Pe scurt: Tratamentul acneei depinde de cât de gravă este afecțiunea. Formele ușoare se rezolvă de obicei cu o igienă corectă și creme fără rețetă, pe bază de acid salicilic sau peroxid de benzoil. În cazurile moderate sau severe, medicul dermatolog îți poate prescrie creme cu retinoizi, antibiotice sau tratamente orale precum izotretinoinul.
Acneea apare atunci când foliculii de păr (porii) se blochează. Sebumul (grăsimea naturală a pielii), impuritățile și celulele moarte se adună la suprafața pielii, ducând la apariția coșurilor sau a unor mici infecții. Tratamentele au rolul de a opri bacteriile și de a reduce excesul de sebum. În funcție de severitate, opțiunile merg de la simpla îngrijire zilnică până la creme speciale, pastile sau proceduri făcute în cabinet.
Tratamentul potrivit depinde de tipul tău de ten. Dacă ai o formă ușoară sau moderată, cu puncte negre sau puncte albe, problema se rezolvă mai ușor. Dacă ai acnee chistică (noduli mari, roșii și dureroși sub piele), tratamentul este mai complex. Pentru o schemă corectă, poți merge la medicul dermatolog; prin bilet de trimitere de la medicul de familie, consultația este decontată prin CNAS.
Schimbări simple în stilul de viață
Dacă ai o formă ușoară de acnee, câteva obiceiuri zilnice pot face o mare diferență. Deoarece grăsimea în exces blochează porii, este important să îți păstrezi tenul curat. Evită pe cât posibil contactul feței cu părul, mai ales dacă acesta se îngrașă repede. De asemenea, schimbă fața de pernă des, pentru a nu acumula bacterii.
Alimentația contează și ea. O dietă echilibrată și consumul de alimente benefice pentru reducerea acneei sprijină vindecarea pielii din interior.
Reguli simple de îngrijire a feței:
- Spală-te pe față de cel mult două ori pe zi (dimineața și seara), cu apă călduță și un gel de curățare blând. Spălarea mai deasă poate usca pielea și poate agrava inflamația.
- Nu freca pielea cu prosopul sau buretele; tamponează ușor.
- Evită produsele cosmetice parfumate sau machiajul pe bază de ulei.
- Alege produse pe care scrie „non-comedogenic”, adică produse care nu blochează porii.
Tratamente topice (creme și geluri)
Tratamentele topice se aplică direct pe piele, de obicei într-un strat subțire, dimineața și seara, pe fața curată și uscată. Unele se găsesc la liber în farmacie, iar altele se eliberează doar cu rețetă.
Produsele fără rețetă conțin adesea acid salicilic sau peroxid de benzoil. Acestea reduc sebumul și combat inflamația. O altă variantă foarte utilă este acidul azelaic, o substanță care curăță porii, reduce roșeața și este sigură chiar și în sarcină sau alăptare.
Dacă acestea nu ajută, medicul dermatolog îți poate recomanda tratamente mai concentrate. Printre ele se numără retinoizii topici (derivați din vitamina A, cum este tretinoinul) sau antibioticele locale (de exemplu clindamicina), prescrise pe perioade limitate pentru a reduce bacteriile.
Tratamente medicamentoase orale
Medicamentele sub formă de pastile acționează din interior și se prescriu în cazurile moderate sau severe, care nu cedează la creme. Toate aceste medicamente se iau numai sub supraveghere medicală.
Antibiotice
Medicul îți poate prescrie un antibiotic oral pe o perioadă scurtă, pentru a reduce inflamația și bacteriile. Pe lângă tetraciclina clasică, în practica medicală din România se folosesc frecvent derivați mai ușor de administrat, cum sunt doxiciclina sau limeciclina. Ele se combină de regulă cu un tratament local.
Contraceptive orale
La femei, acneea este adesea declanșată de fluctuațiile hormonale. Pilulele contraceptive combinate pot regla acești hormoni și pot curăța tenul. Ele nu se iau în sarcină și necesită recomandarea medicului ginecolog sau dermatolog.
