Insuficiența vertebrobazilară: cauze, simptome și diagnostic

Ce este insuficiența vertebrobazilară?

Sistemul arterial vertebrobazilar este situat în partea posterioară a creierului și include arterele vertebrale și bazilare. Aceste artere furnizează sânge, oxigen și nutrienți către structuri cerebrale esențiale, cum ar fi trunchiul cerebral, lobii occipitali și cerebelul.

Ateroscleroza este o afecțiune care poate reduce sau bloca fluxul sanguin în orice arteră din corp, inclusiv în sistemul vertebrobazilar.

Ateroscleroza este o îngroșare și blocare a arterelor. Apare atunci când plăcile formate din colesterol și calciu se acumulează în artere. Această acumulare îngustează arterele și reduce fluxul sanguin. În timp, plăcile pot restrânge sever sau bloca complet arterele, împiedicând sângele să ajungă la organele vitale.

Când fluxul sanguin din arterele sistemului vertebrobazilar este redus semnificativ, această afecțiune este cunoscută sub numele de insuficiență vertebrobazilară (VBI).

Care sunt cauzele insuficienței vertebrobazilare?

VBI apare atunci când fluxul de sânge către partea posterioară a creierului este redus sau se oprește. Conform cercetărilor, ateroscleroza este cea mai frecventă cauză a acestei afecțiuni.

Cine este expus riscului de VBI?

Factorii de risc pentru dezvoltarea VBI sunt similari cu cei asociați cu ateroscleroza. Aceștia includ:

• fumatul
• hipertensiunea arterială
• diabetul
• obezitatea
• vârsta peste 50 de ani
• istoricul familial de boală
• niveluri ridicate de lipide (grăsimi) în sânge, cunoscute sub numele de hiperlipidemie

Persoanele care au ateroscleroză sau boală arterială periferică (PAD) prezintă un risc crescut de a dezvolta VBI.

Care sunt simptomele insuficienței vertebrobazilare?

Simptomele VBI variază în funcție de severitatea afecțiunii. Unele simptome pot dura câteva minute, în timp ce altele pot deveni permanente. Simptomele comune ale VBI includ:

• pierderea vederii la unul sau ambii ochi
• vedere dublă
• amețeală sau vertij
• amorțeală sau furnicături în mâini sau picioare
• greață și vărsături
• dificultăți de vorbire
• schimbări ale stării mentale, inclusiv confuzie sau pierderea cunoștinței
• slăbiciune bruscă și severă în tot corpul (numită atac de cădere)
• pierderea echilibrului și a coordonării
• dificultăți la înghițire
• slăbiciune într-o parte a corpului

Simptomele pot apărea și dispărea, asemenea unui atac ischemic tranzitoriu (AIT).

Simptomele VBI sunt similare cu cele ale unui accident vascular cerebral. Solicită imediat asistență medicală de urgență dacă experimentezi aceste simptome.

Intervenția medicală rapidă poate îmbunătăți șansele de recuperare dacă simptomele sunt cauzate de un accident vascular cerebral.

Cum este diagnosticată insuficiența vertebrobazilară?

Medicul va efectua un examen fizic și va solicita o serie de teste dacă ai simptome de VBI. Printre testele care pot fi recomandate se numără:

• CT sau RMN pentru a analiza vasele de sânge din partea posterioară a creierului
• Angiografie prin rezonanță magnetică (MRA)
• Analize de sânge pentru evaluarea capacității de coagulare
• Ecocardiogramă (ECG) pentru a evalua funcționarea inimii
• Angiogramă (radiografie a arterelor)

În cazuri rare, medicul poate recomanda și o puncție lombară (spinală).

Cum este tratată insuficiența vertebrobazilară?

Tratamentul insuficienței vertebrobazilare

Medicul îți poate recomanda mai multe opțiuni de tratament, în funcție de severitatea simptomelor. De asemenea, îți va sugera schimbări în stilul de viață, inclusiv:

• renunțarea la fumat, dacă fumezi
• modificarea dietei pentru a controla nivelul colesterolului
• scăderea în greutate, dacă ești supraponderal sau obez
• adoptarea unui stil de viață mai activ

În plus, medicul poate prescrie medicamente pentru a reduce riscul de leziuni permanente sau accident vascular cerebral. Aceste medicamente pot:

• controla tensiunea arterială
• gestiona diabetul
• reduce nivelul colesterolului
• subția sângele
• reduce coagularea sângelui

În unele cazuri, medicul poate recomanda o intervenție chirurgicală pentru a restabili fluxul sanguin către partea posterioară a creierului. O opțiune este chirurgia de bypass sau endarterectomia (procedură prin care este îndepărtată placa din arterele afectate).

Cum poate fi prevenită insuficiența vertebrobazilară?

Uneori, această afecțiune nu poate fi prevenită, mai ales în cazul îmbătrânirii sau al persoanelor care au suferit un accident vascular cerebral. Totuși, există măsuri care pot reduce riscul de ateroscleroză și insuficiență vertebrobazilară, inclusiv:

• renunțarea la fumat
• controlul tensiunii arteriale
• menținerea sub control a glicemiei
• adoptarea unei diete sănătoase, bogate în fructe, legume și cereale integrale
• menținerea unui stil de viață activ

Care este perspectiva pe termen lung?

Prognosticul pentru insuficiența vertebrobazilară depinde de simptomele actuale, starea generală de sănătate și vârstă. Persoanele mai tinere, cu simptome ușoare, care își gestionează afecțiunea prin schimbări în stilul de viață și medicație, au de obicei rezultate favorabile. În schimb, vârsta înaintată, fragilitatea și accidentele vasculare cerebrale pot avea un impact negativ asupra prognosticului.

Discută cu medicul despre strategiile și tratamentele disponibile pentru a preveni insuficiența vertebrobazilară sau pentru a reduce severitatea simptomelor.