Febra Dengue: simptome, complicații și diagnostic

Febra dengue este o boală cauzată de patru viruși dengue, răspândiți de țânțarul Aedes aegypti.

Odată ce te infectezi cu unul dintre virușii dengue, dezvolți imunitate la acel virus pentru tot restul vieții. Totuși, poți contracta ceilalți trei viruși, așa că este posibil să faci toate cele patru tipuri de febră dengue pe parcursul vieții. Virușii care cauzează febra dengue sunt înrudiți cu cei care provoacă febra galbenă și infecția cu virusul West Nile.

Centrul pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) estimează că cel puțin 400 de milioane de cazuri de febră dengue apar anual la nivel global. Regiunile tropicale sunt cele mai afectate. Zonele cu cel mai mare risc de infecție includ:

• Africa Subsahariană
• America Centrală
• Mexic
• Insulele Caraibe
• Insulele Pacificului
• India
• America de Sud
• Asia de Sud-Est
• China de Sud
• Taiwan
• partea nordică a Australiei

Foarte puține cazuri apar în Statele Unite. Majoritatea cazurilor diagnosticate sunt la persoane care au contractat virusul în timpul călătoriilor în străinătate. Totuși, riscul de infecție este în creștere pentru locuitorii din Hawaii, Florida și Texas, în apropierea graniței cu Mexicul.

Febra dengue se transmite prin mușcătura unui țânțar care poartă virusul dengue. Transmiterea de la o persoană la alta nu are loc. Cu toate acestea, o persoană însărcinată cu febră dengue poate transmite boala copilului său.

Simptomele febrei dengue

Dacă dezvolți febra dengue, simptomele apar de obicei la 4 până la 10 zile după infecția inițială. În multe cazuri, simptomele vor fi ușoare și pot fi confundate cu simptomele gripei sau ale altor infecții.

Copiii mici și persoanele care nu au mai avut o infecție pot avea o boală mai ușoară decât copiii mai mari și adulții. Simptomele obișnuite durează în general între 2 și 7 zile și pot include:

• febră bruscă și ridicată (până la 41°C)
• durere de cap severă
• ganglioni limfatici umflați
• dureri severe de articulații și mușchi
• erupții cutanate (care apar între 2 și 5 zile după febra inițială)

Simptomele febrei dengue severe pot include:

• durere și sensibilitate abdominală
• vărsături ușoare până la severe (de trei ori în 24 de ore)
• sângerări ușoare din nas sau gingii
• vărsături cu sânge sau sânge în scaun
• oboseală, agitație sau iritabilitate

Diagnosticarea febrei dengue

Medicii folosesc analize de sânge pentru a verifica anticorpii împotriva virusurilor dengue sau prezența infecției. Un medic poate folosi un test virologic sau un test serologic.

Test virologic

Acest test verifică direct elemente ale virusului. Acest tip de test necesită adesea echipament specializat și personal tehnic instruit, așa că este posibil să nu fie disponibil în toate unitățile medicale.

Test serologic

Acest test detectează anticorpi în sânge pentru a confirma o infecție actuală sau recentă.

Dacă experimentezi simptome de febră dengue după ce ai călătorit în afara țării, ar trebui să consulți un profesionist medical pentru a verifica dacă ai virusul.

Tratarea febrei dengue

Nu există un medicament sau tratament specific pentru infecția cu virusul dengue.

Dacă crezi că ai febră dengue, poți utiliza analgezice fără prescripție medicală pentru a reduce febra, durerea de cap și durerile articulare. Totuși, evită aspirina și ibuprofenul, deoarece acestea pot provoca sângerări mai severe.

Medicul va efectua un examen medical, iar tu ar trebui să te odihnești și să bei multe lichide. Dacă te simți mai rău după primele 24 de ore de boală — după ce febra a scăzut — trebuie să mergi la spital cât mai curând posibil pentru a verifica eventualele complicații.

Complicații ale febrei dengue

Un mic procent dintre persoanele cu febră dengue pot dezvolta o formă mai gravă a bolii cunoscută sub numele de febră hemoragică dengue.

Febra hemoragică dengue

Factorii de risc pentru dezvoltarea febrei hemoragice dengue includ prezența anticorpilor împotriva virusului dengue dintr-o infecție anterioară și un sistem imunitar slăbit.

Această formă rară a bolii se caracterizează prin:

• febră mare
• afectarea sistemului limfatic
• afectarea vaselor de sânge
• sângerări din nas
• sângerări sub piele
• sângerări interne
• sângerări ale gingiilor
• mărirea ficatului
• insuficiență a sistemului circulator

Simptomele febrei hemoragice dengue pot declanșa sindromul de șoc dengue, caracterizat prin tensiune arterială scăzută, puls slab, piele rece și umedă și agitație. Sindromul de șoc dengue este grav și poate duce la sângerări excesive și chiar la deces.

Cum să previi febra dengue

Acum există un nou vaccin împotriva dengue numit Dengvaxia, aprobat de Administrația pentru Alimente și Medicamente (FDA) în 2019. Este disponibil în unele țări și necesită trei doze administrate la un interval de 6 luni.

Cel mai bun mod de protecție este să eviți mușcăturile de țânțari și să reduci populația de țânțari. Atunci când te afli într-o zonă cu risc ridicat, ar trebui să faci următoarele:

• Evită zonele rezidențiale dens populate.
• Folosește repelent împotriva țânțarilor, atât în interior, cât și în exterior.
• Portează cămăși cu mâneci lungi și pantaloni băgați în șosete.
• Folosește aer condiționat în loc să deschizi ferestrele.
• Asigură-te că plasele de la ferestre și uși sunt în stare bună și că orice găuri sunt reparate.
• Folosește plase de țânțari dacă zonele de dormit nu sunt protejate.

Reducerea populației de țânțari implică eliminarea locurilor de reproducere. Acestea includ orice loc în care se poate acumula apă stătută, cum ar fi:

• adăpători pentru păsări
• vase pentru animale de companie
• ghivece goale
• vase pentru flori
• cutii
• orice recipient gol

Aceste locuri ar trebui verificate, golite sau curățate regulat.