Categories: Sănătate

Diabet: simptome, cauze, tratament, prevenire și altele

Diabetul zaharat este o boală metabolică care cauzează niveluri ridicate de zahăr în sânge. Organismul fie nu produce suficientă insulină, fie nu o poate folosi eficient.

Insulina este un hormon care transportă zahărul din sânge în celule pentru a fi stocat sau utilizat ca energie. Dacă acest proces nu funcționează corect, poate apărea diabetul.

Diabetul netratat și glicemia ridicată pot afecta nervii, ochii, rinichii și alte organe. Însă, informarea și luarea unor măsuri pentru prevenirea sau gestionarea diabetului te pot ajuta să îți protejezi sănătatea.

Tipuri de diabet

Există mai multe tipuri de diabet:

  • Diabet de tip 1: Este o boală autoimună în care sistemul imunitar atacă și distruge celulele din pancreas care produc insulină. Cauza exactă nu este cunoscută.
  • Diabet de tip 2: Apare atunci când organismul devine rezistent la insulină, iar zahărul se acumulează în sânge. Este cel mai frecvent tip de diabet – aproximativ 90-95% dintre persoanele cu diabet au tipul 2.
  • Diabet de tip 1.5: Cunoscut și sub numele de diabet autoimun latent al adultului (LADA), acest tip apare la vârsta adultă și evoluează lent, similar diabetului de tip 2. Este o boală autoimună care nu poate fi tratată doar prin dietă sau schimbări ale stilului de viață.
  • Diabet gestațional: Apare în timpul sarcinii din cauza hormonilor produși de placentă, care blochează acțiunea insulinei.

Există și o afecțiune rară numită diabet insipid, care nu are legătură cu diabetul zaharat, deși numele este similar. Aceasta este o boală în care rinichii elimină prea multe lichide din organism.

Fiecare tip de diabet are simptome, cauze și tratamente specifice.

Prediabet

Prediabetul apare atunci când nivelul glicemiei este mai ridicat decât cel normal, dar nu suficient de mare pentru a fi diagnosticat ca diabet de tip 2. Acest lucru se întâmplă atunci când celulele din organism nu mai răspund la insulină așa cum ar trebui. Dacă nu este gestionat, prediabetul poate duce la diabet de tip 2.

Experții estimează că mai mult de 1 din 3 americani are prediabet, dar multe persoane nu știu că îl au.

Simptomele diabetului

Simptomele diabetului sunt cauzate de creșterea nivelului de zahăr în sânge.

Simptome generale

Simptomele diabetului de tip 1, tip 2 și tip 1.5 (LADA) sunt similare, dar apar mai rapid în cazul tipului 1 decât în cazul tipurilor 2 și 1.5. În diabetul de tip 2, simptomele se dezvoltă lent. Furnicăturile și rănile care se vindecă greu sunt mai frecvente în acest tip.

Netratat, diabetul de tip 1 poate duce la cetoacidoză diabetică – o afecțiune periculoasă caracterizată prin acumularea excesivă de cetone în organism. Aceasta este mai rară în alte tipuri de diabet, dar poate apărea.

Simptomele generale ale diabetului includ:

  • foame crescută
  • sete excesivă
  • scădere în greutate
  • urinare frecventă
  • vedere încețoșată
  • oboseală extremă
  • răni care nu se vindecă

Simptome la bărbați

Pe lângă simptomele generale ale diabetului, bărbații pot experimenta și:

  • scăderea libidoului
  • dificultăți de erecție
  • forță musculară redusă

Simptome la femei

Femeile cu diabet pot avea simptome precum:

  • uscăciune vaginală
  • infecții ale tractului urinar
  • infecții cu candida
  • piele uscată și iritată

Diabet gestațional

Majoritatea persoanelor care dezvoltă diabet gestațional nu prezintă simptome. Această afecțiune este de obicei detectată în timpul testelor de rutină pentru glicemie sau a testului de toleranță la glucoză, efectuate între săptămânile 24 și 28 de sarcină.

