost asociat cu o scădere temporară a funcției renale, dar activitatea rinichilor se îmbunătățește de obicei după oprirea tratamentului.

Pe de altă parte, studiile recente arată că reducerea inflamației prin tratamente moderne (cum ar fi terapiile biologice) poate ajuta la prevenirea bolilor cronice de rinichi. De aceea, este esențial să colaborezi îndeaproape cu medicul tău pentru a pune în balanță beneficiile și riscurile fiecărui medicament.

Alți factori de risc pentru bolile de rinichi

Riscul de a dezvolta afecțiuni renale este mai ridicat dacă ai și alte probleme de sănătate care suprasolicită rinichii, cum ar fi:

• diabetul zaharat
• hipertensiunea arterială (tensiunea mare)
• bolile de inimă
• obezitatea

Asigură-te că discuți deschis cu medicul tău despre întregul tău istoric medical atunci când evaluați sănătatea rinichilor.

Cum să îți protejezi sănătatea

Una dintre cele mai bune căi de a preveni problemele renale este să ții sub control inflamația cauzată de poliartrita reumatoidă.

Medicul îți va recomanda, cel mai probabil, medicamente specifice care încetinesc evoluția bolii (numite DMARDs). Acestea ajută la reducerea inflamației din rădăcină. Pentru episoadele dureroase, medicul îți poate indica punctual și antiinflamatoare.

De asemenea, este important ca medicul să îți monitorizeze periodic rinichii. Bolile de rinichi nu provoacă adesea simptome în stadiile de început, iar manifestările ulterioare pot fi ușor confundate cu cele ale poliartritei (cum ar fi starea de oboseală accentuată).

Prin simple analize de rutină de sânge și de urină, medicul poate verifica dacă rinichii tăi filtrează corect reziduurile din organism. Puteți stabili împreună frecvența optimă a acestor controale.

Împreună cu medicul tău poți stabili un plan clar pentru a ține la distanță ceilalți factori de risc. Discută despre:

• reevaluarea periodică a tratamentului și a posibilelor efecte adverse
• menținerea unei greutăți corporale sănătoase
• monitorizarea tensiunii arteriale și menținerea ei în limite normale
• ajustarea alimentației, dacă este necesar

Mișcarea regulată este de mare ajutor pentru gestionarea acestor factori de risc. Exercițiile ușoare reduc inflamația, ajută la reglarea glicemiei și a tensiunii arteriale și contribuie la menținerea greutății.

Totuși, este important să nu exagerezi. Alege activități blânde cu articulațiile (cum ar fi mersul pe jos sau înotul) și odihnește-te ori de câte ori simți nevoia. Medicul sau un kinetoterapeut te poate ajuta să creezi un program de mișcare potrivit pentru tine.

Ce trebuie să reții

Poliartrita reumatoidă este o boală cronică și progresivă. Fără o îngrijire atentă, ea poate afecta și alte organe, în special rinichii. Controalele medicale periodice, analizele de rutină și adoptarea unor obiceiuri sănătoase de viață te vor ajuta să îți păstrezi rinichii sănătoși și să te bucuri de o stare generală cât mai bună.