Anemia aplastică idiopatică: simptome, cauze și tratament

Ce este anemia aplastică idiopatică?

Anemia aplastică idiopatică este un tip de anemie în care măduva osoasă încetează să mai producă celule sanguine noi. Aceasta poate cauza complicații grave de sănătate.

Persoanele cu anemie nu au suficiente globule roșii funcționale (RBC). Globulele roșii sunt responsabile pentru transportul oxigenului. Atunci când ești anemic, corpul tău nu transportă eficient oxigenul, ceea ce te poate face să te simți obosit și slăbit.

Globulele roșii transportă oxigenul folosind o proteină numită hemoglobină. Hemoglobina este esențială pentru transportul eficient al oxigenului. Ea se leagă strâns de oxigen în zonele cu oxigen ridicat și îl eliberează în zonele care au nevoie de oxigen. Hemoglobina oferă, de asemenea, sângelui culoarea roșie.

Hemoglobina conține fier, necesar pentru ca hemoglobina să se lege de oxigen. Multe cazuri de anemie sunt cauzate de o deficiență de fier. Aceste tipuri de anemie sunt ușor tratabile. Totuși, anemia aplastică începe cu o problemă a măduvei osoase și nu este cauzată de lipsa de fier.

Această afecțiune este rară, dar poate fi fatală dacă nu este tratată. Dacă ai simptome de anemie aplastică, consultă imediat medicul.

Simptomele anemiei aplastice

Simptomele anemiei aplastice sunt similare cu cele ale anemiei generale. Când ai un număr redus de globule roșii, poți experimenta:

• amețeli
• oboseală excesivă
• sensibilitate la temperaturi reci
• slăbiciune
• ritm cardiac accelerat
• iritabilitate
• paloare
• dificultăți de respirație

Un număr scăzut de trombocite poate cauza:

• sângerări nazale
• sângerări la nivelul gingiilor
• vânătăi ușoare
• erupții cu puncte mici

Efectele anemiei aplastice idiopatice asupra globulelor albe nu sunt ușor de detectat. Totuși, cu un număr redus de globule albe, vei fi mai susceptibil la infecții.

Cauzele anemiei aplastice

Anemia aplastică este cauzată de deteriorarea măduvei osoase.

Celulele stem din măduva osoasă produc în mod normal celule sanguine, inclusiv:

• globule roșii (RBC)
• globule albe (WBC)
• trombocite

Acest proces este întrerupt la persoanele cu anemie aplastică. Celulele stem sunt deteriorate și se produc prea puține celule sanguine.

Numeroase condiții pot deteriora măduva osoasă. La persoanele cu anemie aplastică idiopatică, cauza acestei deteriorări este adesea necunoscută, dar mai mulți factori sunt legați de aceasta.

Unii oameni de știință cred că anemia aplastică poate fi o afecțiune autoimună. În bolile autoimune, corpul își atacă propriile celule, ca și cum ar fi o infecție. Alte posibile cauze includ:

• reacții la anumite medicamente utilizate pentru artrită, epilepsie sau infecții
• substanțe chimice toxice utilizate în industrie sau agricultură, cum ar fi benzenul, solvenții sau vaporii de lipici
• expunerea la radiații sau chimioterapie pentru tratarea cancerului
• anorexia nervoasă, o tulburare severă de alimentație asociată cu anemia aplastică
• anumite virusuri, cum ar fi Epstein-Barr, HIV sau alte virusuri herpetice

Deși este rar, anemia aplastică poate fi moștenită. Anemia aplastică nu este cauzată de o deficiență de fier.

Diagnosticarea anemiei aplastice idiopatice

Toate tipurile de anemie sunt diagnosticate inițial printr-un test de sânge. O hemogramă completă (CBC) va arăta dacă ai niveluri scăzute de globule roșii, globule albe sau trombocite.

Odată ce anemia este diagnosticată, este important să se determine cauza acesteia. Dacă medicul suspectează anemia aplastică, este posibil să ai nevoie de o biopsie de măduvă osoasă. Un ac va fi introdus în osul șoldului pentru a colecta măduva osoasă. Proba va fi examinată pentru a vedea câte celule stem sunt prezente.

Medicul va clasifica anemia aplastică idiopatică ca fiind acută sau cronică. Cazurile acute apar brusc și sunt destul de severe. Cazurile cronice se dezvoltă mai lent, dar sunt la fel de dificil de tratat.

Opțiuni de tratament pentru anemia aplastică

Tratamentul depinde de severitatea afecțiunii. Unele forme ușoare de anemie aplastică nu necesită tratament. Este posibil să ți se recomande oprirea unui medicament sau evitarea substanțelor chimice posibile. Multe cazuri moderate necesită transfuzii de sânge și trombocite. Transfuziile sunt, în general, necesare în cazurile acute.

Transplanturile de măduvă osoasă pot fi utilizate pentru tratarea cazurilor severe. Această procedură înlocuiește celulele stem cu cele de la un donator. Tratamentul funcționează cel mai bine la persoanele sub 40 de ani care au donatori frați compatibili.

Pentru a preveni pierderile mari de sânge care nu pot fi înlocuite suficient de rapid de organism, ablația este o opțiune pentru endometrioză.

Perspectivă pe termen lung

Anemia aplastică idiopatică severă și acută poate fi fatală. Tratamentul adecvat este esențial. Persoanele tinere au cele mai bune rate de supraviețuire, deoarece răspund, în general, bine la tratament.

Complicațiile potențiale ale tratamentului includ:

• reacții adverse la medicamente
• infecții
• sângerări severe
• eșecul transplantului de măduvă osoasă

Prevenirea anemiei aplastice

Nu există o modalitate cunoscută de a preveni anemia aplastică idiopatică. Spre deosebire de alte forme de anemie, aceasta nu poate fi prevenită prin utilizarea suplimentelor de fier.

Fii atent la corpul tău și discută cu medicul dacă dezvolți simptome de anemie. Tratamentul prompt te poate ajuta să te simți bine.