În cazuri rare, persoanele cu diabet gestațional pot avea sete excesivă sau urinare frecventă.

Concluzie

Simptomele diabetului pot fi atât de ușoare încât este dificil să le observi la început. Află care sunt semnele care ar trebui să te determine să consulți un medic.

Cauzele diabetului

Cauzele diabetului diferă în funcție de tipul acestuia.

Diabet de tip 1

Medicii nu știu exact ce cauzează diabetul de tip 1. Sistemul imunitar atacă și distruge din greșeală celulele beta producătoare de insulină din pancreas.

Factorii genetici pot juca un rol în apariția bolii. De asemenea, este posibil ca un virus să declanșeze atacul sistemului imunitar.

Diabet de tip 2

Diabetul de tip 2 este cauzat de o combinație de factori genetici și stil de viață. Excesul de greutate crește semnificativ riscul de a dezvolta această afecțiune. Grăsimea abdominală poate face ca celulele să devină mai rezistente la insulină, afectând astfel reglarea glicemiei.

Diabetul de tip 2 are și o componentă ereditară, membrii aceleași familii având un risc mai mare de a dezvolta boala.

Diabet de tip 1.5

Diabetul de tip 1.5 (LADA) este o afecțiune autoimună în care pancreasul este atacat de propriile anticorpi, similar diabetului de tip 1. Poate avea o componentă genetică, dar sunt necesare mai multe cercetări pentru a înțelege mecanismul exact.

Diabet gestațional

Diabetul gestațional apare din cauza schimbărilor hormonale din timpul sarcinii. Placenta produce hormoni care reduc sensibilitatea celulelor la insulină, ceea ce poate duce la creșterea glicemiei în timpul sarcinii.

Persoanele care sunt supraponderale înainte de sarcină sau care iau prea mult în greutate în timpul sarcinii prezintă un risc mai mare de a dezvolta diabet gestațional.

Concluzie

Atât factorii genetici, cât și cei de mediu joacă un rol în declanșarea diabetului.

Factorii de risc pentru diabet

Anumiți factori pot crește riscul de a dezvolta diabet.

Diabet de tip 1

Riscul de a dezvolta diabet de tip 1 este mai mare dacă:

  • ești copil sau adolescent
  • ai un părinte sau un frate cu această afecțiune
  • ai anumite gene asociate cu boala

Diabet de tip 2

Riscul de a dezvolta diabet de tip 2 crește dacă:

  • ai exces de greutate
  • ai peste 45 de ani
  • ai un părinte sau un frate cu diabet
  • nu ești activ fizic
  • ai avut diabet gestațional
  • ai prediabet
  • ai tensiune arterială, colesterol sau trigliceride ridicate

Diabetul de tip 2 afectează în mod disproporționat anumite grupuri rasiale și etnice.

Adulții de origine afro-americană, hispanică sau asiatică au un risc mai mare de a fi diagnosticați cu diabet de tip 2 comparativ cu adulții albi, conform unui studiu din 2016. De asemenea, aceștia se confruntă mai frecvent cu o calitate redusă a îngrijirii medicale și cu obstacole mai mari în gestionarea bolii.

Diabet de tip 1.5

Diabetul de tip 1.5 apare la adulții peste 30 de ani și este adesea confundat cu diabetul de tip 2. Totuși, persoanele cu această afecțiune nu sunt neapărat supraponderale, iar medicamentele orale și schimbările stilului de viață nu au efect.

Diabet gestațional

Riscul de diabet gestațional crește dacă:

  • ai exces de greutate
  • ai peste 25 de ani
  • ai avut diabet gestațional într-o sarcină anterioară
  • ai născut un copil cu o greutate mai mare de 4 kg
  • ai antecedente familiale de diabet de tip 2
  • ai sindromul ovarelor polichistice (SOP)

Concluzie

Istoricul familial, mediul și afecțiunile medicale preexistente pot influența riscul de a dezvolta diabet.

