Hipoparatiroidism: cauze, simptome, diagnostic, tratament și altele

Hipoparatiroidismul este o afecțiune rară care apare atunci când glandele paratiroide din gât nu produc suficient hormon paratiroidian (PTH).

Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre cauzele, simptomele și tratamentul hipoparatiroidismului.

Ce este hipoparatiroidismul?

Fiecare persoană are patru glande paratiroide situate în apropierea sau în spatele glandei tiroide. Fiecare glandă are dimensiunea unui bob de orez.

Funcția principală a PTH este de a regla nivelul de calciu din organism. De asemenea, controlează nivelul de fosfor și are un rol în producerea formei active a vitaminei D. Aceste activități sunt necesare pentru menținerea echilibrului calciului.

Un nivel scăzut de PTH duce la un nivel scăzut de calciu și unul ridicat de fosfor în organism. Această afecțiune poate să nu provoace probleme medicale grave dacă este depistată devreme, dar necesită monitorizare și tratament pe tot parcursul vieții.

Cauzele hipoparatiroidismului

Cauzele hipoparatiroidismului includ:

• leziuni sau îndepărtarea glandelor paratiroide
• sindromul DiGeorge, o tulburare genetică care afectează dezvoltarea anumitor sisteme ale corpului
• istoric familial al afecțiunii
• boli autoimune
• tratamente de radiații pentru cancer
• niveluri scăzute de magneziu

Recunoașterea simptomelor hipoparatiroidismului

Simptomele acestei afecțiuni sunt cauzate în principal de nivelul scăzut de calciu. Acestea pot include:

• dureri sau crampe musculare
• senzații de furnicături, arsură sau amorțeală la nivelul degetelor, degetelor de la picioare și buzelor
• spasme musculare, în special în jurul gurii
• pierderea parțială a părului
• piele uscată
• unghii fragile
• oboseală
• anxietate sau depresie
• menstruații dureroase
• convulsii

Copiii cu hipoparatiroidism pot avea, de asemenea, dureri de cap, vărsături sau probleme dentare, cum ar fi smalț dentar slăbit sau dezvoltare dentară deficitară.

Diagnosticul hipoparatiroidismului

Medicul va începe prin revizuirea istoricului medical și va efectua un examen fizic pentru a verifica simptome precum pielea uscată, spasmele musculare și căderea părului.

Se vor efectua analize de sânge pentru a verifica nivelurile de:

• calciu
• fosfor
• magneziu
• PTH

Testele suplimentare includ:

• Calciu: Se poate testa urina pentru a determina nivelurile de calciu eliminate.
• EKG: Un electrocardiogramă măsoară activitatea electrică a inimii pentru a verifica eventualele ritmuri anormale cauzate de deficitul de calciu.
• Alte teste: Radiografiile și testele de densitate osoasă pot determina dacă nivelul scăzut de calciu a afectat oasele.

La copii, medicii pot verifica dezvoltarea dentară anormală și întârzierile în atingerea reperelor de dezvoltare.

Tratamente pentru hipoparatiroidism

Există mai multe opțiuni de tratament pentru hipoparatiroidism. Tratamentul are scopul de a restabili nivelurile adecvate de calciu și minerale în organism.

Tratamentul inițial include administrarea de suplimente de carbonat de calciu și vitamina D sub formă de pastile. Vitamina D este administrată pentru a ajuta organismul să absoarbă calciul și să elimine fosforul.

Medicul va stabili cantitatea necesară de calciu și vitamina D și va monitoriza periodic nivelurile de:

• calciu
• fosfor
• magneziu
• PTH

Medicul poate sugera administrarea suplimentelor pe parcursul zilei pentru a stabiliza nivelul de calciu. Majoritatea persoanelor trebuie să ia suplimente pentru a trata această afecțiune pe tot parcursul vieții.

Dacă nivelurile de calciu sunt periculos de scăzute sau aveți spasme musculare severe, se va administra calciu intravenos (IV). Aceasta oferă o ușurare mai rapidă deoarece calciul intră direct în fluxul sanguin.

Medicul poate prescrie și diuretice pentru a reduce cantitatea de calciu eliminată prin urină.

Dieta pentru hipoparatiroidism

Dacă aveți hipoparatiroidism, dieta dvs. ar trebui să fie bogată în calciu și săracă în fosfor. Consumul a șase până la opt pahare de apă pe zi poate ajuta organismul să nu piardă nutrienții necesari. Alimentele bogate în calciu includ:

• fasole
• migdale
• legume cu frunze verzi închise
• produse lactate
• cereale fortificate pentru micul dejun
• suc de portocale fortificat
• fulgi de ovăz
• prune uscate
• caise

Anumite alimente bogate în fosfor pot scădea semnificativ nivelurile de calciu și ar trebui evitate. Acestea includ:

• băuturi carbogazoase
• ouă
• carne roșie
• alimente rafinate, cum ar fi pâinea albă și pastele
• grăsimi trans, care se găsesc în produsele de patiserie
• cafea
• alcool
• tutun

Discutați întotdeauna cu medicul despre modificările alimentare și suplimentele pentru a vă asigura că primiți vitaminele și nutrienții necesari.

Complicațiile posibile ale hipoparatiroidismului

Un diagnostic și un tratament precoce pot reduce semnificativ riscul de complicații cauzate de hipoparatiroidism. Complicațiile cauzate de nivelurile scăzute de calciu pot apărea, dar pot fi îmbunătățite prin tratament. Complicațiile reversibile includ:

• tetanie sau spasme prelungite, asemănătoare crampelor, în mâini și degete
• dentiție malformată
• aritmie cardiacă sau bătăi neregulate ale inimii
• parestezie sau senzație de furnicături la nivelul buzelor, limbii, degetelor sau picioarelor

Totuși, anumite complicații ireversibile pot apărea dacă nu sunt diagnosticate la timp. Acestea includ:

• cataractă sau opacifierea cristalinului ochiului
• depozite de calciu în creier
• întârziere în creștere la copii
• dezvoltare mentală lentă la copii

Trăind cu hipoparatiroidism

Medicul va monitoriza nivelurile de calciu și fosfor prin analize de sânge regulate. Aceste analize vor fi săptămânale sau lunare după diagnostic.

Odată ce afecțiunea este stabilizată prin tratament, analizele de sânge vor fi efectuate de două ori pe an. Dacă apar modificări ale nivelurilor de calciu sau fosfor, medicul va ajusta doza suplimentelor de calciu corespunzător.

Deoarece hipoparatiroidismul este o afecțiune cronică, va trebui să mențineți tratamentele și modificările alimentare pe tot parcursul vieții. Majoritatea oamenilor își pot controla simptomele cu un tratament adecvat pe termen lung.