Categories: Sănătate

Angioplastie periferică și plasarea de stent: Riscuri și altele

Ce este angioplastia și plasarea de stent?

Angioplastia cu plasare de stent este o procedură minim invazivă utilizată pentru a deschide arterele îngustate sau blocate. Această procedură poate fi realizată în diferite părți ale corpului, în funcție de locația arterei afectate. Necesită doar o incizie mică.

Angioplastia este o procedură medicală în care chirurgul utilizează un mic balon pentru a lărgi o arteră. Un stent este un tub mic din plasă introdus în arteră și lăsat acolo pentru a preveni închiderea acesteia. Medicul tău poate recomanda administrarea de aspirină sau medicamente antiagregante, precum clopidogrel (Plavix), pentru a preveni formarea cheagurilor în jurul stentului sau poate prescrie medicamente pentru a reduce colesterolul.

De ce se face angioplastia periferică și plasarea de stent?

Când nivelurile de colesterol sunt ridicate, o substanță grasă cunoscută sub numele de placă se poate atașa de pereții arterelor. Aceasta se numește ateroscleroză. Pe măsură ce placa se acumulează în interiorul arterelor, acestea se pot îngusta, reducând spațiul disponibil pentru fluxul de sânge.

Placa se poate acumula oriunde în corp, inclusiv în arterele din brațe și picioare. Aceste artere, împreună cu altele aflate departe de inimă, sunt cunoscute sub numele de artere periferice.

Angioplastia și plasarea de stent sunt opțiuni de tratament pentru boala arterială periferică (PAD). Această afecțiune comună implică îngustarea arterelor din membre.

Simptomele PAD includ:

  • senzație de frig în picioare
  • schimbări de culoare ale picioarelor
  • amorțeală în picioare
  • crampe în picioare după activitate
  • dificultăți erectile la bărbați
  • durere care se ameliorează prin mișcare
  • sensibilitate la nivelul degetelor de la picioare

Dacă medicamentele și alte tratamente nu ajută la tratarea PAD, medicul poate opta pentru angioplastie și plasarea de stent. Procedura este utilizată și ca intervenție de urgență în cazul unui atac de cord sau accident vascular cerebral.

Riscurile procedurii

Orice procedură chirurgicală implică riscuri. Riscurile asociate cu angioplastia și stenturile includ:

  • reacții alergice la medicamente sau colorant
  • probleme de respirație
  • sângerare
  • cheaguri de sânge
  • infecții
  • afectarea rinichilor
  • reîngustarea arterei (restenoză)
  • ruptura arterei

Riscurile asociate cu angioplastia sunt mici, dar pot fi serioase. Medicul te va ajuta să evaluezi beneficiile și riscurile procedurii. În unele cazuri, medicul poate prescrie medicamente anticoagulante, cum ar fi aspirina, timp de până la un an după procedură.

Cum să te pregătești pentru procedură

Există mai multe modalități de a te pregăti pentru procedură. Ar trebui să faci următoarele:

  • Informează medicul despre orice alergii pe care le ai.
  • Spune medicului ce medicamente, plante sau suplimente iei.
  • Informează medicul despre orice boală pe care o ai, cum ar fi o răceală sau gripă, sau despre afecțiuni preexistente, cum ar fi diabetul sau boala renală.
  • Nu mânca și nu bea nimic, inclusiv apă, în noaptea dinaintea intervenției.
  • Ia orice medicamente prescrise de medic.

Cum se desfășoară procedura

Angioplastia cu plasare de stent durează, de obicei, o oră. Totuși, procedura poate dura mai mult dacă trebuie plasate stenturi în mai multe artere. Vei primi un anestezic local pentru a-ți relaxa corpul și mintea. Majoritatea oamenilor sunt treji în timpul procedurii, dar nu simt nicio durere. Procedura implică mai mulți pași:

Realizarea inciziei

Angioplastia cu plasare de stent este o procedură minim invazivă realizată printr-o mică incizie, de obicei în zona inghinală sau șold. Scopul este de a crea o incizie care să permită accesul medicului la artera blocată sau îngustată care cauzează problemele tale de sănătate.

Localizarea blocajului

Prin acea incizie, chirurgul va introduce un tub subțire și flexibil, cunoscut sub numele de cateter. Acesta va ghida cateterul prin artere până la blocaj. În acest pas, chirurgul îți va vizualiza arterele folosind un tip special de radiografie numit fluoroscopie. Medicul poate folosi un colorant pentru a identifica și localiza blocajul.

Plasarea stentului

Chirurgul va trece un fir subțire prin cateter. Un al doilea cateter, atașat unui mic balon, va urma firul de ghidare. Odată ce balonul ajunge la artera blocată, acesta va fi umflat, forțând artera să se deschidă și permițând reluarea fluxului sanguin.

