Categories: Sănătate

Ce trebuie să știi despre escare

Escara, pronunțată es-CAR, este un țesut mort care se desprinde sau cade de pe piele. Este frecvent întâlnită în cazul rănilor de tip ulcer de presiune (escare de decubit). Escara este de obicei de culoare cafenie, maro sau neagră și poate avea un aspect crustos.

Rănile sunt clasificate în funcție de cât de adânci sunt și cât de mult țesut este afectat. Atunci când o rană are escară deasupra, nu poate fi clasificată, deoarece escara este un țesut mort și întunecat care face dificilă vizualizarea rănii de dedesubt.

Care sunt caracteristicile escarei?

Escara se caracterizează printr-un țesut întunecat și crustos, situat fie la baza, fie deasupra unei răni. Țesutul seamănă cu o bucată de lână de oțel așezată peste rană. Rana poate avea un aspect crustos sau pielos și va fi cafenie, maro sau neagră.

Escara poate fi mai moale sau mai fermă decât pielea din jur.

Escara face adesea parte dintr-o rană mai mare. Zona din jurul escarei poate apărea roșie sau sensibilă la atingere. De asemenea, poate fi umflată sau plină de lichid.

Imagini ale escarei

Cum sunt clasificate rănile?

Deși o rană cu escară nu poate fi clasificată în același mod ca majoritatea rănilor, prezența escarei semnalează adesea o rană mai avansată, de obicei de gradul 3 sau 4.

Cele patru stadii ale rănilor sunt:

  • Stadiul 1: Pielea nu este ruptă, dar poate avea un aspect ușor roșiatic. Când se apasă pe rană, zona nu devine albă sub deget.
  • Stadiul 2: Rana este deschisă și/sau ruptă. Poate arăta ca o vezică ruptă sau poate fi ușor adâncă, ca un bazin.
  • Stadiul 3: Acest tip de rană are un aspect adânc, ca un crater, în stratul gras al pielii. Țesutul are de obicei o culoare galbenă, specifică țesutului mort.
  • Stadiul 4: Cel mai grav tip de rană, o rană de gradul 4, va conține probabil țesut necrotic și va fi adâncă. Mușchii, oasele și tendoanele pot fi expuse din cauza gravității rănii.

Stadiile avansate ale rănilor pot fi cauzate de leziuni ale pielii sau ulcere de presiune. Un exemplu este o escară de decubit, unde presiunea constantă asupra pielii afectează fluxul sanguin către țesuturi. Ca urmare, țesutul este deteriorat și moare.

Escarele de presiune apar cel mai frecvent pe călcâie, glezne, șolduri sau fese.

Ce cauzează escara?

Escara este o acumulare de țesut uscat și mort într-o rană. Este frecvent asociată cu ulcerele de presiune. Acest lucru se poate întâmpla dacă țesutul se usucă și devine aderent la rană.

Factorii care cresc riscul pentru un ulcer de presiune includ:

  • imobilitate
  • vârstă înaintată
  • paralizie
  • stare de sănătate precară
  • recuperare post-chirurgicală
  • comă
  • fumatul

Care sunt efectele escarei?

Rănile care ajung la stadiile în care escara le acoperă pot fi foarte grave.

De exemplu, pielea ruptă de pe rană permite bacteriilor să intre în corp, ceea ce poate duce la celulită (o infecție a pielii), bacteriemie (bacterii în sânge) și, în cele din urmă, la sepsis (o inflamație periculoasă la nivelul întregului corp), care poate fi mortală.

Oasele și articulațiile tale pot deveni, de asemenea, infectate din cauza rănii.

Cum este diagnosticată escara?

Furnizorul tău de îngrijire medicală va diagnostica escara examinând rana și pielea din jurul acesteia. Un specialist în îngrijirea rănilor va măsura adesea lungimea și lățimea rănii pentru a determina dacă aceasta devine mai mare sau mai mică.

Furnizorul tău de îngrijire va lua în considerare și orice afecțiuni medicale pe care le ai și care ar putea afecta capacitatea corpului tău de a vindeca rănile. Acestea includ diabetul sau afecțiunile care afectează sistemul circulator.

Cum poate fi prevenită escara?