Complicațiile diabetului

Glicemia ridicată afectează organele și țesuturile din întregul corp. Cu cât nivelul zahărului din sânge este mai mare și cu cât trăiești mai mult cu diabet, cu atât riscul de complicații crește.

Printre complicațiile asociate diabetului se numără:

  • boli de inimă, atac de cord și accident vascular cerebral
  • neuropatie
  • nefropatie (afectarea rinichilor)
  • retinopatie și pierderea vederii
  • pierderea auzului
  • afecțiuni ale picioarelor, cum ar fi infecții și răni care nu se vindecă
  • afecțiuni ale pielii, cum ar fi infecții bacteriene și fungice
  • depresie
  • demență

Diabet gestațional

Diabetul gestațional necontrolat poate cauza complicații atât pentru mamă, cât și pentru copil. Riscurile pentru copil includ:

  • naștere prematură
  • greutate peste medie la naștere
  • risc crescut de diabet de tip 2 mai târziu în viață
  • glicemie scăzută
  • icter
  • naștere mortală

O persoană însărcinată cu diabet gestațional poate dezvolta complicații precum hipertensiune arterială (preeclampsie) sau diabet de tip 2. De asemenea, există un risc mai mare de a necesita o naștere prin cezariană.

Riscul de diabet gestațional la sarcinile viitoare este, de asemenea, mai mare.

Concluzie

Diabetul poate duce la complicații grave, dar poate fi gestionat prin medicație și schimbări ale stilului de viață.

Tratamentul diabetului

Medicii tratează diabetul cu diferite tipuri de medicamente. Unele sunt administrate pe cale orală, iar altele sub formă de injecții.

Diabet de tip 1 și 1.5

Insulina este principalul tratament pentru diabetul de tip 1 și 1.5. Aceasta înlocuiește hormonul pe care organismul nu îl mai poate produce.

Există mai multe tipuri de insulină utilizate frecvent de persoanele cu diabet de tip 1 și 1.5. Acestea diferă în funcție de viteza de acțiune și durata efectului:

  • Insulină cu acțiune rapidă: începe să acționeze în 15 minute și are efect timp de 2-4 ore
  • Insulină cu acțiune scurtă: începe să acționeze în 30 de minute și durează 3-6 ore
  • Insulină cu acțiune intermediară: începe să acționeze în 2-4 ore și durează 12-18 ore
  • Insulină cu acțiune lungă: începe să acționeze la 2 ore după injecție și durează până la 24 de ore
  • Insulină cu acțiune ultra-lungă: începe să acționeze la 6 ore după injecție și poate dura peste 36 de ore
  • Insulină premixată: începe să acționeze în 15-30 de minute (în funcție de tipul de insulină rapidă sau cu acțiune scurtă din compoziție) și durează între 10 și 16 ore.

Diabet de tip 2

Dietă și exercițiile fizice pot ajuta unele persoane să își gestioneze diabetul de tip 2. Dacă schimbările în stilul de viață nu sunt suficiente pentru a reduce glicemia, va fi necesară administrarea de medicamente.

Aceste medicamente scad nivelul zahărului din sânge în diferite moduri.

Este posibil să fie nevoie să iei mai multe tipuri de medicamente. Unele persoane cu diabet de tip 2 utilizează și insulină.

Diabet gestațional

Dacă ai fost diagnosticată cu diabet gestațional, va trebui să îți monitorizezi glicemia de mai multe ori pe zi în timpul sarcinii. Dacă nivelul este prea ridicat, modificările alimentare și exercițiile fizice pot fi suficiente pentru a-l reduce.

Studiile au arătat că aproximativ 15% – 30% dintre femeile cu diabet gestațional vor avea nevoie de insulină pentru a-și controla glicemia. Insulina este sigură pentru dezvoltarea bebelușului.

Concluzie

Regimul de tratament recomandat de medic depinde de tipul de diabet și de cauza acestuia.