Stentul va fi inserat în același timp cu balonul și se va extinde odată cu acesta. După ce stentul este fixat, chirurgul va îndepărta cateterul și se va asigura că stentul este în poziție.

Unele stenturi, numite stenturi cu eliberare de medicamente, sunt acoperite cu un medicament care se eliberează treptat în arteră. Acest lucru menține artera netedă și deschisă și ajută la prevenirea blocajelor viitoare.

Închiderea inciziei

După plasarea stentului, incizia va fi închisă și pansată, iar tu vei fi dus într-o cameră de recuperare pentru observație. O asistentă îți va monitoriza tensiunea arterială și ritmul cardiac. Mișcările tale vor fi limitate în acest timp.

Majoritatea angioplastiilor cu plasare de stent necesită o internare peste noapte pentru a te asigura că nu există probleme, dar unii pacienți pot fi externați în aceeași zi.

După procedură

Zona inciziei va fi dureroasă și posibil învinețită timp de câteva zile după procedură, iar mișcările tale vor fi limitate. Totuși, plimbările scurte pe suprafețe plate sunt acceptabile și încurajate. Evită urcarea și coborârea scărilor sau mersul pe distanțe lungi în primele două-trei zile după procedură.

De asemenea, este posibil să fie necesar să eviți activități precum condusul, lucrul în grădină sau sporturile. Medicul îți va spune când poți reveni la activitățile normale. Respectă întotdeauna instrucțiunile pe care le primești de la medicul sau chirurgul tău după operație.

Recuperarea completă după procedură poate dura până la opt săptămâni.

Cât timp rana inciziei se vindecă, ți se va recomanda să menții zona curată pentru a preveni posibilele infecții și să schimbi pansamentul în mod regulat. Contactează imediat medicul dacă observi următoarele simptome în zona inciziei:

  • umflături
  • roșeață
  • secreții
  • durere neobișnuită
  • sângerare care nu poate fi oprită cu un bandaj mic

Ar trebui, de asemenea, să contactezi medicul imediat dacă observi:

  • umflături la picioare
  • durere în piept care nu dispare
  • respirație scurtă care nu dispare
  • frisoane
  • febră peste 101°F (38,3°C)
  • amețeli
  • leșin
  • slăbiciune extremă

Perspective și prevenire

Deși angioplastia cu plasare de stent rezolvă un blocaj individual, aceasta nu tratează cauza de bază a blocajului. Pentru a preveni alte blocaje și a reduce riscul altor afecțiuni medicale, poate fi necesar să faci anumite schimbări în stilul de viață, cum ar fi:

  • adoptarea unei diete sănătoase pentru inimă prin limitarea consumului de grăsimi saturate, sodiu și alimente procesate
  • efectuarea de exerciții fizice regulate
  • renunțarea la fumat dacă fumezi, deoarece crește riscul de boală arterială periferică (PAD)
  • gestionarea stresului
  • administrarea medicamentelor care reduc colesterolul, dacă sunt prescrise de medic

Medicul tău poate recomanda, de asemenea, utilizarea pe termen lung a medicamentelor anticoagulante, cum ar fi aspirina, după procedură. Nu înceta să iei aceste medicamente fără a discuta mai întâi cu medicul tău.

Liana Andreescu

Liana este pasionată de nutriție si sănătate de când era adolescentă. S-a hotărât sa creeze acest site când a venit pe lume primul ei băiat, Daniel.

Recent Posts

Acceptarea sclerozei multiple nu se întâmplă peste noapte — este un proces continuu

Medicul neurolog ți-a confirmat că acele pete albe apărute pe imaginile RMN (rezonanță magnetică) indică…

12 ore ago

Ce sunt antibioticele antitumorale și cum funcționează în tratamentul cancerului?

Cancerul este o afecțiune în care unele celule din corp suferă modificări anormale, începând să…

12 ore ago

10 întrebări esențiale pe care să le adresezi reumatologului despre artrita psoriazică

Ai primit o trimitere la medicul reumatolog pentru artrită psoriazică. Probabil știi deja cât de…

12 ore ago

Cum să „te desparți” de terapeutul tău

Nu, nu trebuie să-ți faci griji că îi vei răni sentimentele. Îmi amintesc foarte clar…

17 ore ago

Există o legătură între consumul de alcool și ulcerul la stomac?

Deși dovezile medicale sunt împărțite, este clar că relația dintre consumul de alcool și ulcerul…

18 ore ago

Ecografia de morfologie fetală la 20 de săptămâni: tot ce trebuie să știi

Felicitări! Ai ajuns la jumătatea sarcinii. După câteva luni pline de grețuri, oboseală și emoții,…

o zi ago