Ce trebuie să știi despre postura în demență

Ce trebuie să știi despre postura în demență

Problemele de mișcare, poziție și postură sunt caracteristici comune ale demenței. Simptomele specifice pot depinde de tipul de demență.

Oamenii asociază de obicei demența cu simptome cognitive, cum ar fi pierderea memoriei, problemele de atenție și confuzia. Dar, pe măsură ce cercetările avansează, există o conștientizare tot mai mare a semnelor fizice ale demenței.

Câteva semne fizice comune ale demenței includ probleme cu stabilitatea, controlul mușchilor și postura. Acest articol explorează simptomele comune ale posturii în demență și sfaturi pentru gestionarea acestora.

Care sunt simptomele posturii în demență?

Postura se referă atât la modul în care te miști, cât și la modul în care îți ții corpul atunci când nu te miști. De exemplu, menținerea unei poziții verticale necesită forță, stabilitate și coordonare, chiar dacă efortul este inconștient.

Mai mult decât atât, corpul tău se bazează pe o serie de sisteme senzoriale care te ajută să îți detectezi poziția și să te miști în mediul tău. Acestea includ sistemele vizual, vestibular și proprioceptiv.

Demența poate duce la posturi fizice care afectează corpul negativ, deși simptomele depind de tipul și stadiul demenței, precum și de părțile afectate ale creierului. Iată câteva semne și simptome asociate cu postura în demență:

• caderi
• înghețarea mișcărilor
• slăbiciune musculară
• dificultăți cu echilibrul și coordonarea
• mișcări repetitive
• neliniște
• mers cu pași mici
• mișcări lente sau bruste
• înclinație
• oscilații
• tremurături

Ce tipuri de demență cauzează probleme de postură?

Câteva dintre cele mai comune tipuri de demență cunoscute pentru a cauza probleme de postură includ:

• Boala Alzheimer (AD): Alzheimer este cel mai comun tip de demență, afectând până la 6.9 milioane de oameni în Statele Unite. O revizuire sistematică din 2017 leagă Alzheimer de instabilitatea posturală.
• Demența cu corpi Lewy (LBD): Simptomele motorii asociate cu LBD seamănă uneori cu cele ale bolii Parkinson și pot include înclinare, mișcări rigide și mers legănat, printre altele.
• Demența frontotemporală (FTD): FTD se referă la mai multe tipuri de demență care afectează lobi frontotemporali ai creierului. Anumite subtipuri FTD pot cauza simptome motorii, cum ar fi spasme musculare, slăbiciune și mișcări rigide.
• Demența vasculară (VD): VD se dezvoltă adesea la persoanele care au suferit accidente vasculare anterioare. Simptomele pot varia, dar unii oameni cu VD experimentează instabilitate la mers.

De ce și cum afectează demența postura?

Anumite forme de demență, cum ar fi AD, LBD și FTD, sunt legate de proteine care se acumulează în creier la niveluri neobișnuit de mari. Aceste mase anormale dăunează celulelor nervoase și afectează comunicarea sistemului nervos, provocând micșorarea anumitor părți ale creierului (atrofie).

La persoanele cu AD în mod specific, ar putea exista o legătură între instabilitatea posturală și pierderea de volum într-o parte a creierului numită nucleul accumbens, conform autorilor unui studiu din 2017.

Nucleul accumbens are multe funcții, unele dintre ele nefiind complet înțelese. Totuși, acesta joacă un rol important ca legătură între inputurile emoționale și comportamentale și sistemul motor.

În LBD și FTD, simptomele posturale pot fi legate de atrofia în trunchiul cerebral, creierul mijlociu și ganglionii bazali, toate acestea fiind implicate în mișcare.

VD are o cauză diferită: este asociată de obicei cu istoricul de boli cardiovasculare și accidente vasculare cerebrale. În VD, regiunile creierului care nu primesc suficient flux de sânge pot începe să sufere de atrofie, iar simptomele specifice depind de regiunile afectate.

Postura în demență se agravează în timp?

Demența este o afecțiune progresivă, ceea ce înseamnă că se înrăutățește pe măsură ce timpul trece. În general, problemele de mișcare și postură cauzate de demență se agravează și ele în timp.

Totuși, problemele subtile de mișcare pot fi și ele printre primele semne ale demenței. Autorii unui studiu din 2024 citează cercetări care sugerează că problemele de mers și echilibru sunt adesea prezente în stadiile incipiente ale demenței, de exemplu, la persoanele cu tulburări cognitive ușoare (MCI).

Cum poți trata sau gestiona postura în demență?

Există o gamă largă de tratamente pentru demență, incluzând medicamente, schimbări de stil de viață și terapii complementare. Urmarea unui plan de tratament ar trebui să ajute la gestionarea simptomelor posturale.

Un tratament specific care ar putea îmbunătăți postura în demență este exercițiul fizic, conform autorilor unei revizuiri din 2022.

După ce au analizat opt studii care au folosit activitatea fizică pentru a îmbunătăți instabilitatea posturală la persoanele cu Alzheimer, cercetătorii au raportat că exercițiile fizice pot ajuta la îmbunătățirea stabilității și la reducerea riscului de căderi, dar sunt necesare mai multe studii de înaltă calitate.

Care tipuri de demență cauzează probleme de postură?

Unele dintre cele mai comune tipuri de demență care pot cauza probleme de postură includ:

• Boala Alzheimer (AD): Alzheimer este cel mai frecvent tip de demență, afectând până la 6,9 milioane de oameni în Statele Unite. O revizuire sistematică din 2017 leagă boala Alzheimer de instabilitatea posturală.
• Demența cu corpi Lewy (LBD): Simptomele motorii asociate cu LBD sunt uneori asemănătoare celor ale bolii Parkinson și pot include aplecarea, mișcările rigide și mersul greoi, printre altele.
• Demența frontotemporală (FTD): FTD se referă la mai multe tipuri de demență care afectează lobii frontali și temporali ai creierului. Anumite subtipuri de FTD pot cauza simptome motorii, cum ar fi spasme musculare, slăbiciune și mișcări rigide.
• Demența vasculară (VD): VD se dezvoltă adesea la persoanele care au avut accidente vasculare cerebrale. Simptomele pot varia, dar unele persoane cu VD experimentează instabilitate în timpul mersului.

Concluzii

Demența poate afecta postura, dar simptomele depind de tipul de demență. De exemplu, boala Alzheimer este adesea asociată cu instabilitate posturală, în timp ce demența cu corpi Lewy poate cauza o postură aplecată sau cocoșată.

Demența poate cauza, de asemenea, alte simptome motorii care afectează postura, cum ar fi mișcările lente, rigiditatea musculară și slăbiciunea. Aceste simptome sunt de obicei progresive, ceea ce înseamnă că se agravează în timp.

Exercițiile fizice regulate pot ajuta la îmbunătățirea posturii în cazurile de demență. Dacă aveți demență sau îngrijiți pe cineva care suferă de această afecțiune, cereți sfatul unui profesionist din domeniul sănătății pentru a afla ce puteți face pentru a îmbunătăți postura.