Diabetul și alimentația

O alimentație sănătoasă este esențială pentru gestionarea diabetului. În unele cazuri, modificarea dietei poate fi suficientă pentru a ține boala sub control.

Diabet de tip 1 și 1.5

Glicemia crește sau scade în funcție de tipul de alimente consumate. Alimentele bogate în amidon sau zahăr cresc rapid glicemia, în timp ce proteinele și grăsimile determină creșteri mai lente.

Echipa medicală îți poate recomanda să limitezi cantitatea de carbohidrați consumată zilnic. De asemenea, trebuie să echilibrezi aportul de carbohidrați cu dozele de insulină. Numărarea carbohidraților te ajută să ajustezi corect doza de insulină necesară.

Diabet de tip 2

Consumul alimentelor potrivite te poate ajuta atât să îți menții glicemia sub control, cât și să pierzi în greutate, dacă este necesar.

Numărarea carbohidraților este un aspect important al dietei pentru diabetul de tip 2. Un nutriționist te poate ajuta să stabilești câți grame de carbohidrați ar trebui să consumi la fiecare masă.

Pentru a menține glicemia stabilă, încearcă să mănânci mese mici pe parcursul zilei. Include în dietă alimente sănătoase, precum:

  • fructe
  • legume
  • cereale integrale
  • proteine slabe, cum ar fi puiul și peștele
  • grăsimi sănătoase, cum ar fi uleiul de măsline și nucile

Anumite alimente pot afecta negativ gestionarea glicemiei.

Diabet gestațional

O dietă echilibrată este importantă atât pentru sănătatea ta, cât și pentru dezvoltarea bebelușului în cele 9 luni de sarcină. Alegerea alimentelor potrivite te poate ajuta să eviți necesitatea administrării medicamentelor pentru diabet.

Controlează porțiile de mâncare și limitează consumul de alimente bogate în zahăr sau sare. Deși ai nevoie de zahăr pentru a susține dezvoltarea bebelușului, trebuie să eviți excesul.

Concluzie

Alegerea alimentelor potrivite și menținerea unui stil de viață sănătos joacă un rol esențial în gestionarea diabetului.

Colaborează cu un dietetician autorizat, dacă ai acces la unul. Acesta te poate ajuta să îți creezi un plan alimentar personalizat pentru diabet. Echilibrul corect între proteine, grăsimi și carbohidrați te poate ajuta să îți gestionezi glicemia.

Diabetul și exercițiile fizice

Pe lângă dietă și tratament, exercițiile fizice joacă un rol esențial în gestionarea diabetului. Acest lucru este valabil pentru toate tipurile de diabet.

Activitatea fizică ajută celulele să reacționeze mai bine la insulină și să scadă nivelul glicemiei. Exercițiile regulate pot, de asemenea, să te ajute să:

  • atingi și menții o greutate sănătoasă
  • reduci riscul complicațiilor asociate diabetului
  • îți îmbunătățești starea de spirit
  • ai un somn mai odihnitor
  • îți îmbunătățești memoria

Dacă ai diabet de tip 1 sau tip 2, recomandarea generală este să faci cel puțin 150 de minute de exerciții de intensitate moderată pe săptămână. Nu există linii directoare specifice pentru exerciții în cazul diabetului gestațional, dar dacă ești însărcinată, începe ușor și crește treptat nivelul de activitate pentru a evita suprasolicitarea.

Exerciții recomandate pentru diabetici:

  • mers pe jos
  • înot
  • dans
  • ciclism

Discută cu medicul despre modalitățile sigure de a integra activitatea fizică în planul tău de gestionare a diabetului. Este posibil să fie necesar să iei măsuri speciale de precauție, cum ar fi verificarea glicemiei înainte și după exerciții și menținerea unei bune hidratări.

Poți lua în considerare colaborarea cu un antrenor personal sau un fiziolog specializat în exerciții pentru persoanele cu diabet. Aceștia te pot ajuta să îți creezi un plan de antrenament personalizat.

