Pe scurt: Metoda THD (dezarterializarea hemoroidală transanală) este o procedură modernă și minim invazivă pentru hemoroizii interni. Chirurgul folosește o sondă Doppler cu ultrasunete pentru a găsi și a lega arterele care hrănesc hemoroizii, fără să taie țesutul. Recuperarea este rapidă, iar durerea este mult mai mică decât la operația clasică.
Dezarterializarea hemoroidală transanală (THD) este o procedură chirurgicală blândă, utilizată pentru tratarea hemoroizilor. Medicul chirurg introduce un instrument special în anus și coase ramurile arteriale care aduc sânge în nodulii hemoroidali.
Față de intervenția chirurgicală tradițională pentru îndepărtarea hemoroizilor, THD nu necesită tăierea țesuturilor. De aceea, recuperarea este mai ușoară și riscul de complicații majore este redus.
Cuprins:
THD este utilizată pentru tratarea pacienților cu hemoroizi interni simptomatici, de obicei de gradul II și III, sau chiar gradul IV selectat.
Alegerea intervenției potrivite depinde în mod direct de gradele hemoroizilor diagnosticate de medicul specialist.
Hemoroizii ușori, care nu provoacă sângerare sau durere, se pot gestiona prin modificarea alimentației. Dacă simptomele persistă, medicul recomandă proceduri minim invazive.
În cazurile severe sau atunci când alte soluții eșuează, se poate propune o hemoroidectomie clasică pentru excizarea țesutului afectat.
THD oferă avantaje clare comparativ cu operația clasică:
THD este considerată o procedură sigură, cu o rată scăzută de complicații în timpul operației. Totuși, ca după orice intervenție proctologică, pot apărea efecte secundare tranzitorii sau complicații postoperatorii:
Un studiu clinic din 2020 a arătat o rată a complicațiilor intraoperatorii de aproximativ 1,1%. În perioada de recuperare, cea mai comună neplăcere a fost senzația de tenesme rectale, care a cedat treptat.
Metoda THD are o rată ridicată de succes în reducerea sângerărilor și a prolapsului hemoroidal. Pentru că tratează direct cauza fluxului mare de sânge, nodulii se micșorează în mod natural în câteva săptămâni.
Într-un studiu prospectiv din 2020 pe 200 de pacienți, 85% dintre aceștia s-au declarat mulțumiți sau foarte mulțumiți de rezultatele obținute la 12 săptămâni după operație.
Iată cum decurge intervenția pas cu pas.
Procedura se desfășoară sub analgosedare și anestezie locală sau sub anestezie rahidiană ori generală, în funcție de recomandarea medicului anestezist. Zona este complet anesteziată, astfel încât nu vei simți durere.
Intervenția respectă mai multe etape precise:
Intervenția durează de obicei aproximativ 30 de minute.
În cele mai multe cazuri, procedura se realizează în regim de spitalizare de zi. Vei putea pleca acasă în aceeași zi, după câteva ore de monitorizare, sau a doua zi dimineață.
Medicul îți poate prescrie analgezice ușoare și un laxativ osmotic pentru a asigura un prim scaun moale, fără efort de împingere.
Înainte de operație, medicul îți va da indicații clare privind pregătirea colonului. Aceasta constă de obicei într-o clismă evacuatoare administrată cu câteva ore înainte de procedură.
Dacă procedura se face cu sedare sau anestezie, nu trebuie să mănânci și să nu bei lichide cu cel puțin 6 ore înainte. Discută din timp cu medicul despre orice tratament cronic pe care îl iei, mai ales dacă este vorba despre anticoagulante.
Majoritatea pacienților revin la activitățile de birou și la plimbări ușoare în 3–7 zile după operație.
Este recomandat să eviți ridicarea de greutăți și efortul fizic intens timp de 2–3 săptămâni. Pentru o vindecare bună, bea cel puțin 2 litri de lichide pe zi și consumă alimente bogate în fibre.
Pentru a alege tratamentul potrivit, este esențial un consult medical proctologic. Acesta ajută și la diferențierea corectă între hemoroizi și polipi colonici.
Tratamentele variază în funcție de severitatea bolii:
| Procedură | Nivel de durere | Tăiere de țesut | Timp mediu de recuperare |
|---|---|---|---|
| Metoda THD | Redus spre moderat | Nu (doar suturi interne) | 3–7 zile |
| Ligatură cu benzi elastice | Minim | Nu | 1–2 zile |
| Hemoroidectomie clasică | Intens în primele săptămâni | Da (plăgi deschise) | 2–4 săptămâni |
În România, intervenția THD se efectuează preponderent în clinici private și în anumite spitale județene sau universitare care dețin aparatura Doppler dedicată.
Prețul total depinde de onorariul echipei chirurgicale, tipul de anestezie și durata spitalizării. Întreabă medicul chirurg sau clinica dacă o parte din costurile de spitalizare sau analize pot fi decontate prin bilet de trimitere de la medicul de familie.
Suturile se aplică deasupra liniei pectinate, o zonă lipsită de receptori senzoriali pentru durere. De aceea, durerea este semnificativ mai mică decât la operațiile clasice și poate fi controlată cu analgezice obișnuite.
Vei putea merge acasă în 24 de ore, iar reluarea activităților cotidiene ușoare are loc în câteva zile. Eforturile mari și sportul intens trebuie amânate 2–3 săptămâni.
După externare, monitorizează atent starea ta generală. Mergi la un consult de control sau contactează medicul chirurg dacă apar:
Sună de urgență la 112 sau mergi direct la cea mai apropiată unitate de primiri urgențe (UPU) dacă ai sângerare rectală abundentă (sânge proaspăt continuu, cheaguri mari) ori febră ridicată însoțită de frisoane.
THD este o opțiune modernă, sigură și minim invazivă pentru persoanele care suferă de boală hemoroidală internă. Medicul proctolog sau chirurgul generalist te poate ajuta să decizi dacă această tehnică este potrivită pentru gradul hemoroizilor tăi.
Ce este abstinența? În forma sa cea mai simplă, abstinența înseamnă decizia de a nu…
Stresul acut face parte din viața de zi cu zi, dar atunci când devine cronic,…
Două moduri de a urma acest antrenamentO zonă mediană puternică (mușchii trunchiului sau „core”) este…
Ce este Candida parapsilosis? Candida parapsilosis (sau C. parapsilosis) este o ciupercă microscopică (o levură)…
Indiferent cum ai privi lucrurile, să trăiești cu poliartrită reumatoidă (o boală inflamatorie cronică a…
Dacă ai un copil de 12 luni, sunt mari șanse să fi auzit deja despre…