Depresia atipică: tratament, simptome, teste

Prezentare generală

Depresia atipică era considerată anterior o formă distinctă de depresie. Asociația Americană de Psihiatrie nu mai recunoaște depresia atipică ca o tulburare separată. În schimb, această afecțiune este acum numită depresie majoră cu trăsături atipice.

Tulburarea depresivă majoră (TDM) este o tulburare mintală care poate afecta modul în care oamenii gândesc, simt și se comportă. Persoanele cu TDM își pierd adesea interesul pentru activitățile care le făceau plăcere și au dificultăți în a desfășura sarcinile zilnice. Ocazional, pot simți că viața nu merită trăită. Aceste simptome pot interfera cu viața de zi cu zi și pot afecta sănătatea fizică și emoțională.

Simptomele TDM cu trăsături atipice sunt similare cu cele ale TDM clasică. Totuși, există o diferență esențială. La persoanele cu TDM cu trăsături atipice, starea de spirit se poate îmbunătăți ca răspuns la evenimente și circumstanțe pozitive. O schimbare pozitivă este puțin probabil să îmbunătățească starea de spirit în cazul celor cu TDM clasică.

Simptomele depresiei atipice

Simptomele TDM cu trăsături atipice pot varia de la o persoană la alta. În general, persoanele cu această afecțiune prezintă simptome ale TDM, inclusiv:

• sentimente persistente de tristețe sau deznădejde
• anxietate sau iritabilitate
• dormit prea mult sau prea puțin
• pierdere a interesului pentru activitățile care erau plăcute anterior
• dificultăți de concentrare, luare a deciziilor și memorie
• energie scăzută sau oboseală
• gânduri sau discuții despre sinucidere

Pot apărea și trăsături atipice ale TDM, cum ar fi:

• stare de spirit care se îmbunătățește temporar ca răspuns la evenimente pozitive sau vești bune
• creștere semnificativă în greutate
• creșterea apetitului
• senzație de greutate în brațe sau picioare
• dureri de corp sau dureri de cap
• somn prelungit în timpul zilei sau nopții
• reacții extrem de negative la critici sau respingeri percepute

Cauzele depresiei atipice

Cauza exactă a TDM cu trăsături atipice nu este cunoscută. Totuși, există factori care pot crește riscul de a dezvolta această afecțiune. Factorii de risc comuni includ:

• experiențe traumatice, cum ar fi abuzul fizic, moartea unei persoane dragi sau divorțul
• un istoric de abuz de alcool și droguri
• diagnosticarea cu o boală gravă

Genetica poate juca, de asemenea, un rol în dezvoltarea TDM. Persoanele care au un istoric familial de TDM sunt mai predispuse să dezvolte această afecțiune.

TDM poate fi cauzată și de un dezechilibru al substanțelor chimice din creier care reglează starea de spirit, cum ar fi serotonina, norepinefrina și dopamina.

Diagnosticul depresiei atipice

Programează o întâlnire cu medicul tău dacă crezi că ai TDM cu trăsături atipice. Medicul poate efectua un examen fizic și poate recomanda analize de laborator, cum ar fi hemoleucograma completă și un test de funcție tiroidiană. Aceste teste pot verifica eventuale probleme de sănătate care ar putea declanșa simptomele. Tratarea unei boli subiacente poate îmbunătăți starea de spirit și poate reduce alte simptome asociate cu TDM.

Medicul poate efectua și o evaluare psihologică pentru a căuta semne de TDM cu trăsături atipice. Poate pune întrebări despre:

• simptomele tale
• viața personală
• experiențele trecute
• medicamentele actuale
• istoricul personal sau familial

Medicul poate diagnostica TDM cu trăsături atipice dacă:

• nu există o afecțiune subiacentă care să cauzeze simptomele tale
• simptomele tale se potrivesc cu criteriile de diagnostic din Manualul de Diagnostic și Statistică a Tulburărilor Mintale (DSM-5)

Tratamentul depresiei atipice

Tratamentul pentru TDM cu trăsături atipice poate varia. În majoritatea cazurilor, însă, tratamentul include o combinație de medicamente, terapie prin discuții și schimbări ale stilului de viață.

Medicamente

Medicul îți poate prescrie antidepresive, cum ar fi inhibitorii monoaminoxidazei (IMAO) sau inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS). Unele persoane cu TDM cu trăsături atipice nu răspund bine la antidepresivele triciclice. Totuși, numeroși IMAO și ISRS s-au dovedit eficienți în tratarea simptomelor acestei tulburări. Medicul îți poate prescrie un singur medicament sau o combinație de medicamente pentru a controla simptomele.

Este important de reținut că administrarea unui IMAO poate necesita schimbarea dietei. Aceste antidepresive pot interacționa cu anumite alimente și medicamente, inclusiv pilule contraceptive și decongestionante. Asigură-te că discuți cu medicul despre efectele secundare și interacțiunile alimentare sau medicamentoase înainte de a începe un nou tratament.

Terapia prin discuții

Terapia prin discuții implică întâlniri regulate cu un terapeut sau consilier. Acest tip de tratament îți permite să:

• îți exprimi sentimentele
• identifici gândurile nesănătoase
• înveți cum să rezolvi problemele

Acest lucru te poate ajuta să faci față afecțiunii și să îți îmbunătățești perspectiva asupra vieții. Terapeutul te poate învăța, de asemenea, cum să stabilești obiective realiste pentru a-ți recăpăta satisfacția și controlul asupra vieții tale.

Schimbări ale stilului de viață și remedii la domiciliu

Pe lângă medicamente și terapie, schimbările stilului de viață și remediile la domiciliu pot ajuta la ameliorarea simptomelor TDM cu trăsături atipice. Acestea includ:

• evitarea drogurilor recreative și a alcoolului
• exerciții fizice de cel puțin trei ori pe săptămână
• odihnă suficientă
• implementarea tehnicilor de relaxare, cum ar fi respirația profundă și meditația
• administrarea anumitor suplimente, cum ar fi uleiul de pește și sunătoarea

Asigură-te că te consulți cu medicul înainte de a începe să iei suplimente. Unele remedii naturale pot interacționa cu anumite medicamente folosite pentru tratarea TDM.

Viața cu depresia atipică

Terapia prin discuții, medicamentele și schimbările stilului de viață sunt tratamente eficiente pentru TDM cu trăsături atipice. Dar există și alte modalități de a face față simptomelor:

• Scrie în jurnal în fiecare zi.
• Planifică din timp și gestionează-ți bine timpul.
• Participă la activități care ajută la gestionarea stresului, cum ar fi yoga, tai chi sau meditația.
• Înconjoară-te de familie și prieteni în loc să te izolezi.
• Confesează-te unui prieten de încredere.
• Cere informații medicului despre grupuri locale de sprijin pentru depresie.