Sindromul durerii postmastectomie (PMPS) este un tip de durere nervoasă care poate apărea după o intervenție chirurgicală pentru cancerul de sân. Tratamente precum medicamentele, blocurile nervoase și terapia fizică pot ajuta la gestionarea acestei afecțiuni.
Cancerul de sân este cel mai frecvent tip de cancer la persoanele desemnate femei la naștere, după cancerul de piele. Societatea Americană de Cancer estimează 310.720 de noi cazuri de cancer de sân în Statele Unite în 2024.
Majoritatea persoanelor cu cancer de sân vor avea nevoie de o intervenție chirurgicală ca parte a planului de tratament. Aceasta poate implica o operație conservatoare sau o mastectomie.
Unii pacienți pot experimenta durere nervoasă persistentă în piept, axilă sau braț după operația de cancer de sân. Deși termenul folosit este sindromul durerii postmastectomie (PMPS), această afecțiune poate apărea după orice tip de intervenție chirurgicală la sân.
PMPS poate provoca disconfort semnificativ și poate afecta desfășurarea activităților zilnice. Cu toate acestea, există tratamente care pot ajuta. Citește mai departe pentru a afla mai multe despre acestea.
Cuprins:
Mai multe tipuri de medicamente pot ajuta la reducerea durerii nervoase asociate cu PMPS. Acestea sunt disponibile în două forme:
Pe lângă durerea nervoasă, este util să cunoști și alte posibile efecte secundare ale tratamentului pentru cancerul de sân pentru a le putea aborda din timp cu medicul tău.
Pe lângă durerea nervoasă, este util să cunoști și alte posibile efecte secundare ale tratamentului pentru cancerul de sân pentru a le putea aborda din timp cu medicul tău.
Pe lângă durerea nervoasă, este util să cunoști și alte posibile efecte secundare ale tratamentului pentru cancerul de sân pentru a le putea aborda din timp cu medicul tău.
Exemple de medicamente topice utilizate pentru PMPS includ capsaicina și lidocaina.
Capsaicina, un compus prezent în ardeii iuți, s-a dovedit a fi deosebit de eficientă. Un studiu din 2021 a constatat că aceasta reduce durerea generală și senzațiile ascuțite sau înțepătoare asociate cu PMPS.
Medicamentele orale utilizate pentru tratarea PMPS sunt adesea prescrise pentru alte afecțiuni, cum ar fi epilepsia sau depresia, dar s-au dovedit a fi eficiente și pentru durerea nervoasă.
Exemple de medicamente orale utilizate pentru PMPS includ:
Fiecare persoană poate experimenta PMPS în mod diferit. Medicamentul care funcționează pentru o persoană poate să nu fie eficient pentru alta. Prin urmare, este recomandat să consulți un medic și să încerci mai multe opțiuni pentru a găsi tratamentul potrivit.
Blocurile nervoase presupun injectarea unui medicament anestezic pentru a bloca impulsurile nervoase într-o anumită zonă, reducând sau eliminând durerea. Acestea sunt o opțiune de tratament pentru durerea nervoasă cronică.
Pentru PMPS, un medic poate identifica nervul sau grupul de nervi care cauzează durerea și, utilizând imagistică precum ecografia, poate administra o injecție cu anestezic în acea zonă.
Blocurile nervoase pot reduce semnificativ durerea. Un studiu din 2021 care a analizat 350 de cazuri de PMPS tratate cu blocuri nervoase a constatat o reducere medie a durerii de 56%.
Ameliorarea durerii poate dura câteva săptămâni sau luni. În studiul menționat mai sus, durata medie a reducerii durerii a fost de 45 de zile, iar durata mediană a fost de 84 de zile. Peste 69% dintre participanți au raportat o reducere a durerii timp de cel puțin 60 de zile.
Terapia fizică ajută la îmbunătățirea forței, flexibilității și mobilității. Un kinetoterapeut poate folosi diverse exerciții și tehnici pentru a-ți atinge obiectivele de sănătate.
Integrarea exercițiilor recomandate într-un stil de viață sănătos după cancerul de sân joacă un rol important în redobândirea independenței fizice.
Integrarea exercițiilor recomandate într-un stil de viață sănătos după cancerul de sân joacă un rol important în redobândirea independenței fizice.
Integrarea exercițiilor recomandate într-un stil de viață sănătos după cancerul de sân joacă un rol important în redobândirea independenței fizice.
Terapia fizică poate contribui la gestionarea durerii și la îmbunătățirea calității vieții după o intervenție chirurgicală sau o accidentare. Din acest motiv, medicul tău ar putea recomanda terapia fizică după operația de cancer la sân, indiferent dacă ai PMPS sau nu.
Studiile sugerează că terapia fizică este benefică pentru persoanele cu PMPS. De exemplu, o analiză din 2022 a constatat că diverse tehnici de kinetoterapie au redus durerea și au îmbunătățit calitatea vieții pacienților cu PMPS.
Durerea cronică poate afecta sănătatea mentală. Gestionarea durerii constante poate duce la sentimente de îngrijorare, frustrare sau lipsă de speranță.
Sprijinul psihologic rămâne la fel de valoros și în perioada de monitorizare, când pacienții ating remisia cancerului de sân.
Sprijinul psihologic rămâne la fel de valoros și în perioada de monitorizare, când pacienții ating remisia cancerului de sân.
Sprijinul psihologic rămâne la fel de valoros și în perioada de monitorizare, când pacienții ating remisia cancerului de sân.
