Biopsia nervoasă

Ce este biopsia nervoasă?

Biopsia nervoasă este o procedură prin care se prelevează o mică mostră de țesut nervos din corpul dumneavoastră, care apoi este examinat într-un laborator.

De ce se face biopsia nervoasă?

Medicul dumneavoastră poate solicita o biopsie nervoasă dacă experimentați amorțeală, durere sau slăbiciune la nivelul membrelor. Aceste simptome pot apărea la nivelul degetelor de la mâini sau picioare.

Biopsia nervoasă poate ajuta medicul să stabilească dacă simptomele dumneavoastră sunt cauzate de:

• daune la nivelul tecii de mielină, care acoperă nervii
• daune ale nervilor mici
• destrămarea axonului, extensiile fibroase ale celulelor nervoase care ajută la transmiterea semnalelor
• neuropatii

Numeroase condiții și disfuncții nervoase pot afecta nervii. Medicul dumneavoastră poate solicita o biopsie nervoasă dacă suspectează că aveți una dintre următoarele afecțiuni:

• neuropatie alcoolică
• disfuncție a nervului axilar
• neuropatie a plexului brahial, care afectează umărul superior
• boala Charcot-Marie-Tooth, o afecțiune genetică ce afectează nervii periferici
• disfuncție a nervului peronier comun, cum ar fi piciorul căzut
• disfuncție a nervului median distal
• mononeurită multiplă, care afectează cel puțin două zone separate ale corpului
• mononeuropatie
• vasculită necrozantă, care apare atunci când pereții vaselor de sânge sunt inflamați
• neurosarcoidoză, o boală inflamatorie cronică
• disfuncție a nervului radial
• disfuncție a nervului tibial

Care sunt riscurile biopsiei nervoase?

Cel mai mare risc asociat cu biopsia nervoasă este deteriorarea nervoasă pe termen lung. Dar acest risc este extrem de rar, deoarece chirurgul dumneavoastră va fi foarte atent când va alege care nerv să fie biopsiat. De obicei, biopsia nervoasă se efectuează la nivelul încheieturii mâinii sau gleznei.

Este obișnuit ca o zonă mică în jurul locului biopsiei să rămână amorțită timp de aproximativ 6 până la 12 luni după procedură. În unele cazuri, pierderea sensibilității va fi permanentă. Dar, deoarece zona afectată este mică și nefolosită, majoritatea persoanelor nu sunt deranjate de acest lucru.

Alte riscuri pot include disconfort minor după biopsie, reacție alergică la anestezic și infecție. Discutați cu medicul dumneavoastră despre cum să minimizați riscurile.

Cum să vă pregătiți pentru o biopsie nervoasă

Biopsiile nu necesită multă pregătire din partea pacientului. Dar, în funcție de condiția dumneavoastră, medicul vă poate solicita să:

• efectuați un examen fizic și o istorie medicală completă
• întrerupeți administrarea oricăror medicamente care afectează coagularea, cum ar fi analgezicele, anticoagulantele și anumite suplimente
• să faceți analize de sânge
• nu mâncați și nu beți timp de până la opt ore înainte de procedură
• să vă organizați să fiți transportat acasă

Cum se efectuează biopsia nervoasă

Medicul dumneavoastră poate alege între trei tipuri de biopsii nervoase, în funcție de zona în care aveți probleme. Acestea sunt:

• biopsia nervoasă senzorială
• biopsia nervoasă motorie selectivă
• biopsia nervoasă fasciculară

Pentru fiecare tip de biopsie, veți primi un anestezic local care va amorți zona afectată. Probabil veți rămâne treaz pe tot parcursul procedurii. Medicul va face o mică incizie chirurgicală și va îndepărta o mică porțiune de nerv. După aceasta, incizia va fi închisă cu cusături.

Porțiunea de nerv prelevată va fi trimisă la un laborator pentru teste.

Biopsia nervului senzorial

În această procedură, se prelevează un fragment de aproximativ 2,5 cm dintr-un nerv senzorial situat la nivelul gleznei sau tibiei. Acest lucru poate provoca amorțeală temporară sau permanentă într-o parte a părții superioare sau laterale a piciorului, dar de obicei nu este foarte deranjant.

Biopsia nervului motor selectiv

Un nerv motor este unul care controlează un mușchi. Această procedură se efectuează atunci când un nerv motor este afectat, iar o mostră este prelevată, de obicei, dintr-un nerv din partea interioară a coapsei.

Biopsia nervului fascicular

În timpul acestei proceduri, nervul este expus și separat în secțiuni. Fiecare secțiune primește un mic impuls electric pentru a determina care nerv senzorial ar trebui prelevat.

După biopsia nervoasă

După biopsie, veți putea pleca de la cabinetul medicului și să vă continuați ziua. Poate dura câteva săptămâni până când rezultatele vor fi gata de la laborator.

Va trebui să aveți grijă de rana chirurgicală, menținând-o curată și bandajată până când medicul vă va scoate cusăturile. Asigurați-vă că urmați instrucțiunile medicului în îngrijirea rănii.

Când rezultatele biopsiei vor fi disponibile, medicul va programa o întâlnire pentru a discuta rezultatele. În funcție de concluzii, este posibil să aveți nevoie de alte teste sau de tratament pentru afecțiunea dumneavoastră.