Electronistagmografie (ENG): ce trebuie să știi

Ce este electronistagmografia?

Electronistagmografia (ENG) este un test care arată mișcările ochilor pentru a determina cât de bine funcționează două nervi cranieni din creierul dumneavoastră. Cei doi nervi sunt nervul acustic (sau vestibulocohlear) și nervul oculomotor. Nervul acustic leagă creierul de urechea internă și controlează auzul și echilibrul. Nervul oculomotor leagă creierul de mușchii ochilor.

Scopul ENG

ENG detectează tulburările din părțile urechii interne responsabile de orientare, simțul poziției și echilibru, precum și din nervii care conectează creierul de ochi și urechi.

Medicul dumneavoastră poate recomanda acest test dacă aveți oricare dintre următoarele simptome:

• amețeli severe sau persistente
• vertij (senzația că încăperea se învârte)
• probleme cu echilibrul
• pierderea inexplicabilă a auzului

De asemenea, medicul poate efectua un ENG dacă aveți oricare dintre următoarele afecțiuni:

• Sindromul Usher: o tulburare ereditară care afectează vederea, echilibrul și auzul
• Neurom acustic: o tumoare benignă pe nervul acustic (vestibulocohlear)
• Labirintită: inflamație a urechii interne
• Boala Meniere: o afecțiune a urechii interne care afectează echilibrul și auzul
• orice leziune suspectată în urechea internă

Tipuri de teste ENG și cum sunt efectuate

Există mai multe tipuri de teste ENG. Medicul poate efectua unul sau mai multe teste. Testul standard constă de obicei din trei părți.

Test caloric

Pentru testul caloric, electrozi sunt plasați deasupra, dedesubtul și pe fiecare parte a ochilor dumneavoastră. Un alt electrod este atașat pe frunte. În timp ce capul este menținut într-o poziție fixă, medicul va stimula sistemul de echilibru folosind aer cald și rece. Uneori se folosește și apă. Electrozii vor înregistra toate mișcările ochilor în timp ce urechea internă și nervii din apropiere reacționează la schimbările de temperatură.

Testul oculomotor

Pentru testul oculomotor, medicul vă va cere să țineți capul nemișcat, urmărind cu ochii o lumină care se mișcă rapid înainte și înapoi în câmpul vizual. Acest test ajută medicul să înțeleagă cum urmăresc și se mișcă ochii când urmăresc o țintă.

Testul pozițional

Pentru testul pozițional, medicul vă va cere să întoarceți capul rapid într-o parte sau să vă întindeți, apoi să vă ridicați sau să vă așezați foarte repede. Acest test măsoară cum răspund ochii la mișcare.

Videonistagmografie: O opțiune suplimentară

O altă opțiune pentru testarea funcției urechii interne este videonistagmografia (VNG). Deși similară cu ENG, testarea VNG implică utilizarea unor ochelari și camere speciale cu infraroșu pentru a măsura mișcările ochilor. Aceasta este o tehnologie diferită de cea tradițională ENG. Măsoară mișcările mușchilor din jurul ochilor.

În loc să purtați plasturi cu electrozi, testul VNG implică purtarea unor ochelari speciali care măsoară mișcările ochilor. După colectarea datelor, un computer analizează mișcările ochilor persoanei. Un audiolog va examina, de asemenea, rezultatele pentru a determina acuratețea și pentru a ajuta la stabilirea unui diagnostic.

Acuratețea măsurării directe a mișcărilor ochilor în timp ce purtați ochelarii este, ideal, mai mare decât măsurarea indirectă prin mișcarea mușchilor oculari. Studiile au susținut în general utilizarea VNG în locul ENG. Totuși, unii profesioniști consideră că nu există suficiente dovezi pentru a recomanda o metodă de testare în detrimentul celeilalte.

Interpretarea rezultatelor unui ENG

Dacă rezultatele testelor ENG sunt anormale, acest lucru poate indica o problemă cu urechea internă sau cu zona creierului responsabilă de controlul mișcărilor ochilor.

Alte boli sau leziuni ale nervului acustic pot cauza vertij, inclusiv:

• afecțiuni ale vaselor de sânge care cauzează sângerări în ureche
• tumori ale urechii
• tulburări ereditare
• leziuni ale urechii interne
• medicamente toxice pentru nervii urechii
• scleroza multiplă
• infecții virale, cum ar fi varicela, rujeola și gripa
• tulburări de mișcare
• intoxicații chimice

Care sunt riscurile testului?

Există câteva riscuri minime asociate cu testul ENG, inclusiv amețeli sau greață ușoară. Cei care urmează testul VNG pot experimenta efecte similare, precum și un disconfort minor cauzat de purtarea ochelarilor timp de aproximativ 1,5 ore de testare.

De asemenea, puteți simți un disconfort ușor în timpul testului caloric.

Orice probleme existente cu spatele sau gâtul pot fi agravate de mișcările rapide sau schimbările de poziție necesare pentru unele dintre aceste teste. Adesea, se utilizează un scaun motorizat pentru a minimiza mișcările pe care trebuie să le facă persoana.

Unele condiții sau medicamente pot afecta funcționarea sau acuratețea testului ENG, inclusiv:

• vederea afectată
• dopuri de ceară în ureche
• clipitul frecvent
• consumul de cofeină, alcool, sedative, medicamente antivertij și tranchilizante

Avertismente

Nu este recomandat să faceți un ENG dacă aveți un stimulator cardiac. Echipamentele electrice pot interfera cu funcționarea acestuia. Testarea VNG ar fi o alternativă mai sigură.

Pregătirea pentru test

Informați medicul despre orice medicamente prescrise, medicamente fără prescripție medicală sau suplimente pe care le luați.

Medicul dumneavoastră vă poate sfătui să evitați să mâncați cu câteva ore înainte de test și să nu consumați cofeină sau alcool timp de 24 până la 48 de ore înainte de test. De asemenea, este posibil să vi se ceară să nu luați sedative, tranchilizante sau medicamente antivertij.

Urmați toate instrucțiunile oferite de medic pentru pregătirea testului.

Urmărirea după test

După ce medicul a finalizat testul, va îndepărta plasturii cu electrozi și va curăța pasta conductivă. Cei care urmează testul VNG vor îndepărta pur și simplu ochelarii.

Medicul dumneavoastră vă va spune când puteți relua administrarea oricăror medicamente pe care le-ați întrerupt în pregătirea procedurii.