Categories: Sănătate

Laparoscopie abdominală: scop, pregătire, procedură și recuperare

Laparoscopie abdominală

Laparoscopia este o procedură chirurgicală care examinează organele din interiorul abdomenului, precum și alte spații închise, cum ar fi genunchii. Este o procedură cu risc scăzut, minim invazivă, care necesită doar incizii mici.

În timpul unei laparoscopii abdominale, medicul folosește un instrument numit laparoscop pentru a examina organele abdominale. Un laparoscop este un tub lung și subțire, dotat cu o lumină de intensitate mare și o cameră cu rezoluție înaltă în partea frontală. Instrumentul este introdus printr-o incizie în peretele abdominal. Pe măsură ce avansează, camera transmite imagini pe un monitor video.

Laparoscopia, cunoscută și sub numele de laparoscopie diagnostică, permite medicului să vadă în interiorul corpului în timp real, fără a face incizii mari. De asemenea, medicul poate preleva probe pentru biopsie în timpul acestei proceduri sau poate efectua intervenții chirurgicale.

De ce se efectuează o laparoscopie abdominală?

Laparoscopia este adesea utilizată pentru a identifica și diagnostica sursa durerii pelviene sau abdominale. De obicei, se efectuează atunci când metodele noninvazive nu pot ajuta la diagnosticare.

În multe cazuri, problemele abdominale pot fi diagnosticate și cu tehnici de imagistică, cum ar fi:

  • ecografia, care folosește unde sonore de înaltă frecvență pentru a crea imagini ale corpului
  • scanarea CT, care este o serie de raze X speciale care creează imagini transversale ale corpului
  • IRM, care folosește magneți și unde radio pentru a produce imagini ale corpului

Laparoscopia este efectuată atunci când aceste teste nu oferă suficiente informații pentru un diagnostic. Procedura poate fi utilizată și pentru a preleva o biopsie sau o probă de țesut dintr-un organ din abdomen.

Medicul poate recomanda o laparoscopie pentru a examina următoarele organe:

  • apendice
  • vezica biliară
  • ficatul
  • pancreasul
  • intestinul subțire și intestinul gros (colon)
  • splina
  • stomacul
  • organele pelvine sau de reproducere

Prin examinarea acestor zone cu un laparoscop, medicul poate detecta:

  • o masă sau o tumoare abdominală
  • lichid în cavitatea abdominală
  • boli hepatice
  • eficacitatea anumitor tratamente
  • stadiul în care a progresat un anumit tip de cancer

Medicul poate, de asemenea, să efectueze o intervenție pentru a trata afecțiunea imediat după diagnostic.

Care sunt riscurile unei laparoscopii abdominale?

Cele mai frecvente riscuri asociate cu laparoscopia sunt sângerările, infecțiile și leziunile organelor din abdomen. Totuși, aceste cazuri sunt rare.

După procedură, este important să fiți atenți la simptomele unei infecții. Contactați medicul dacă aveți:

  • febră sau frisoane
  • durere abdominală care devine mai intensă în timp
  • roșeață, decolorare, umflare, sângerare sau scurgeri la locurile inciziilor
  • greață sau vărsături persistente
  • tuse continuă
  • dificultăți de respirație
  • incapacitate de a urina
  • amețeală

Există un risc mic de deteriorare a organelor examinate în timpul laparoscopiei. Sângele și alte fluide pot scurge în organism dacă un organ este perforat. În acest caz, va fi necesară o altă intervenție chirurgicală pentru a repara leziunile.

Riscurile mai puțin frecvente includ:

  • complicații cauzate de anestezia generală
  • inflamație a peretelui abdominal
  • un cheag de sânge, care ar putea ajunge în pelvis, picioare sau plămâni

În anumite circumstanțe, chirurgul poate considera că riscul unei laparoscopii diagnostice este prea mare pentru a justifica beneficiile unei tehnici minim invazive. Această situație apare adesea la persoanele care au avut intervenții chirurgicale abdominale anterioare, ceea ce crește riscul formării aderențelor între structurile din abdomen.