Prevenirea este esențială pentru a împiedica apariția escarei. Este mult mai ușor să previi rănile decât să le tratezi.

Pentru cei care folosesc un scaun cu rotile sau cărora li s-a recomandat repaus la pat, este important să fie repoziționați regulat pentru a reduce stresul și presiunea asupra zonelor predispuse la deteriorarea pielii. Acest lucru poate implica schimbarea poziției la fiecare 15 minute până la o oră.

Pernele, saltelele specializate și dispozitivele speciale de repoziționare, care pot fi achiziționate online, pot fi de ajutor.

Păstrarea pielii curate și uscate este vitală pentru prevenirea rănilor. Dacă nu poți controla urinarea sau scaunul, este necesară curățarea promptă pentru a preveni deteriorarea pielii.

O dietă sănătoasă, bogată în proteine, vitamina C și zinc, este esențială pentru a încuraja vindecarea pielii. Consumul suficient de lichide ajută la prevenirea uscării pielii.

Renunțarea la fumat, dacă fumezi, și menținerea unui stil de viață activ pot preveni, de asemenea, escarele, menținând corpul cât mai sănătos posibil.

Cum este tratată escara?

Tratamentul pentru rănile cu escară depinde de simptomele tale. De exemplu, dacă zona din jurul rănii este uscată, nu se exfoliază și nu prezintă roșeață, medicul tău poate să nu recomande îndepărtarea escarei, considerând-o o acoperire naturală a corpului.

Dacă escara se exfoliază, supurează, pare infectată sau nu se vindecă, furnizorul tău de îngrijire medicală poate recomanda un tratament al rănii cunoscut sub numele de debridare pentru a îndepărta țesutul mort.

Există diferite metode de debridare, inclusiv:

  • Debridare autolitică, care implică aplicarea unui pansament care încurajează descompunerea țesutului mort prin enzimele proprii ale corpului
  • Debridare enzimatică, care constă în aplicarea de substanțe chimice ce îndepărtează țesutul mort
  • Debridare mecanică, care implică utilizarea unor instrumente speciale pentru a îndepărta țesutul mort
  • Debridare chirurgicală, care constă în utilizarea de instrumente ascuțite pentru a îndepărta țesutul mort

Pe lângă tratarea rănii, furnizorul tău de îngrijire medicală va încerca să îți ofere confort.

Acest lucru include prescrierea de medicamente pentru calmarea durerii. Antibioticele pot fi utilizate pentru a preveni infecțiile. Este important să încerci să mănânci cât mai sănătos. Ca parte a unei alimentații sănătoase, asigură-te că incluzi proteine, care promovează vindecarea pielii.

În cazurile severe, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta orice infecție și pentru a reconstrui pielea din jurul rănii.

Liana Andreescu

Liana este pasionată de nutriție si sănătate de când era adolescentă. S-a hotărât sa creeze acest site când a venit pe lume primul ei băiat, Daniel.

Recent Posts

Acceptarea sclerozei multiple nu se întâmplă peste noapte — este un proces continuu

Medicul neurolog ți-a confirmat că acele pete albe apărute pe imaginile RMN (rezonanță magnetică) indică…

12 ore ago

Ce sunt antibioticele antitumorale și cum funcționează în tratamentul cancerului?

Cancerul este o afecțiune în care unele celule din corp suferă modificări anormale, începând să…

12 ore ago

10 întrebări esențiale pe care să le adresezi reumatologului despre artrita psoriazică

Ai primit o trimitere la medicul reumatolog pentru artrită psoriazică. Probabil știi deja cât de…

12 ore ago

Cum să „te desparți” de terapeutul tău

Nu, nu trebuie să-ți faci griji că îi vei răni sentimentele. Îmi amintesc foarte clar…

17 ore ago

Există o legătură între consumul de alcool și ulcerul la stomac?

Deși dovezile medicale sunt împărțite, este clar că relația dintre consumul de alcool și ulcerul…

18 ore ago

Ecografia de morfologie fetală la 20 de săptămâni: tot ce trebuie să știi

Felicitări! Ai ajuns la jumătatea sarcinii. După câteva luni pline de grețuri, oboseală și emoții,…

o zi ago