Valori de laborator anormale pentru boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC) – un ghid rapid

BPOC necesită monitorizare regulată prin teste precum spirometria pentru a evalua severitatea afecțiunii și pentru a ajuta la un plan de tratament personalizat.

BPOC este o afecțiune pulmonară progresivă care face respirația dificilă. Prin monitorizarea regulată a valorilor de laborator, medicii pot ajuta la evaluarea progresiei bolii și la prescrierea celui mai potrivit tratament.

Cel mai important test pentru evaluarea gradului de BPOC este spirometria. Spirometria este adesea utilizată pentru a urmări evoluția și răspunsul la tratamentul BPOC.

Iată ce trebuie să știți despre spirometrie, alte teste de laborator care ar putea fi utilizate și cum să identificați când rezultatele sunt anormale. Este cel mai bine să discutați rezultatele cu medicul dumneavoastră.

Ce teste de laborator se fac pentru BPOC?

Mai multe teste pot fi efectuate pentru a diagnostica și monitoriza BPOC, inclusiv:

• Spirometria: Acesta este cel mai comun test folosit pentru a diagnostica și monitoriza BPOC. Acest test de funcție pulmonară măsoară cât și cât de rapid puteți expira aerul din plămâni. Când respirația este foarte lentă sau limitată, poate fi un semn de BPOC, agravarea BPOC sau o altă afecțiune pulmonară, cum ar fi astmul. Un test de spirometrie poate depista BPOC foarte devreme, chiar înainte ca alte simptome să fie prezente.
• Teste de sânge: Testele de sânge pot fi uneori utilizate pentru a exclude alte afecțiuni, cum ar fi anemia (niveluri scăzute de fier) sau eritrocitoza (număr mare de globule roșii). Recent, ele sunt folosite și pentru a evalua nivelurile de inflamație din sânge, ceea ce poate indica inflamația sistemică caracteristică BPOC.
• Electrocardiograme (ECG): Aceste teste măsoară activitatea electrică a inimii și pot fi uneori folosite pentru a exclude alte afecțiuni, cum ar fi o problemă cardiacă.
• Oximetriile de puls (teste de oxigen din sânge): Aceste teste pot fi folosite pentru a evalua nivelul de oxigen din sânge. Oximetria de puls poate fi efectuată în repaus sau în timpul exercițiilor fizice.
• Radiografii și scanări CT ale pieptului: Acestea pot fi utilizate pentru a evalua și identifica mai îndeaproape problemele pulmonare.
• Mostre de flegmă: Acestea pot fi folosite pentru a verifica o infecție toracică.

Ce dezvăluie valorile spirometriei despre BPOC-ul dumneavoastră?

Testele regulate de spirometrie sunt de obicei esențiale pentru a evalua modificările în progresia BPOC. Rezultatele testului de spirometrie vă vor spune două lucruri:

• Volumul expirator forțat într-o secundă (VEF1) măsoară volumul de aer pe care îl puteți expira într-o secundă.
• Capacitatea vitală forțată expiratorie (CVF) arată cea mai mare cantitate de aer pe care o puteți expira după ce inspirați cât mai profund posibil.

Medicul dumneavoastră va avea la dispoziție date pentru a prezice valorile normale pentru cineva de vârsta, înălțimea, rasa și sexul dumneavoastră. Medicul poate consulta aceste orientări pentru a determina severitatea BPOC.

|| Rezultat normal | Rezultat anormal |
| – | – |
| VEF1 | 80% sau mai mult din valoarea prezisă | mai puțin de 80% din valoarea prezisă |
| CVF | mai mare sau egal cu limita inferioară a valorii prezise | mai mic decât limita inferioară a valorii prezise |

Un raport VEF1/CVF mai mic de 70% poate indica, de asemenea, BPOC. Persoanele cu BPOC foarte sever pot avea valori chiar și în jurul valorii de 30%.

În testele de sânge, persoanele cu un raport neutrofile-lymfocite (NLR) ridicat sau un raport eozinofile-bazofile (EBR) au adesea o severitate mai mare a BPOC. Aceste rezultate ale testelor relevă inflamația subiacente, o caracteristică definitorie a afecțiunii, dar nu sunt concludente.

Etapele rezultatelor de spirometrie pentru BPOC

Etapele specifice ale BPOC includ:

• Stadiul 1: Când VEF1 este egal sau mai mare decât valoarea normală prezisă și raportul VEF1/CVF este mai mic de 70%. Simptomele sunt probabil foarte ușoare sau chiar neobservabile.
• Stadiul 2: Când VEF1 este între 50% și 79% din valoarea normală prezisă, iar raportul VEF1/CVF este mai mic de 70%, afecțiunea a progresat. Este posibil să experimentați mai multe efecte, cum ar fi dificultăți de respirație după exerciții și tuse.
• Stadiul 3: Când VEF1 este între 30% și 49% din valoarea normală, iar raportul VEF1/CVF este mai mic de 70%. BPOC este mai sever în acest stadiu și poate include simptome precum dificultăți de respirație, epuizare și dificultăți tot mai mari în activitatea fizică.
• Stadiul 4: Când VEF1 este mai mic de 30% din valoarea normală prezisă sau mai mic de 50% cu insuficiență respiratorie cronică. Acest stadiu este cel mai sever și va afecta probabil în mare măsură calitatea vieții de zi cu zi.

Continuați să învățați despre tratamentele pentru BPOC

Deși nu există încă un tratament definitiv pentru BPOC, aceasta poate fi gestionată cu succes prin monitorizare regulată și tratament. Tratamentele pentru BPOC pot include:

• Bronhodilatatoare: Acestea ajută la relaxarea și deschiderea căilor respiratorii, deși au și anumite riscuri.
• Corticosteroizi inhalați: Acestea ajută, de asemenea, la reducerea inflamației în căile respiratorii.
• Terapia cu oxigen: Această terapie ajută la furnizarea unui aport suplimentar de oxigen în plămâni dacă nivelul de oxigen în sânge este scăzut.
• Reabilitarea pulmonară: Acesta este un regim de exerciții care ajută la întărirea mușchilor respiratori și la creșterea rezistenței cardiovasculare.
• Antibiotice: Acestea pot ajuta la tratarea infecțiilor respiratorii subiacente care pot fi prezente.
  Schimbările de stil de viață care pot beneficia persoanelor cu BPOC includ:
• renunțarea (sau reducerea) la fumat
• exerciții fizice regulate
• o dietă nutritivă
• tehnici de relaxare
• exerciții de respirație

În cazurile mai severe, poate fi necesară o intervenție chirurgicală. Deoarece tratamentul pentru BPOC este foarte personalizat, discutarea cu un medic poate ajuta la crearea unei abordări multidisciplinare care să funcționeze cel mai bine pentru dumneavoastră.

Concluzie

Deși BPOC este o afecțiune cronică, monitorizarea regulată prin analize de laborator poate încetini progresia bolii și poate ajuta medicii să dezvolte cel mai eficient plan de tratament.

Testele regulate de spirometrie, în special, pot ajuta la evaluarea severității afecțiunii. O combinație de schimbări ale stilului de viață, reabilitare pulmonară și tratamente precum bronhodilatatoarele și corticosteroizii poate ajuta pacienții cu BPOC să trăiască cât mai deplin și sănătos posibil.