Diagnosticul diabetului

Oricine are simptome de diabet sau factori de risc ar trebui să se testeze. Persoanele însărcinate sunt testate de rutină pentru diabet gestațional în al doilea sau al treilea trimestru de sarcină.

Medicii folosesc aceste teste de sânge pentru a diagnostica prediabetul și diabetul:

  • Testul glicemiei a jeun (FPG): măsoară glicemia după un post de 8 ore.
  • Testul A1C: oferă o imagine de ansamblu a nivelului glicemiei din ultimele 3 luni.
  • Testul de toleranță la glucoză cu 75 g: măsoară glicemia la 2 ore după consumul unei băuturi care conține 75 g de carbohidrați.

Cum se diagnostichează diabetul gestațional

Pentru a diagnostica diabetul gestațional, medicul va testa glicemia între săptămânile 24 și 28 de sarcină. Există două tipuri de teste:

  • Testul de provocare la glucoză: Se măsoară glicemia la o oră după ce ai băut o soluție cu zahăr. Dacă rezultatul este normal, nu sunt necesare teste suplimentare. Dacă glicemia este ridicată, vei avea nevoie de un test de toleranță la glucoză.
  • Testul de toleranță la glucoză: Glicemia este măsurată după un post peste noapte. Apoi, ți se administrează o băutură cu zahăr și glicemia este măsurată din nou după 1 oră și după 2 ore. Dacă oricare dintre cele trei măsurători indică valori ridicate ale glicemiei, se pune diagnosticul de diabet gestațional.

Cu cât diabetul este diagnosticat mai devreme, cu atât mai repede poți începe tratamentul. Află dacă ar trebui să te testezi și ce teste ar putea recomanda medicul tău.

Dacă nu ai deja un medic specialist în îngrijirea primară, poți căuta doctori din zona ta folosind un instrument de căutare online.

Prevenirea diabetului

Diabetul de tip 1 și 1.5 nu poate fi prevenit, deoarece este cauzat de o problemă a sistemului imunitar. De asemenea, anumite cauze ale diabetului de tip 2, cum ar fi genetica sau vârsta, nu pot fi controlate.

Cu toate acestea, mulți factori de risc ai diabetului pot fi gestionați. Cele mai multe strategii de prevenire a diabetului implică modificări simple ale dietei și ale rutinei de exerciții fizice.

Dacă ai fost diagnosticat cu prediabet, iată câteva lucruri pe care le poți face pentru a întârzia sau preveni diabetul de tip 2:

  • Fă cel puțin 150 de minute de exerciții aerobice pe săptămână, cum ar fi mersul pe jos sau ciclismul.
  • Elimină grăsimile saturate și trans, precum și carbohidrații rafinați din dietă.
  • Consumă mai multe fructe, legume și cereale integrale.
  • Mănâncă porții mai mici.
  • Încearcă să pierzi 5% – 7% din greutatea corporală dacă ai exces de greutate sau obezitate.

Acestea nu sunt singurele metode de prevenire a diabetului. Descoperă mai multe strategii care te pot ajuta să eviți această afecțiune cronică.

Diabetul în timpul sarcinii

Persoanele care nu au avut niciodată diabet pot dezvolta diabet gestațional în timpul sarcinii. Hormonii produși de placentă pot face organismul mai rezistent la efectele insulinei.

Diabet pre-gestațional

Unele persoane au diabet înainte de a rămâne însărcinate și îl mențin pe parcursul sarcinii. Această afecțiune se numește diabet pre-gestațional.

Riscuri pentru nou-născut

Diabetul în timpul sarcinii poate cauza complicații pentru nou-născut, cum ar fi icterul sau probleme respiratorii.

Dacă ai fost diagnosticată cu diabet pre-gestațional sau gestațional, vei avea nevoie de monitorizare specială pentru a preveni complicațiile.

Dispare diabetul gestațional de la sine?

Diabetul gestațional ar trebui să dispară după naștere, dar crește semnificativ riscul de a dezvolta diabet de tip 2 mai târziu. Aproximativ jumătate dintre persoanele cu diabet gestațional vor dezvolta diabet de tip 2 în viitor.

