Este posibil ca diabetul de tip 2 să devină diabet de tip 1?

Diabetul de tip 2 nu se poate transforma în diabet de tip 1. Sunt afecțiuni separate, cu cauze diferite.

Diabetul de tip 1 apare de obicei în copilăria timpurie, în timp ce diabetul de tip 2 se dezvoltă în timp, de-a lungul anilor. Totuși, unele persoane pot fi diagnosticate greșit cu diabet de tip 2 când, de fapt, au o altă afecțiune.

Continuați să citiți pentru a afla mai multe despre diabetul de tip 1, diabetul de tip 2 și alte diagnostice posibile.

Care sunt diferențele dintre diabetul de tip 1 și diabetul de tip 2?

Diabetul de tip 1 este o boală autoimună. Apare atunci când celulele beta din insulele pancreatice, responsabile pentru producerea insulinei, sunt distruse complet, împiedicând organismul să mai producă insulină.

Insulina

Insulina permite zahărului din sânge (glucoza) să intre în celulele corpului, unde este utilizat ca sursă de energie. De asemenea, insulina semnalează ficatului să stocheze glucoza pentru utilizare ulterioară.

În diabetul de tip 2, celulele beta pancreatice încă funcționează, dar organismul devine rezistent la insulină. Cu alte cuvinte, corpul nu mai utilizează eficient insulina. Potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), aproximativ 90-95% dintre persoanele cu diabet au diabet de tip 2.

Diabetul de tip 1 este mult mai rar decât diabetul de tip 2. A fost numit în trecut „diabet juvenil”, deoarece era diagnosticat în principal în copilărie. Pe de altă parte, diabetul de tip 2 se dezvoltă pe parcursul mai multor ani și este mai frecvent diagnosticat la adulții de peste 45 de ani, deși tot mai mulți copii sunt diagnosticați cu această afecțiune în ultimii ani.

Poate diabetul de tip 2 să devină diabet de tip 1?

Diabetul de tip 2 nu se poate transforma în diabet de tip 1, deoarece cele două afecțiuni au cauze diferite.

Diabetul de tip 1 este cauzat de o boală autoimună care determină sistemul imunitar să atace și să distrugă celulele beta pancreatice. Aceste celule sunt responsabile pentru producerea insulinei.

Simptomele pot apărea treptat, în luni sau chiar ani. Dacă medicul vă diagnostichează cu diabet de tip 1, înseamnă că pancreasul nu mai produce deloc insulină sau produce o cantitate foarte mică.

Diabetul de tip 1 nu poate fi cauzat de diabetul de tip 2. Dacă aveți diabet de tip 2, pancreasul încă produce insulină, dar celulele corpului nu răspund corespunzător la ea. Acest lucru face ca pancreasul să producă și mai multă insulină, ceea ce duce la niveluri ridicate de zahăr în sânge.

Poate cineva fi diagnosticat greșit cu diabet de tip 2?

Este posibil ca unele persoane să fie diagnosticate greșit cu diabet de tip 2. Ele pot avea simptome asemănătoare, dar în realitate suferă de o altă afecțiune mai apropiată de diabetul de tip 1, numită diabet autoimun latent la adulți (LADA).

Studiile estimează că între 4% și 12% dintre persoanele diagnosticate cu diabet de tip 2 ar putea avea de fapt LADA.

Mulți medici nu sunt încă familiarizați cu această afecțiune și pot pune un diagnostic de diabet de tip 2 doar pe baza vârstei și a simptomelor pacientului.

În general, un diagnostic greșit este posibil deoarece:

• Atât LADA, cât și diabetul de tip 2 apar de obicei la adulți.
• Simptomele inițiale ale LADA pot varia, iar unele – cum ar fi setea excesivă, vederea încețoșată și glicemia ridicată – pot semăna cu cele ale diabetului de tip 2, deoarece persoanele cu LADA pot avea un anumit grad de deficit de insulină.
• Medicii nu testează de obicei pentru LADA atunci când pun diagnosticul de diabet.
• La început, pancreasul persoanelor cu LADA încă mai produce insulină.
• Dieta, exercițiile fizice și medicamentele orale utilizate pentru diabetul de tip 2 pot funcționa bine la persoanele cu LADA în fazele inițiale.

