Cancerul endometrial, cunoscut și sub numele de cancer uterin, este un tip de cancer care afectează mucoasa uterului (endometrul). Este una dintre cele mai frecvente tipuri de cancer ginecologic.
Cuprins:
Simptomele comune includ:
Cauzele exacte nu sunt pe deplin cunoscute, dar factori precum dezechilibrele hormonale, obezitatea, și istoricul familial pot crește riscul. Un alt factor de risc este expunerea îndelungată la estrogen fără echilibru de progesteron.
Dacă ai oricare dintre simptomele menționate mai sus, este important să consulți un medic specialist. Diagnosticul precoce și tratamentul pot face o mare diferență.
Cancerul endometrial, cunoscut și ca cancer uterin, afectează mucoasa uterului și este una dintre cele mai frecvente forme de cancer ginecologic. Este important să înțelegem simptomele, cauzele și opțiunile de tratament.
Cauzele exacte ale cancerului endometrial nu sunt complet înțelese, dar există anumiți factori de risc:
Dacă observi simptome neobișnuite, este esențial să consulți un medic specialist. Diagnosticul precoce poate îmbunătăți semnificativ șansele de tratament cu succes.
Cancerul endometrial este un tip de cancer uterin care începe în stratul interior al uterului, numit endometru.
Potrivit Institutului Național al Cancerului (NCI), aproximativ 3 din 100 de femei vor fi diagnosticate cu cancer uterin la un moment dat în viața lor. Peste 80% dintre persoanele cu cancer uterin supraviețuiesc cel puțin 5 ani după diagnostic.
Dacă ai cancer endometrial, un diagnostic și tratament precoce îți pot crește șansele de remisie.
Unul dintre cele mai comune simptome ale cancerului endometrial este sângerarea vaginală anormală. Acest lucru poate include:
Alte simptome posibile ale cancerului endometrial includ:
Dacă experimentezi oricare dintre aceste simptome, programează-te la medic. Aceste simptome nu indică neapărat o afecțiune gravă, dar este important să fie investigate.
Sângerarea vaginală anormală poate fi cauzată de menopauză sau alte afecțiuni necanceroase. Totuși, în unele cazuri, poate fi un semn de cancer endometrial sau alte tipuri de cancer ginecologic.
Medicul te poate ajuta să identifici cauza simptomelor și să îți recomande tratamentul adecvat, dacă este necesar.
În majoritatea cazurilor, cauza exactă a cancerului endometrial nu este cunoscută. Totuși, experții consideră că modificările nivelurilor de estrogen și progesteron din organism joacă adesea un rol important.
Când nivelurile acestor hormoni sexuali fluctuează, ele afectează endometrul. Când echilibrul se înclină spre niveluri crescute de estrogen, acest lucru determină celulele endometriale să se dividă și să se multiplice.
Dacă în celulele endometriale apar anumite modificări genetice, acestea pot deveni canceroase. Celulele canceroase cresc rapid și formează o tumoră.
Oamenii de știință continuă să studieze schimbările care fac ca celulele normale ale endometrului să devină celule canceroase.
Riscul de cancer endometrial crește odată cu vârsta. Majoritatea cazurilor de cancer endometrial sunt diagnosticate la persoane cu vârste cuprinse între 45 și 74 de ani, potrivit Institutului Național al Cancerului (NCI).
Mai mulți alți factori de risc pot crește probabilitatea de a dezvolta cancer endometrial, inclusiv:
Estrogenul și progesteronul sunt hormoni sexuali feminini care influențează sănătatea endometrului. Dacă echilibrul acestor hormoni se înclină spre niveluri crescute de estrogen, riscul de cancer endometrial poate crește.
Anumite aspecte ale istoricului medical pot influența nivelurile de hormoni sexuali și riscul de cancer endometrial, inclusiv:
Anumite tipuri de medicamente pot modifica, de asemenea, echilibrul dintre estrogen și progesteron în organism, inclusiv:
Medicamentele care cresc riscul de cancer endometrial pot reduce riscul altor afecțiuni. Pe de altă parte, medicamentele care reduc riscul de cancer endometrial pot crește riscul unor alte afecțiuni.
Medicul tău te poate ajuta să evaluezi beneficiile și riscurile diferitelor medicamente, inclusiv ERT, tamoxifen sau pilulele contraceptive.
Hiperplazia endometrial este o afecțiune necanceroasă în care endometrul devine neobișnuit de gros. În unele cazuri, aceasta dispare de la sine. În alte cazuri, poate fi tratată cu terapie hormonală (HRT) sau prin intervenție chirurgicală.
Tipul de tratament HRT pentru hiperplazia endometrială este, de obicei, pe bază de progesteron, deoarece estrogenul poate stimula creșterea excesivă a mucoasei.
Dacă nu este tratată, hiperplazia endometrială poate evolua în cancer endometrial.
Cel mai frecvent simptom al hiperplaziei endometriale este sângerarea vaginală anormală.