Realizarea laparoscopiei în prezența aderențelor poate dura mult mai mult și crește riscul de a deteriora organele.

Cum mă pregătesc pentru o laparoscopie abdominală?

Trebuie să spuneți medicului despre orice medicamente eliberate pe bază de rețetă sau fără rețetă pe care le luați. Medicul vă va spune cum ar trebui să le utilizați înainte și după procedură.

Medicul poate modifica doza unor medicamente care ar putea afecta rezultatul laparoscopiei. Aceste medicamente includ:

  • anticoagulante, cum ar fi medicamentele pentru subțierea sângelui
  • antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), inclusiv aspirina (Bufferin) sau ibuprofenul (Advil, Motrin IB)
  • alte medicamente care afectează coagularea sângelui
  • suplimente alimentare sau pe bază de plante
  • vitamina K

De asemenea, trebuie să spuneți medicului dacă sunteți însărcinată sau credeți că ați putea fi însărcinată. Acest lucru va reduce riscul de a afecta fătul în curs de dezvoltare.

Probabil va trebui să evitați să mâncați și să beți timp de cel puțin 8 ore înainte de o laparoscopie. Ar trebui, de asemenea, să aranjați ca un membru al familiei sau un prieten să vă conducă acasă după procedură. Laparoscopia este adesea realizată sub anestezie generală, ceea ce poate provoca somnolență și vă poate împiedica să conduceți timp de câteva ore după operație.

Cum se efectuează o laparoscopie abdominală?

O laparoscopie se face, de obicei, ca o procedură ambulatorie. Aceasta înseamnă că, în multe cazuri, puteți merge acasă în aceeași zi cu operația. Poate fi efectuată într-un spital sau într-un centru chirurgical ambulatoriu.

Probabil vi se va administra anestezie generală pentru acest tip de intervenție. Aceasta înseamnă că veți dormi pe durata procedurii și, în general, nu veți simți durere. Pentru a realiza anestezia generală, se introduce o linie intravenoasă (IV) într-una dintre venele dumneavoastră. Prin IV, anestezistul vă poate administra medicamente speciale și poate asigura hidratarea cu fluide.

În timpul laparoscopiei, chirurgul face o incizie sub buric și introduce un tub mic numit canulă. Canula este utilizată pentru a umfla abdomenul cu gaz de dioxid de carbon. Acest gaz permite medicului să vadă mai clar organele abdominale.

Odată ce abdomenul este umflat, chirurgul introduce laparoscopul prin incizie. Camera atașată laparoscopului afișează imagini pe un ecran, permițând vizualizarea organelor în timp real.

Numărul și dimensiunea inciziilor depind de bolile specifice pe care chirurgul încearcă să le confirme sau să le excludă. În general, se fac între una și patru incizii, fiecare având între 1 și 2 centimetri lungime. Aceste incizii permit introducerea altor instrumente.

De exemplu, chirurgul dumneavoastră poate avea nevoie să folosească un alt instrument chirurgical pentru a efectua o biopsie. În timpul unei biopsii, se prelevează o mică probă de țesut dintr-un organ pentru a fi evaluată.

După finalizarea procedurii, instrumentele sunt îndepărtate. Inciziile sunt apoi închise cu cusături sau bandă chirurgicală. Pansamentele pot fi plasate peste incizii.

Cât timp durează recuperarea după o laparoscopie abdominală?

După operație, veți fi monitorizat timp de câteva ore înainte de a fi externat din spital. Semnele vitale, cum ar fi respirația și ritmul cardiac, vor fi urmărite îndeaproape. Personalul spitalului va verifica, de asemenea, eventualele reacții adverse la anestezie sau la procedură, precum și eventualele sângerări prelungite.

Timpul de externare va varia în funcție de starea dumneavoastră fizică generală și de reacția organismului la operație. În unele cazuri, poate fi necesar să rămâneți în spital peste noapte.

Un membru al familiei sau un prieten va trebui să vă conducă acasă dacă ați primit anestezie generală. Efectele anesteziei generale durează, de obicei, câteva ore pentru a dispărea, astfel încât poate fi periculos să conduceți după procedură.