Izotretinoin
Izotretinoinul este un medicament oral puternic, derivat din vitamina A. El micșorează glandele sebacee și oprește blocarea porilor. Este rezervat cazurilor severe de acnee chistică sau nodulară care nu răspund la alte metode.
Deoarece produce malformații congenitale grave la făt, tratamentul este strict reglementat în România și în întreaga Uniune Europeană. Femeile aflate la vârstă fertilă trebuie să folosească o metodă sigură de contracepție și să facă teste de sarcină lunare pe durata administrării.
Ghid rapid: cum se tratează acneea în funcție de severitate
| Forma de acnee | Cum se manifestă | Opțiuni principale de tratament |
|---|---|---|
| Ușoară | Puncte negre, puncte albe, puține coșuri mici | Spălare blândă, peroxid de benzoil, acid salicilic, acid azelaic |
| Moderată | Coșuri roșii numeroase, unele cu puroi | Retinoizi topici, antibiotice locale sau orale (doxiciclină), contraceptive |
| Severă | Noduli dureroși, chisturi adânci sub piele, risc de cicatrici | Izotretinoin oral, proceduri dermatologice de drenaj, monitorizare atentă |
Proceduri dermatologice
Când leziunile sunt adânci sau persistente, medicul poate recurge la intervenții în cabinet:
Drenaj și extracție
Dermatologul folosește instrumente sterile pentru a goli chisturile mari de puroi și lichid. Procedura calmează rapid durerea și previne infectarea în profunzime. Uneori, medicul injectează local un antiinflamator pentru a preveni apariția de cicatrici.
Terapia cu laser și lumină pulsată
Aceste dispozitive ajută la distrugerea bacteriilor de la suprafața pielii și la calmarea roșeții.
Peeling chimic și microdermabraziune
Sunt metode prin care se curăță straturile moarte de celule de la suprafața tenului. Ele ajută la desfundarea porilor și netezesc pielea.
Tratamentul acneei în timpul sarcinii
Schimbările hormonale din timpul sarcinii pot declanșa apariția coșurilor. Cu toate acestea, multe tratamente clasice sunt contraindicate, deoarece pot trece la făt.
- Interzise cu desăvârșire: Izotretinoinul provoacă malformații congenitale grave, iar tetraciclina afectează formarea dinților și a oaselor fătului.
- De evitat: Retinoizii aplicați pe piele (precum tretinoinul) nu sunt recomandați gravidelor.
- Variante sigure: Acidul azelaic este considerat sigur în sarcină, iar peroxidul de benzoil poate fi folosit în formule ușoare. Întreabă întotdeauna medicul ginecolog sau dermatolog înainte de a pune orice cremă pe ten.
Posibile efecte secundare
Orice tratament eficient poate produce și unele reacții nedorite:
La creme și geluri: Pot apărea uscăciunea, înroșirea și descuamarea pielii. Acestea trec de obicei după ce tenul se obișnuiește cu produsul. Dacă simți o arsură puternică sau mâncărime intensă, oprește aplicarea și cere sfatul medicului.
La antibiotice orale: Pot apărea greață, deranjamente la stomac sau amețeală. De asemenea, unele antibiotice pot scădea eficiența anticoncepționalelor, caz în care este bine să folosești și prezervativul.
La contraceptive: Pot crește ușor riscul de formare a unor cheaguri de sânge sau de creștere a tensiunii arteriale.
La izotretinoin: Uscăciunea intensă a buzelor, ochilor și pielii este frecventă. Medicamentul poate modifica analizele de ficat și nivelul grăsimilor din sânge. De aceea, analizele de sânge sunt obligatorii înainte și pe durata tratamentului.
Când să mergi la medic
Dacă produsele de la farmacie nu dau rezultate după câteva săptămâni, programează o vizită la dermatolog. Mergi neapărat la consult dacă pe față apar noduli dureroși sub piele sau dacă observi că leziunile lasă semne sau pete întunecate.
Cere sprijin medical de urgență la 112 dacă după administrarea unui medicament nou apar semne de reacție alergică severă: umflarea buzelor sau a limbii, erupție pe tot corpul și respirație dificilă.
