Coșmaruri: cauze, diagnostic și tratamente

Coșmarurile sunt vise care sunt înfricoșătoare sau deranjante. Temele coșmarurilor variază de la o persoană la alta, dar temele comune includ urmărirea, căderea sau senzația de pierdere sau de a fi blocat. Coșmarurile pot provoca diverse emoții, inclusiv:

• furie
• tristețe
• vinovăție
• frică
• anxietate

Poți continua să simți aceste emoții chiar și după ce te trezești.

Persoanele de toate vârstele au coșmaruri. Totuși, coșmarurile sunt mai frecvente la copii, în special la cei sub 10 ani. Fetele sunt mai predispuse să fie afectate de coșmaruri decât băieții. Coșmarurile par să facă parte din dezvoltarea normală și, cu excepția cazurilor de tulburare de stres posttraumatic (PTSD), de obicei nu sunt simptome ale unei afecțiuni medicale sau psihice subiacente.

Totuși, coșmarurile pot deveni o problemă dacă persistă și îți întrerup tiparul de somn. Acest lucru poate duce la insomnie și dificultăți de funcționare în timpul zilei. Consultă medicul dacă ai dificultăți în a face față coșmarurilor.

Cauze ale coșmarurilor

Coșmarurile pot fi declanșate de o varietate de factori, inclusiv:

• filme, cărți sau jocuri video înfricoșătoare
• gustări înainte de culcare
• boală sau febră
• medicamente, inclusiv antidepresive, narcotice și barbiturice
• medicamente fără prescripție pentru somn
• abuz de alcool sau droguri
• renunțarea la somnifere sau medicamente pentru dureri
• stres, anxietate sau depresie
• tulburări de coșmar, o tulburare de somn marcată de coșmaruri frecvente
• apneea de somn
• narcolepsia
• PTSD, o tulburare de anxietate care apare după un eveniment traumatic

Este important de reținut că coșmarurile nu sunt același lucru cu somnambulismul sau terorile nocturne, care sunt episoade diferite de somn deranjat.

Diagnosticarea coșmarurilor

Majoritatea copiilor și adulților au coșmaruri ocazionale. Totuși, ar trebui să programezi o consultație cu medicul dacă coșmarurile persistă, îți întrerup somnul și îți afectează funcționarea în timpul zilei.

Medicul te va întreba despre consumul de stimulente, cum ar fi cofeina, alcoolul sau anumite droguri ilegale. De asemenea, te va întreba despre orice medicamente sau suplimente pe care le iei. Dacă crezi că un medicament nou provoacă coșmaruri, întreabă medicul despre alternative.

Nu există teste specifice pentru diagnosticarea coșmarurilor. Totuși, medicul poate recomanda un studiu de somn. În timpul unui astfel de studiu, petreci noaptea într-un laborator unde se monitorizează funcții precum:

• ritmul cardiac

• unde cerebrale
• respirație
• nivelurile de oxigen din sânge
• mișcări ale ochilor
• mișcări ale picioarelor
• tensiunea musculară

Dacă medicul suspectează că coșmarurile pot fi cauzate de o afecțiune subiacentă, cum ar fi PTSD sau anxietatea, acesta poate recomanda alte teste.

Tratarea coșmarurilor

De obicei, coșmarurile nu necesită tratament. Totuși, orice problemă medicală sau psihică subiacentă ar trebui tratată.

Dacă coșmarurile apar ca rezultat al PTSD, medicul poate prescrie medicamentul pentru tensiune arterială prazosin. Un studiu recent a arătat că acest medicament ajută la tratarea coșmarurilor legate de PTSD.

Medicul poate recomanda consiliere sau tehnici de reducere a stresului dacă oricare dintre următoarele condiții declanșează coșmarurile:

• anxietate
• depresie
• stres

În cazuri rare, poate fi recomandat un medicament pentru tulburările de somn.

Ce să faci în legătură cu coșmarurile

Schimbările în stilul de viață pot ajuta la reducerea frecvenței coșmarurilor. Poți încerca:

• să faci exerciții fizice de cel puțin trei ori pe săptămână
• să limitezi consumul de alcool și cofeină
• să eviți tranchilizantele
• să practici tehnici de relaxare, cum ar fi yoga sau meditația, înainte de culcare
• să stabilești un program de somn, mergând la culcare la aceeași oră în fiecare noapte și trezindu-te la aceeași oră în fiecare dimineață

Dacă copilul tău are coșmaruri frecvente, încurajează-l să vorbească despre ele. Explică-i că coșmarurile nu îl pot răni. Alte tehnici includ:

• stabilirea unei rutine de culcare, inclusiv aceeași oră de culcare în fiecare seară
• ajutarea copilului să se relaxeze cu exerciții de respirație profundă
• învățarea copilului să rescrie finalul coșmarului
• încurajarea copilului să vorbească cu personajele din coșmar
• îndrumarea copilului să țină un jurnal al viselor
• oferirea de plușuri, pături sau alte obiecte care să-i ofere confort pe timpul nopții
• folosirea unei lămpi de veghe și lăsarea ușii dormitorului deschise pe timpul nopții