Obstrucția acută a căilor respiratorii: cauze, simptome și măsuri de urgență

Obstrucția acută a căilor respiratorii superioare reprezintă un blocaj apărut la nivelul gâtului, laringelui (organul vorbirii) sau traheei. Căile respiratorii superioare au rolul de a conduce aerul către plămâni, iar blocarea lor împiedică organismul să primească oxigenul de care are nevoie.

Lipsa oxigenului poate provoca leziuni cerebrale sau chiar un atac de cord în doar câteva minute. Orice obstrucție a căilor respiratorii poate pune viața în pericol. Dacă bănuiești că tu sau cineva de lângă tine are căile aeriene blocate, cere imediat ajutor medical de urgență la numărul 112.

Ce anume poate cauza acest blocaj?

Printre cele mai frecvente cauze ale blocajului acut al căilor respiratorii se numără:

• anafilaxia (o reacție alergică severă);
• crupul laringian (laringita striduloasă);
• epiglotita (inflamația epiglotei).

De asemenea, căile respiratorii se pot bloca accidental prin inhalarea unui obiect străin sau a unei bucăți de mâncare (înec).

Anafilaxia

Anafilaxia este o reacție alergică severă și bruscă, care poate apărea la câteva minute după contactul cu un alergen (substanța care declanșează alergia în corp).

Această reacție poate fi fatală. În timpul anafilaxiei, țesuturile căilor respiratorii se umflă rapid și blochează trecerea aerului. Arahidele, nucile și înțepăturile de albine se numără printre cei mai comuni factori declanșatori. De asemenea, unele persoane pot avea reacții alergice severe la anumite medicamente, cum ar fi penicilina.

Epiglotita

Epiglotita este o afecțiune cauzată de inflamarea și umflarea epiglotei. Epiglota este o mică clapă de cartilaj care acoperă intrarea în trahee atunci când înghiți, împiedicând alimentele să ajungă în plămâni.

Umflarea epiglotei poate fi declanșată de o infecție bacteriană sau chiar de arsuri provocate de lichide extrem de fierbinți. Când se inflamează, epiglota poate bloca complet fluxul de aer către plămâni, devenind o urgență medicală majoră.

Crupul laringian

Crupul este o afecțiune respiratorie frecventă la copii, caracterizată printr-o tuse aspră, asemănătoare unui lătrat. Această tuse apare din cauza inflamării traheei și a corzilor vocale. În mod obișnuit, crupul nu este o afecțiune severă și poate fi tratat acasă, sub supravegherea medicului.

Corpii străini (înecul)

Inhalarea unui corp străin, cum ar fi o alună, o boabă de strugure sau o piesă mică de jucărie, poate duce la blocarea bruscă a căilor respiratorii. Deși oricine se poate îneca accidental la orice vârstă, această problemă apare cel mai des la bebeluși și la copiii mici.

Care sunt simptomele și când trebuie să ceri ajutor?

Dacă suspectezi un blocaj al căilor respiratorii, solicită imediat asistență medicală de urgență. Deși simptomele pot varia în funcție de cauză, există câteva semne comune de avertizare:

• stare de agitație;
• confuzie;
• panică;
• salivație excesivă (dificultate la înghițire);
• umflarea feței și a limbii;
• dificultăți mari în respirație;
• respirație șuierătoare sau zgomotoasă (stridor);
• senzație de sufocare;
• pierderea cunoștinței.

Un alt semn grav este cianoza, care apare atunci când sângele nu mai este suficient oxigenat. Din cauza lipsei de oxigen, pielea, buzele și unghiile capătă o nuanță albăstruie sau vineție. Dacă observi această colorație, sună imediat la 112.

Cum se tratează de urgență obstrucția căilor respiratorii?

Tratamentul depinde de cauza care a provocat blocajul. Indiferent de situație, intervenția medicală rapidă este esențială.

Anafilaxie

Din cauza riscului vital, anafilaxia necesită tratament imediat. Dacă bănuiești că cineva are o reacție anafilactică, sună fără întârziere la 112.

Echipajul medical va administra oxigen, antihistaminice și medicamente antiinflamatoare pentru a reduce umflătura și a elibera respirația.

Dacă ai antecedente de reacții alergice severe, medicul ți-a prescris probabil un autoinjector cu adrenalină (epinefrină). Acesta este un dispozitiv gata preparat cu o doză exactă de adrenalină, care oprește rapid evoluția anafilaxiei și îți poate salva viața.

Epiglotită

Pentru a trata epiglotita, medicii se vor asigura mai întâi că aerul poate ajunge în plămâni. Acest lucru se realizează prin administrarea de oxigen pe mască sau, în cazurile severe, printr-un tub de respirație. Dacă epiglotita este cauzată de o infecție bacteriană, vor fi prescrise antibiotice.

Crup laringian

Formele ușoare de crup se pot trata la domiciliu. Inhalarea de aer umed (cu ajutorul unui umidificator) și consumul generos de lichide pot grăbi vindecarea. Dacă simptomele nu cedează sau se agravează, medicul poate prescrie corticosteroizi — medicamente care reduc rapid inflamația. Dacă există și o infecție bacteriană asociată, pot fi necesare antibiotice.

Copiii au căi aeriene mai înguste și sunt mult mai predispuși la complicații. Dacă un copil cu crup scoate un sunet ascuțit când respiră, pare foarte agitat sau depune eforturi mari să respire, are nevoie de îngrijire medicală imediată.

Corpi străini (manevre de prim ajutor)

Dacă un copil a inhalat un obiect străin și nu mai poate tuși, vorbi sau respira, sună la 112. Între timp, pentru copiii cu vârsta de peste 1 an și pentru adulți, ghidurile de prim ajutor recomandă aplicarea a 5 lovituri pe spate, urmate de 5 compresiuni abdominale (manevra Heimlich):

1. Așază-te în spatele persoanei și cuprinde-i talia cu brațele.
2. Plasează pumnul strâns (cu degetul mare spre interior) chiar deasupra buricului.
3. Prinde pumnul cu cealaltă mână și apasă rapid spre interior și în sus, printr-o mișcare fermă.

Alternează 5 lovituri între omoplați cu podul palmei și 5 compresiuni abdominale până când obiectul este expulzat sau până la sosirea ambulanței.

Atenție: La bebelușii cu vârsta sub 12 luni, NU se folosește manevra Heimlich. Se aplică doar lovituri pe spate și compresiuni toracice:

Lovituri pe spate (pentru bebeluși sub 1 an):

1. Așază bebelușul cu fața în jos, de-a lungul coapselor sau pe antebrațul tău, susținându-i bărbia și menținându-i capul mai jos decât trunchiul.
2. Aplică 5 lovituri ferme între omoplați cu podul palmei.

Compresiuni toracice (pentru bebeluși sub 1 an):

1. Întoarce bebelușul cu fața în sus, sprijinit pe antebraț sau pe coapse, cu capul bine susținut.
2. Cu două degete, apasă ferm de 5 ori în centrul pieptului (pe stern), chiar sub linia mameloanelor.