Gastroenterologie și Ficat

Dieta în steatohepatită (MASH): alimente permise și interzise

Pe scurt: O alimentație echilibrată și scăderea în greutate pot opri și chiar inversa leziunile hepatice provocate de steatohepatită (MASH). Ficatul tău are nevoie de legume, fibre și grăsimi sănătoase, în timp ce zahărul adăugat, prăjelile și alcoolul trebuie eliminate complet. Cu pași mici și constanți, ajuți ficatul să scape de grăsimea în exces și reduci inflamația.

Dacă ai primit diagnosticul de steatohepatită non-alcoolică (NASH), este important să știi că alimentația este principalul tău sprijin. Aceasta este o formă mai severă de ficat gras, în care celulele hepatice devin inflamate și pot suferi leziuni pe termen lung.

Schimbarea numelui de la NASH la MASH

Steatohepatita non-alcoolică (NASH) este numită acum steatohepatită asociată cu disfuncție metabolică (MASH). Acest nou termen medical descrie mai corect legătura bolii cu metabolismul și ajută la reducerea stigmatizării pacienților.

Schimbarea oficială a numelui a fost adoptată în iunie 2023. Decizia a fost luată printr-un acord internațional între marile asociații de hepatologie din Europa, Statele Unite și America Latină.

Poate dieta să ajute în cazul steatohepatitei asociate cu disfuncție metabolică (MASH)?

Da, alimentația joacă un rol esențial în gestionarea MASH. Spre deosebire de o simplă încărcare grasă a ficatului, MASH înseamnă că a apărut deja inflamația, iar celulele hepatice sunt afectate.

Fără măsuri concrete, boala poate evolua în timp spre fibroză (cicatrizarea ficatului), ciroză sau chiar cancer hepatic. O dietă echilibrată scade grăsimea din ficat, reduce inflamația și previne apariția de complicații grave.

Alimentația sănătoasă, combinată cu mișcare zilnică, încetinește progresia bolii și poate reda ficatului capacitatea de a funcționa normal.

Ce modificări alimentare ar trebui să fac?

Principiul de bază este trecerea la alimente cât mai naturale și mai puțin procesate. Modelul cel mai studiat și recomandat pentru ficat este dieta mediteraneană, bogată în nutrienți benefici.

Alimente recomandate

Umple farfuria cu legume proaspete sau gătite simplu, fructe întregi, leguminoase (fasole, linte, năut) și cereale integrale, cum ar fi fulgii de ovăz. Acestea aduc un aport valoros de fibre, care ajută la curățarea grăsimilor.

Alege proteine slabe (carne de pasăre fără piele, pește) și grăsimi nesaturate din nuci românești, semințe și ulei de măsline presat la rece. Peștele gras este deosebit de util datorită acizilor grași benefici.

Alimente de evitat

Este esențial să elimini băuturile îndulcite cu zahăr, sucurile din comerț, dulciurile și alimentele bogate în carbohidrați rafinați (pâine albă, produse de patiserie). Zahărul în exces ajunge direct în ficat, unde se transformă rapid în grăsime.

De asemenea, evită mezelurile, prăjelile, grăsimile saturate și semipreparatele din comerț. Alcoolul trebuie exclus complet, deoarece accelerează degradarea ficatului.

Pentru a alege mai ușor la cumpărături și la gătit, iată câteva repere adaptate meselor noastre zilnice:

Categorie Alimente recomandate Alimente de evitat sau de limitat
Mâncăruri gătite Ciorbe de legume, tocănițe cu puțin ulei, carne la cuptor sau pe grătar Prăjeli în baie de ulei, rântașuri, tocături grase, ciorbe drese cu smântână grasă
Carbohidrați și pâine Pâine integrală sau cu secară, mămăligă simplă, orez brun, ovăz Pâine albă, covrigi, produse de patiserie, foietaje, orez alb în exces
Băuturi și gustări Apă, ceai neîndulcit, o mână de nuci crude sau semințe Băuturi răcoritoare îndulcite, sucuri din concentrat, alcool, chipsuri

Un alt instrument util poate fi postul intermitent, cum ar fi servirea meselor doar într-un anumit interval orar (de exemplu, între 8:00 și 16:00). Acest mod de alimentație ajută ficatul să proceseze grăsimile și îmbunătățește sensibilitatea la insulină.

Evită să iei cina târziu în noapte și alege mese ușoare seara, pentru a nu suprasolicita digestia înainte de culcare.

Poate dieta să inverseze MASH?

Da, studiile clinice arată că poți inversa leziunile din MASH dacă reduci aportul caloric și scazi în greutate.

O scădere treptată de cel puțin 7% până la 10% din greutatea corporală totală poate reduce considerabil inflamația din ficat. În multe cazuri, această scădere ajută chiar la retragerea cicatricilor incipiente de fibroză.

Rezultatele depind de stadiul de la care pornești, iar consecvența este cel mai important factor de reușită.

Ce alte schimbări ale stilului de viață pot face?

Mișcarea regulată este un pilon esențial. Mersul pe jos în pas alert în fiecare zi este o metodă excelentă pentru a stimula consumul de calorii și a ajuta ficatul.

De asemenea, renunțarea la fumat și evitarea alcoolului protejează celulele hepatice de un stres toxic suplimentar.

Pentru a discuta eficient cu medicul tău despre analize, tratament și monitorizare, consultă lista de întrebări de adresat medicului despre steatohepatită.

Când să mergi la medic

Ficatul gras și steatohepatita nu dor în stadiile inițiale. Mergi la medicul de familie pentru analize de rutină ale sângelui (în special transaminazele hepatice) și o ecografie abdominală. Medicul de familie îți poate da bilet de trimitere către un medic specialist gastroenterolog sau hepatolog.

Mergi de urgență la cel mai apropiat spital (UPU) sau sună la 112 dacă observi semne de decompensare a ficatului:

  • Îngălbenirea pielii sau a albului ochilor (icter);
  • Umflarea bruscă și pronunțată a abdomenului (acumulare de lichid) sau a picioarelor;
  • Vărsături cu sânge sau scaune negre, lucioase ca păcura;
  • Stare accentuată de confuzie, somnolență marcată sau dezorientare.
Liana Andreescu

Liana este pasionată de nutriție si sănătate de când era adolescentă. S-a hotărât sa creeze acest site când a venit pe lume primul ei băiat, Daniel.

Recent Posts

19 surse vegetale de proteine și cum să le gătești

Pe scurt Poți obține cu ușurință suficiente proteine din surse vegetale precum lintea, năutul, edamame,…

4 ore ago

Regresia somnului la 18 luni: de ce apare și cum o gestionezi

Bebelușul tău mic și drăgălaș a crescut și a devenit un copil plin de energie…

5 ore ago

8 idei de mic dejun dacă ai o boală inflamatorie intestinală

Pe scurt: Micul dejun potrivit depinde de faza bolii inflamatorii intestinale. În puseele active ajută…

6 ore ago

Abstinența sexuală: ce presupune și cum o gestionezi în cuplu

Pe scurt Abstinența sexuală înseamnă decizia voluntară de a nu întreține relații sexuale. Respectată strict,…

9 ore ago

Care este diferența dintre stresul acut și stresul cronic?

Pe scurt: Stresul acut este o reacție rapidă și firească la o situație neprevăzută, care…

o zi ago

Program de 4 săptămâni pentru un abdomen puternic și tonifiat

Pe scurtAcest program de 4 săptămâni te ajută să îți întărești abdomenul și mușchii trunchiului…

o zi ago