Diabetul la copii

Copiii pot fi diagnosticați atât cu diabet de tip 1, cât și cu diabet de tip 2. Gestionarea glicemiei este extrem de importantă la copii, deoarece diabetul poate afecta organe vitale precum inima și rinichii.

Diabet de tip 1

Forma autoimună a diabetului începe adesea în copilărie. Unul dintre principalele simptome este urinarea frecventă. Copiii cu diabet de tip 1 pot începe să ude patul chiar și după ce au fost antrenați pentru utilizarea toaletei.

Alte simptome includ sete extremă, oboseală și foame excesivă. Este important ca diabetul de tip 1 la copii să fie tratat cât mai repede. Dacă nu este gestionată, această afecțiune poate duce la glicemie ridicată, deshidratare și cetoacidoză diabetică (DKA), care poate fi o urgență medicală.

Diabet de tip 2

Diabetul de tip 1 era numit în trecut „diabet juvenil”, deoarece diabetul de tip 2 era foarte rar la copii. Însă, din cauza creșterii numărului de copii cu suprapondere sau obezitate, diabetul de tip 2 este din ce în ce mai frecvent în rândul tinerilor.

Unii copii cu diabet de tip 2 nu prezintă simptome, în timp ce alții pot avea:

  • sete excesivă
  • urinare frecventă
  • oboseală extremă
  • vedere încețoșată

Diabetul de tip 2 la copii este adesea diagnosticat pe baza istoricului medical, a unui examen fizic și a analizelor de sânge.

Diabetul de tip 2 netratat poate duce la complicații pe tot parcursul vieții, inclusiv boli de inimă, afecțiuni renale și pierderea vederii. O alimentație sănătoasă și exercițiile fizice pot ajuta copilul să își mențină glicemia sub control și să prevină aceste probleme.

Diabetul de tip 2 este mai frecvent ca niciodată în rândul tinerilor. Află cum să recunoști semnele pentru a le raporta medicului copilului tău.

Concluzie

Unele tipuri de diabet — precum tipurile 1 și 1.5 — sunt cauzate de factori pe care nu îi poți controla. Altele — precum diabetul de tip 2 — pot fi prevenite prin alegeri alimentare mai bune, creșterea activității fizice și pierderea în greutate.

Discută cu medicul despre riscurile potențiale ale diabetului. Dacă ești expus riscului, verifică-ți nivelul glicemiei și urmează sfaturile medicului pentru a-l gestiona corect.

Liana Andreescu

Liana este pasionată de nutriție si sănătate de când era adolescentă. S-a hotărât sa creeze acest site când a venit pe lume primul ei băiat, Daniel.

Recent Posts

Acceptarea sclerozei multiple nu se întâmplă peste noapte — este un proces continuu

Medicul neurolog ți-a confirmat că acele pete albe apărute pe imaginile RMN (rezonanță magnetică) indică…

11 ore ago

Ce sunt antibioticele antitumorale și cum funcționează în tratamentul cancerului?

Cancerul este o afecțiune în care unele celule din corp suferă modificări anormale, începând să…

11 ore ago

10 întrebări esențiale pe care să le adresezi reumatologului despre artrita psoriazică

Ai primit o trimitere la medicul reumatolog pentru artrită psoriazică. Probabil știi deja cât de…

11 ore ago

Cum să „te desparți” de terapeutul tău

Nu, nu trebuie să-ți faci griji că îi vei răni sentimentele. Îmi amintesc foarte clar…

16 ore ago

Există o legătură între consumul de alcool și ulcerul la stomac?

Deși dovezile medicale sunt împărțite, este clar că relația dintre consumul de alcool și ulcerul…

18 ore ago

Ecografia de morfologie fetală la 20 de săptămâni: tot ce trebuie să știi

Felicitări! Ai ajuns la jumătatea sarcinii. După câteva luni pline de grețuri, oboseală și emoții,…

o zi ago