Până în prezent, există încă multe incertitudini cu privire la modul exact în care se definește LADA și la cauzele care duc la apariția sa. Cauza exactă a LADA nu este cunoscută, dar cercetătorii au identificat anumite gene care ar putea juca un rol.

Medicul ar putea suspecta LADA dacă observați că tratamentul obișnuit pentru diabetul de tip 2 – medicamentele orale, dieta și exercițiile fizice – nu mai dă rezultate.

Ce este diabetul autoimun latent la adulți (LADA)?

Mulți medici consideră LADA o formă adultă a diabetului de tip 1, deoarece este tot o afecțiune autoimună.

La fel ca în diabetul de tip 1, celulele din insulele pancreatice sunt distruse la persoanele cu LADA. Totuși, acest proces are loc mult mai lent. Odată ce începe, poate dura câteva luni sau chiar câțiva ani până când pancreasul încetează complet să mai producă insulină.

Unii experți consideră LADA o afecțiune situată între diabetul de tip 1 și tip 2, numind-o „diabet de tip 1.5”. Aceștia cred că diabetul poate fi văzut ca un spectru.

Deși cercetările sunt în curs, LADA este, în general, caracterizată prin:

• apariția la vârsta adultă
• o evoluție mai lentă decât diabetul de tip 1
• apariția la persoane care nu sunt supraponderale
• apariția la persoane care nu au alte probleme metabolice, cum ar fi hipertensiunea arterială sau trigliceridele ridicate
• un test pozitiv pentru anticorpii împotriva celulelor insulare

Simptomele LADA sunt cauzate de hiperglicemie, la fel ca în diabetul de tip 1 și tip 2. Aceste simptome pot include:

• sete excesivă
• urinare frecventă
• vedere încețoșată
• niveluri ridicate de zahăr în sânge
• niveluri ridicate de zahăr în urină
• piele uscată
• oboseală
• furnicături în mâini sau picioare
• infecții frecvente ale pielii sau vezicii urinare

Planurile de tratament pentru LADA și diabetul de tip 2 sunt similare la început. Acestea pot include:

• o dietă echilibrată
• exerciții fizice regulate
• menținerea unei greutăți moderate
• medicamente orale pentru diabet
• terapie de substituție cu insulină
• monitorizarea nivelului de hemoglobină glicată (HbA1c)

Care sunt diferențele dintre diabetul de tip 2 și LADA?

Spre deosebire de persoanele cu diabet de tip 2, care pot să nu aibă niciodată nevoie de insulină și care își pot controla afecțiunea prin schimbări ale stilului de viață și pierdere în greutate, persoanele cu LADA nu își pot inversa boala.

Dacă aveți LADA, în cele din urmă va fi necesar să începeți tratamentul cu insulină pentru a vă menține sănătatea.

Concluzie

Dacă ați fost recent diagnosticat cu diabet de tip 2, este important să înțelegeți că această afecțiune nu se poate transforma în diabet autoimun de tip 1, dar poate deveni dependentă de insulină.

Totuși, există o posibilitate mică ca diabetul de tip 2 să fie, de fapt, LADA, cunoscut și sub numele de diabet de tip 1.5.

Aceasta este mai probabilă dacă aveți o greutate moderată sau dacă aveți un istoric familial de boli autoimune, cum ar fi diabetul de tip 1 sau artrita reumatoidă.

Este important să diagnosticați corect LADA, deoarece veți avea nevoie de tratament cu insulină încă de la început pentru a controla afecțiunea. Un diagnostic greșit poate fi frustrant și confuz. Dacă aveți îndoieli legate de diagnosticul de diabet de tip 2, discutați cu un medic.

Singura modalitate de a diagnostica corect LADA este testarea anticorpilor care indică un atac autoimun asupra celulelor beta din pancreas. Medicul poate recomanda un test de sânge pentru anticorpii GAD pentru a determina dacă aveți această afecțiune.