Îndepărtarea rinichiului: motive, tipuri și beneficii

Ce este îndepărtarea rinichiului?

O nefrectomie este o intervenție chirurgicală majoră pentru îndepărtarea totală sau parțială a unui rinichi. Rinichii sunt două organe mici, în formă de fasole, situate în abdomen. Ei filtrează apa și produsele reziduale din sânge și produc anumite hormoni.

O nefrectomie este efectuată atunci când:

• rinichiul este deteriorat
• rinichiul nu mai funcționează corespunzător
• ai cancer la rinichi
• donezi un rinichi

Medicul îți poate îndepărta rinichiul printr-o intervenție chirurgicală deschisă sau laparoscopică. Chirurgia laparoscopică implică incizii mai mici și un timp de recuperare mai rapid. Recuperarea după nefrectomie poate dura câteva săptămâni și poate fi dureroasă. Ca în orice intervenție chirurgicală, există riscuri, cum ar fi infecțiile. Totuși, în general, prognosticul este bun.

Motivele îndepărtării rinichiului

Îndepărtarea totală sau parțială a unui rinichi este o procedură serioasă, iar medicii o consideră o ultimă soluție pentru menținerea sănătății tale.

Rinichi deteriorat

Este posibil să fie nevoie să îți îndepărtezi total sau parțial rinichiul dacă acesta nu mai funcționează corect. Cauzele pot include leziuni, cicatrizare, boli sau infecții. Cancerul este un alt motiv pentru îndepărtarea unui rinichi. Dacă tumora este mică și este detectată devreme, doar o parte a rinichiului poate fi îndepărtată.

Donarea unui rinichi

Uneori, o persoană donează un rinichi sănătos unei persoane care are nevoie de un transplant. Transplanturile de rinichi sunt mai reușite atunci când provin de la donatori în viață decât de la donatori decedați. Oamenii pot trăi sănătos cu un singur rinichi.

Tipuri de intervenții pentru îndepărtarea rinichiului

Există mai multe tipuri de nefrectomie.

Nefrectomie simplă

O nefrectomie simplă presupune îndepărtarea completă a rinichiului. Chirurgul face o incizie de până la 30 cm pe partea laterală a corpului. Acesta taie vasele de sânge și conexiunile rinichiului cu vezica urinară, apoi îndepărtează rinichiul. Uneori, poate fi necesară îndepărtarea unei coaste pentru a avea acces la rinichi.

Nefrectomie parțială

Această procedură implică îndepărtarea doar a unei părți din rinichi. Este similară cu nefrectomia simplă, dar chirurgul poate folosi o incizie mai mică.

Chirurgie laparoscopică

Această tehnică, numită și chirurgie minim invazivă, poate fi utilizată atât pentru nefrectomia simplă, cât și pentru cea parțială. În loc de o singură incizie mare, chirurgul face mai multe incizii mici în abdomen. Prin acestea, introduce o cameră și instrumente speciale pentru a îndepărta rinichiul. Această metodă este, de obicei, mai puțin dureroasă decât chirurgia deschisă și are un timp de recuperare mai scurt.

Riscurile îndepărtării rinichiului

Ca în cazul oricărei intervenții chirurgicale majore, există anumite riscuri. Deși complicațiile sunt rare, ele pot include:

• pierderea excesivă de sânge
• infarct miocardic
• accident vascular cerebral
• reacție alergică la anestezie sau alte medicamente
• formarea unui cheag de sânge în picioare, care poate ajunge la plămâni (embolie pulmonară)
• dificultăți de respirație

• infecție la locul inciziei chirurgicale

Alte riscuri specifice unei nefrectomii includ:

• o leziune a altor organe sau țesuturi din jurul rinichiului
• o hernie, în care organele pot ieși prin incizia chirurgicală

După operație, este posibil să apară probleme cu rinichiul rămas. Acest lucru se întâmplă mai ales la persoanele care au deja un risc crescut de boli renale. Totuși, aceste probleme sunt mai rare la donatorii de rinichi.

Cum mă pregătesc pentru îndepărtarea unui rinichi?

Informează medicul și chirurgul dacă ești posibil însărcinată. De asemenea, spune-le despre toate medicamentele pe care le iei, inclusiv cele fără prescripție medicală. Este posibil să fie necesar să oprești administrarea unor medicamente înainte de operație, în special a celor care subțiază sângele.

Cu câteva zile înainte de operație, medicul îți va recolta sânge pentru a determina grupa sanguină, în cazul în care ai nevoie de o transfuzie în timpul intervenției.

De asemenea, va trebui să ții post și să nu bei lichide pentru o anumită perioadă înainte de operație.

Care este prognosticul pe termen lung?

Recuperarea după operație durează între trei și șase săptămâni. Este posibil să fie necesar să rămâi în spital până la șapte zile. Medicul sau chirurgul îți va explica succesul intervenției și orice tratamente de urmărire de care ai putea avea nevoie.

Medicul va monitoriza funcția rinichiului rămas. În general, prognosticul este foarte bun dacă ai un rinichi sănătos.