În zilele care urmează unei laparoscopii, este posibil să simțiți durere moderată și pulsații în zonele unde s-au făcut inciziile. Orice durere sau disconfort ar trebui să se amelioreze în câteva zile. Medicul vă poate prescrie medicamente pentru a calma durerea.

De asemenea, este comun să aveți dureri de umăr după procedură. Această durere este, de obicei, rezultatul gazului de dioxid de carbon utilizat pentru a umfla abdomenul și a crea spațiu de lucru pentru instrumentele chirurgicale. Gazul poate irita diafragma, care împarte nervii cu umărul. Poate provoca și balonare. Disconfortul ar trebui să dispară în câteva zile.

De obicei, vă puteți relua toate activitățile normale în decurs de o săptămână. Veți avea nevoie de o programare de control la medic aproximativ 2 săptămâni după laparoscopie.

Iată câteva lucruri pe care le puteți face pentru a asigura o recuperare mai ușoară:

  • Începeți activități ușoare cât de curând posibil pentru a reduce riscul formării cheagurilor de sânge.
  • Dormiți mai mult decât de obicei.
  • Purtați haine lejere.

Rezultatele unei laparoscopii abdominale

Dacă s-a prelevat o biopsie, un patolog o va examina. Un patolog este un medic specializat în analiza țesuturilor. Un raport detaliind rezultatele va fi trimis medicului dumneavoastră.

Rezultatele normale ale laparoscopiei indică absența sângerărilor abdominale, herniilor și obstrucțiilor intestinale. Ele indică, de asemenea, că toate organele sunt sănătoase.

Rezultatele anormale ale laparoscopiei pot indica anumite afecțiuni, inclusiv:

  • aderențe sau cicatrici chirurgicale
  • hernii
  • apendicită, o inflamație a intestinului
  • fibroame, sau excrescențe anormale în uter
  • chisturi sau tumori
  • cancer
  • colecistită, o inflamație a vezicii biliare
  • endometrioză, o boală în care țesutul asemănător mucoasei uterului crește în alte părți ale corpului
  • leziuni sau traumatisme la un anumit organ
  • boală inflamatorie pelvină, o infecție a organelor reproductive

Medicul dumneavoastră va programa o întâlnire pentru a discuta rezultatele. Dacă s-a descoperit o afecțiune medicală gravă, medicul vă va prezenta opțiunile de tratament adecvate și va colabora cu dumneavoastră pentru a elabora un plan de gestionare a acestei afecțiuni.

Liana Andreescu

Liana este pasionată de nutriție si sănătate de când era adolescentă. S-a hotărât sa creeze acest site când a venit pe lume primul ei băiat, Daniel.

Recent Posts

Acceptarea sclerozei multiple nu se întâmplă peste noapte — este un proces continuu

Medicul neurolog ți-a confirmat că acele pete albe apărute pe imaginile RMN (rezonanță magnetică) indică…

10 ore ago

Ce sunt antibioticele antitumorale și cum funcționează în tratamentul cancerului?

Cancerul este o afecțiune în care unele celule din corp suferă modificări anormale, începând să…

10 ore ago

10 întrebări esențiale pe care să le adresezi reumatologului despre artrita psoriazică

Ai primit o trimitere la medicul reumatolog pentru artrită psoriazică. Probabil știi deja cât de…

11 ore ago

Cum să „te desparți” de terapeutul tău

Nu, nu trebuie să-ți faci griji că îi vei răni sentimentele. Îmi amintesc foarte clar…

15 ore ago

Există o legătură între consumul de alcool și ulcerul la stomac?

Deși dovezile medicale sunt împărțite, este clar că relația dintre consumul de alcool și ulcerul…

17 ore ago

Ecografia de morfologie fetală la 20 de săptămâni: tot ce trebuie să știi

Felicitări! Ai ajuns la jumătatea sarcinii. După câteva luni pline de grețuri, oboseală și emoții,…

o zi ago