Potrivit American Cancer Society (ACS), femeile care au exces de greutate (IMC între 25 și 29,9) sunt de două ori mai predispuse să dezvolte cancer endometrial decât cele fără exces de greutate. Femeile care trăiesc cu obezitate (IMC > 30) au un risc de peste trei ori mai mare de a dezvolta acest tip de cancer.
Acest lucru se poate datora efectelor pe care grăsimea corporală le are asupra nivelurilor de estrogen. Țesutul gras poate transforma alți hormoni (androgeni) în estrogen. Aceasta poate crește nivelul de estrogen din corp, sporind riscul de cancer endometrial.
Femeile cu diabet de tip 2 pot avea un risc de aproximativ două ori mai mare de a dezvolta cancer endometrial comparativ cu cele fără diabet, avertizează American Cancer Society (ACS).
Totuși, natura acestei legături este incertă. Diabetul de tip 2 este mai frecvent la persoanele care au exces de greutate sau obezitate, ceea ce reprezintă și un factor de risc pentru cancerul endometrial. Rata mare de obezitate la persoanele cu diabet de tip 2 ar putea explica riscul crescut de cancer endometrial.
Riscul de a dezvolta cancer endometrial este mai mare dacă alți membri ai familiei tale au avut această afecțiune.
De asemenea, riscul de cancer endometrial crește dacă ai un istoric familial de sindrom Lynch. Această afecțiune este cauzată de mutații ale unuia sau mai multor gene care repară anumite erori în dezvoltarea celulelor.
Dacă ai mutațiile genetice asociate cu sindromul Lynch, riscul tău pentru anumite tipuri de cancer, inclusiv cancerul de colon și cancerul endometrial, este ușor crescut. Potrivit unei meta-analize din 2019, sindromul Lynch a fost identificat la aproximativ 3% dintre persoanele deja diagnosticate cu cancer endometrial.
Dacă ai avut cancer de sân sau cancer ovarian în trecut, acest lucru poate crește, de asemenea, riscul de cancer endometrial. Anumiți factori de risc pentru aceste tipuri de cancer sunt comuni. Radioterapia efectuată pe zona pelvisului poate, de asemenea, să sporească șansele de a dezvolta cancer endometrial.
Deși acești factori de risc pot părea numeroși, multe persoane care au anumiți factori de risc nu dezvoltă niciodată cancer endometrial, iar unele persoane fără niciun factor de risc îl pot dezvolta.
Realizarea controalelor medicale regulate și adresarea imediată a schimbărilor în sănătate împreună cu un medic sunt două dintre cele mai bune metode de a te proteja împotriva cancerului endometrial.
În timp, cancerul endometrial se poate răspândi din uter către alte părți ale corpului.
Cancerul este clasificat în patru stadii, în funcție de cât de mult a crescut sau s-a răspândit:
Când o persoană este diagnosticată cu cancer endometrial, stadiul cancerului influențează opțiunile de tratament disponibile și perspectivele pe termen lung. Cancerul endometrial este mai ușor de tratat în stadiile incipiente.
Dacă ai simptome care ar putea indica cancer endometrial, programează o consultație cu medicul tău de familie sau cu un ginecolog.
Medicul îți va pune întrebări despre simptomele și istoricul tău medical. Va efectua un examen pelvian pentru a verifica eventualele anomalii la nivelul uterului și al altor organe reproductive. Pentru a identifica tumori sau alte anomalii, medicul poate solicita o ecografie transvaginală.
O ecografie este un test imagistic care folosește unde sonore pentru a crea imagini din interiorul corpului. În timpul unei ecografii transvaginale, medicul sau un alt specialist introduce o sondă cu ultrasunete în vagin. Aceasta transmite imagini pe un monitor.
Dacă medicul detectează anomalii în timpul ecografiei, poate solicita unul sau mai multe dintre următoarele teste pentru a colecta o mostră de țesut pentru testare:
După colectarea unei mostre de țesut din endometru, medicul o va trimite la un laborator pentru testare.
Dacă ai cancer endometrial, medicul va comanda probabil teste suplimentare pentru a determina dacă acesta s-a răspândit. De exemplu, poate solicita analize de sânge, radiografii sau alte teste imagistice.
Potrivit American Cancer Society (ACS), majoritatea cazurilor de cancer endometrial sunt adenocarcinoame, care sunt tipuri de cancer ce se dezvoltă din țesutul glandular.
Formele mai rare de cancer endometrial includ:
Tipurile diferite de cancer endometrial sunt clasificate în două categorii principale:
Cancerele endometriale de tip 1 sunt mai frecvente decât cele de tip 2. De asemenea, ele sunt mai ușor de tratat.
Există mai multe opțiuni de tratament disponibile pentru cancerul endometrial. Planul de tratament recomandat de medic va depinde de subtipul și stadiul cancerului, precum și de starea ta generală de sănătate și preferințele personale.
Fiecare opțiune de tratament are potențiale beneficii și riscuri. Medicul tău te poate ajuta să înțelegi avantajele și riscurile fiecărui abord.
Cancerul endometrial este adesea tratat printr-un tip de intervenție chirurgicală numită histerectomie.