Afecțiuni precum anxietatea și depresia sunt frecvent asociate cu durerea cronică. Din acest motiv, unele persoane cu PMPS pot beneficia de psihoterapie, cunoscută și sub numele de terapie prin vorbire, pe lângă alte tratamente.
Un studiu din 2023 realizat pe persoane cu cancer de sân non-metastazic a concluzionat că psihoterapia a îmbunătățit starea emoțională, reducând depresia, anxietatea, stresul și tulburările de dispoziție.
Studiile indică faptul că psihoterapia, în special terapia cognitiv-comportamentală (TCC), poate ajuta la gestionarea durerii cronice. TCC te poate ajuta să identifici gândurile și emoțiile asociate cu durerea și să înveți strategii pentru a le gestiona.
Chirurgia este utilizată de obicei pentru PMPS doar atunci când alte metode nu au fost eficiente. Unul dintre motive este riscul ca durerea nervoasă să nu se reducă sau chiar să se agraveze după operație.
O procedură utilizată este grefarea de grăsime. Aceasta are scopul de a reduce durerea cauzată de țesutul cicatricial care poate comprima nervii. Procedura presupune recoltarea de grăsime dintr-o zonă a corpului și transferarea acesteia în zona dureroasă.
Un studiu din 2023 pe 266 de pacienți care au suferit grefare de grăsime pentru PMPS a arătat că procedura a redus semnificativ durerea și a îmbunătățit calitatea vieții.
O altă intervenție chirurgicală utilizată este îndepărtarea neuromului. Un neurom este o creștere anormală a celulelor nervoase la locul unei leziuni, care poate provoca durere. Dacă un neurom contribuie la PMPS, chirurgul îl poate elimina.
Terapiile complementare și alternative (CAM) sunt utilizate împreună cu sau în locul tratamentelor convenționale. Un studiu din 2019 a constatat că 33% dintre persoanele cu antecedente de cancer au utilizat CAM în ultimele 12 luni.
Înainte de a apela la terapii complementare sau la diverse vitamine și suplimente pentru pacienții cu cancer de sân, consultă întotdeauna echipa medicală oncologică.
Înainte de a apela la terapii complementare sau la diverse vitamine și suplimente pentru pacienții cu cancer de sân, consultă întotdeauna echipa medicală oncologică.
Înainte de a apela la terapii complementare sau la diverse vitamine și suplimente pentru pacienții cu cancer de sân, consultă întotdeauna echipa medicală oncologică.
Cercetătorii analizează diverse tehnici de medicină complementară și alternativă (CAM) pentru tratarea durerii cronice care apare după tratamentul pentru cancerul de sân, inclusiv:
Toate aceste metode au dovezi care susțin utilizarea lor pentru gestionarea durerii cronice, conform National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH). De asemenea, NCCIH menționează și alte tehnici CAM care pot ajuta la reducerea durerii, cum ar fi:
Conform American Cancer Society (ACS), PMPS apare din cauza afectării nervilor din zona pieptului sau a axilei în timpul intervenției chirurgicale pentru cancerul de sân.
În cazuri mai complexe, lezarea nervilor din proximitatea umărului și axilei poate prezenta trăsături similare unei neuropatii a plexului brahial.
În cazuri mai complexe, lezarea nervilor din proximitatea umărului și axilei poate prezenta trăsături similare unei neuropatii a plexului brahial.
În cazuri mai complexe, lezarea nervilor din proximitatea umărului și axilei poate prezenta trăsături similare unei neuropatii a plexului brahial.
Studiile estimează că între 12% și 60% dintre persoanele operate pentru cancer de sân prezintă durere nervoasă postoperatorie.
O analiză din 2024 indică faptul că terminațiile nervoase se regenerează lent, cu o rată de aproximativ un milimetru pe zi. Procesul de regenerare începe la aproximativ 4 săptămâni după operație, iar recuperarea completă poate dura câteva luni sau chiar ani.
Probabil va trebui să porți un bandaj compresiv timp de câteva săptămâni după operație. Autorii unui studiu din 2021 recomandă purtarea unui sutien compresiv timp de 6 săptămâni după intervenție. Medicul tău îți va oferi instrucțiuni specifice.
Chirurgia face adesea parte din tratamentul pentru cancerul de sân. Nu este neobișnuit să apară durerea nervoasă postoperatorie, cunoscută sub numele de PMPS.
Există mai multe tipuri de tratament pentru PMPS, inclusiv medicamente, blocuri nervoase, terapie fizică și altele.
Înainte de intervenția chirurgicală pentru cancerul de sân, este important să discuți cu medicul despre riscurile posibile, inclusiv despre PMPS. Acesta îți poate oferi o imagine mai clară asupra riscurilor individuale și a modului în care poți gestiona această problemă, dacă apare.
Medicul neurolog ți-a confirmat că acele pete albe apărute pe imaginile RMN (rezonanță magnetică) indică…
Cancerul este o afecțiune în care unele celule din corp suferă modificări anormale, începând să…
Ai primit o trimitere la medicul reumatolog pentru artrită psoriazică. Probabil știi deja cât de…
Nu, nu trebuie să-ți faci griji că îi vei răni sentimentele. Îmi amintesc foarte clar…
Deși dovezile medicale sunt împărțite, este clar că relația dintre consumul de alcool și ulcerul…
Felicitări! Ai ajuns la jumătatea sarcinii. După câteva luni pline de grețuri, oboseală și emoții,…