Manometria esofagiană: utilizări, procedură și rezultate

Manometria esofagiană este un test utilizat pentru a diagnostica probleme legate de esofag sau de sfincterul esofagian inferior (LES). Esofagul este tubul care leagă gâtul de stomac. De fiecare dată când înghiți, mușchii esofagului se contractă, împingând alimentele spre stomac. LES este un inel muscular asemănător unei supape situat la baza esofagului care previne revenirea conținutului stomacului în esofag.

Dacă această valvă nu funcționează corect, conținutul stomacului poate reveni în esofag, cauzând reflux acid, arsuri stomacale și boala de reflux gastroesofagian (GERD). Manometria esofagiană ajută la diagnosticarea problemelor de înghițire sau ale LES.

De ce se efectuează manometria esofagiană?

Medicul poate recomanda acest test dacă suspectează o problemă cu esofagul sau LES. Simptomele care pot indica necesitatea acestui test includ:

• reflux acid
• dureri în piept
• senzația că mâncarea rămâne blocată în piept
• arsuri stomacale
• greață după masă
• durere sau dificultăți la înghițire

Pregătirea pentru manometria esofagiană

Este necesar să nu mâncați înainte de procedură. Perioada de post variază, de obicei între șase ore și o noapte întreagă. Discutați cu medicul pentru instrucțiuni specifice.

Informați medicul despre toate medicamentele pe care le luați. Este posibil să fie necesar să întrerupeți temporar administrarea unora dintre ele, deoarece pot afecta rezultatele testului, inclusiv:

• blocante ale canalelor de calciu
• produse pe bază de nitrat
• nitroglicerină
• sedative

Procedura de manometrie esofagiană

Medicul va aplica o cremă anestezică în interiorul nasului pentru a face procedura mai confortabilă.

Apoi, un tub subțire va fi introdus prin nas, ajungând în esofag și stomac. Tubul este flexibil și lubrifiat pentru a trece ușor prin nas și esofag.

Medicul va retrage apoi tubul foarte lent, cerându-vă să înghițiți la diferite momente. Tubul are senzori la diverse puncte care măsoară forța mușchilor esofagului și a LES.

Întreaga procedură durează aproximativ 15 minute.

Cum se simte manometria esofagiană

Când tubul trece prin gât, puteți simți o senzație de greață sau disconfort, cum ar fi:

• ochii vă pot lăcrima
• nasul poate sângera ușor
• s-ar putea să salivezi mai mult decât de obicei

În cazuri rare, puteți tuși sau vomita în timp ce tubul este plasat. Poziționarea tubului durează aproximativ un minut. După aceea, testul ar trebui să fie mai puțin incomod, iar corpul se va adapta rapid la prezența tubului.

Veți putea respira normal după ce tubul este plasat prin nas.

Interpretarea rezultatelor manometriei esofagiene

Medicul va folosi informațiile obținute de senzori pentru a diagnostica problemele de înghițire sau ale LES. Rezultatele vor fi analizate și vi se vor comunica odată ce sunt disponibile. Un rezultat normal înseamnă că mușchii esofagului și LES funcționează corect.

Un rezultat anormal sugerează o problemă cu esofagul sau LES. Posibile probleme includ:

• contracții anormale ale mușchilor din esofag
• acalazie, o afecțiune în care LES nu se deschide corect pentru a permite trecerea alimentelor
• LES hipertensiv
• spasm esofagian
• esofag nutcracker, o afecțiune în care contracțiile de înghițire sunt prea puternice
• sclerodermie, o boală autoimună care poate paraliza mușchii esofagului
• LES slab

Medicul va discuta rezultatele la următoarea programare. Dacă se constată probleme cu LES sau cu mușchii esofagului, este posibil să fie necesare teste sau consultații suplimentare.

Riscurile manometriei esofagiene

Este posibil să experimentați un ușor disconfort după test. Complicațiile comune includ:

• sângerare nazală minoră
• durere în gât
• nas înfundat

Dacă aveți dureri în gât după procedură, puteți încerca pastile pentru gât sau gargara cu apă sărată.

Aceste simptome ușoare dispar de obicei în câteva ore. Sunați medicul dacă aveți orice îngrijorare.

În cazuri rare, pot apărea probleme grave, cum ar fi perforația. Aceasta înseamnă că tubul a provocat o gaură în esofag.

O altă complicație rară este aspirația, adică inhalarea unui lucru pe care nu ar trebui să îl inhalați, cum ar fi saliva sau conținutul stomacului. Aspirația poate duce la pneumonie sau leziuni pulmonare și este mai frecventă la persoanele cu dificultăți de înghițire.