În timpul unei histerectomii, chirurgul îndepărtează uterul. De asemenea, poate îndepărta ovarele și trompele uterine, într-o procedură numită salpingo-ooforectomie bilaterală (BSO). Histerectomia și BSO sunt, de obicei, efectuate în cadrul aceleiași operații.
Pentru a verifica dacă cancerul s-a răspândit, chirurgul va îndepărta și ganglionii limfatici din apropiere. Aceasta se numește disecție a ganglionilor limfatici sau limfadenectomie.
Dacă cancerul s-a răspândit în alte zone ale corpului, chirurgul poate recomanda intervenții chirurgicale suplimentare.
Terapia prin radiații folosește fascicule de energie de mare intensitate pentru a distruge celulele canceroase.
Există două tipuri principale de terapie prin radiații utilizate pentru tratarea cancerului endometrial:
Medicul tău poate recomanda unul sau ambele tipuri de terapie prin radiații după intervenția chirurgicală. Aceasta ajută la distrugerea celulelor canceroase care ar putea rămâne după operație.
În cazuri rare, medicul poate recomanda terapia prin radiații înainte de intervenția chirurgicală. Aceasta ajută la micșorarea tumorilor, pentru a le face mai ușor de îndepărtat.
Dacă nu poți fi supus unei intervenții chirurgicale din cauza altor afecțiuni medicale sau a unei sănătăți generale precare, medicul poate recomanda terapia prin radiații ca tratament principal.
Chimioterapia implică utilizarea de medicamente pentru a distruge celulele canceroase. Unele tipuri de tratament chimioterapic folosesc un singur medicament, în timp ce altele implică o combinație de medicamente. În funcție de tipul de chimioterapie, medicamentele pot fi administrate sub formă de pastile sau prin perfuzie intravenoasă (IV).
Medicul tău poate recomanda chimioterapia pentru cancerul endometrial care s-a răspândit în alte părți ale corpului sau care a revenit după un tratament anterior.
O metodă relativ nouă de tratare a cancerului endometrial implică terapia țintită, care utilizează medicamente special concepute pentru a viza anumite modificări din celulele canceroase. În prezent, sunt disponibile doar câteva medicamente de terapie țintită, deoarece multe dintre ele sunt încă studiate în cadrul studiilor clinice.
Imunoterapia este o altă abordare mai individualizată, care implică tratamente cu medicamente ce ajută sistemul imunitar să recunoască și să distrugă celulele canceroase.
Ocazional, terapiile țintite și imunoterapia sunt utilizate împreună sau în combinație cu chimioterapia.
Terapia hormonală implică utilizarea de hormoni sau medicamente care blochează hormonii pentru a modifica nivelurile hormonale din organism. Aceasta poate ajuta la încetinirea creșterii celulelor canceroase endometriale.
Medicul tău poate recomanda terapia hormonală pentru cancerul endometrial în stadiul III sau IV. De asemenea, o poate recomanda pentru cancerul endometrial care a revenit după tratament.
Terapia hormonală este adesea combinată cu chimioterapia.
Dacă întâmpini dificultăți în a face față emoțional diagnosticului de cancer sau tratamentului, informează medicul tău. Este comun ca oamenii să aibă dificultăți în gestionarea efectelor emoționale și mentale ale vieții cu cancer.
Medicul tău te poate îndruma către un grup de sprijin, în persoană sau online, destinat persoanelor cu cancer. Poate fi reconfortant să te conectezi cu alții care trec prin experiențe similare.
De asemenea, medicul poate să te recomande unui specialist în sănătate mintală pentru consiliere. Terapia individuală sau de grup te poate ajuta să gestionezi efectele psihologice și sociale ale vieții cu cancer.
Unele strategii pot ajuta la reducerea riscului de a dezvolta cancer endometrial:
Dacă ai simptome care ar putea fi un semn de cancer endometrial sau de o altă afecțiune ginecologică, programează o consultație la medic. Sângerarea vaginală anormală este, de obicei, principalul simptom al cancerului endometrial, dar poate fi și un semn al unor afecțiuni mai puțin grave.
Este întotdeauna mai bine să abordezi schimbările din sănătatea ta cât mai devreme, deoarece, în cazul multor tipuri de cancer, cum este cancerul endometrial, un diagnostic și tratament precoce pot îmbunătăți perspectivele pe termen lung.
Medicul neurolog ți-a confirmat că acele pete albe apărute pe imaginile RMN (rezonanță magnetică) indică…
Cancerul este o afecțiune în care unele celule din corp suferă modificări anormale, începând să…
Ai primit o trimitere la medicul reumatolog pentru artrită psoriazică. Probabil știi deja cât de…
Nu, nu trebuie să-ți faci griji că îi vei răni sentimentele. Îmi amintesc foarte clar…
Deși dovezile medicale sunt împărțite, este clar că relația dintre consumul de alcool și ulcerul…
Felicitări! Ai ajuns la jumătatea sarcinii. După câteva luni pline de grețuri, oboseală și emoții,…